汤化民
- 作品数：32 被引量：100H指数：6
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- 发文基金：四川省卫生厅科研基金重庆市卫生局科研项目更多>>
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- 视神经脊髓炎患者33例脑部磁共振分析被引量：8
- 2008年
- 目的探讨视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）患者脑部MRI影像学表现。方法 收集满足最新NMO诊断标准且脑部MRI表现不符合多发性硬化诊断标准的患者33例，均行脑部和脊髓MRI检查，分析其MRI影像学特点。结果33例NMO中，脑部正常表现者5例（15．2％），异常表现28例（84．8％），其中脑内实质有明确病灶22例（66．7％），另6例（18．2％）脑内虽未见明确病灶，但深部脑白质显示了肉眼可视的对称性弥漫性脱髓鞘高信号影。22例明确病灶中，15例病灶数≥2个，7例为单个病灶。幕上近皮质、皮质下和深部脑白质区的点状非特异性病灶最多，少数为非典型的斑片状融合病灶。幕下脑干是易受累的部位（14／33，42．4％），特别是延髓（7／33，21．2％）。结论NMO患者出现脑内异常较为常见，有脑部的异常不能排除NMO的诊断。认识NMO脑内病灶对完善NMO诊断标准有帮助。
- 李咏梅谢鹏吕发金秦新月方维东杨琴胡梅汤化民
- 关键词：视神经脊髓炎磁共振成像多发性硬化
- 心脏CT重建时相对冠状动脉钙化积分危险分级的影响被引量：4
- 2021年
- 目的观察心脏CT重建时相对冠状动脉钙化积分(CACS)危险分级的影响。方法对70名存在冠心病高风险因素的成人志愿者行心脏回顾性心电门控多时相重建,观察以5%为间隔重建的11个时相CACS、最佳舒张及收缩期时相CACS及心率相关指标,对比不同时相CACS危险分级,以多因素岭回归分析分级与各指标间相关性。结果系统自识别最佳收缩或舒张期判断4名受检者存在CACS跨级。22名受检者不同人工重建时相CACS存在危险分级跨级,结果重复性不佳;9个时相跨级者平均CACS明显低于无跨级者(P均<0.05)。心率相关指标与CACS分级的相关性差(R 2=0.123)。结论心脏CT不同重建时相CACS结果存在一定差异,自身结果重复性不佳,危险分级存在跨级风险,可能与CACS无法准确反映不同时相心脏细微结构差异有关。
- 汤化民苟杰林伟银文杰杨帆张波莉贺倩
- 关键词：冠状动脉钙化积分
- 成人颅骨表面遮盖重建理想阈值设定的探讨被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨成年人颅骨表面遮盖重建（SSD）的理想阈值设定，为利用SSD进行的头部CT血管成像（CTA）去骨成像提供阈值设定的依据。 方法 选取2012年8月，在成都市第一人民医院体检的、同一单位工作的86位体检对象，进行颅骨平均CT值、腰椎骨质密度、性别及年龄的两两对照及多重线性回归拟合，建立起预估颅骨平均CT值的多重线性回归方程，计算出18～80岁人群的理论平均颅骨CT值作为SSD的理想阈值。同时收集2012年10月－2013年2月在该院进行头部CTA检查的12例患者的相关资料以验证其可行性。 结果 18～80岁人群的理论平均颅骨CT值约为640 Hu。以该值作为SSD的阈值进行去骨成像，所有患者图像质量评分均为5分，可视为去骨成功。 结论 在利用理论颅骨平均CT值作为重建阈值的基础之上，通过简单的SSD图像质量再判断及修正，即可简便地完成后处理工作，具有可行性。
- 林伟汤化民陈宝汪俐杉唐康宁刘勇
- 视神经脊髓炎的MRI研究进展
- 2009年
- 汤化民罗天友李咏梅
- 关键词：视神经脊髓炎多发性硬化磁共振成像
- PD/T_2WI和FLAIR序列对多发性硬化患者病灶的对比研究被引量：2
- 2009年
- 目的研究不同MR扫描序列对多发性硬化(MS)患者病灶检出率的差异。资料与方法将符合2001年McDonaldMS诊断标准且资料完整的74例有脑部病灶的MS患者纳入研究对象,采用国际MS中心推荐的MR扫描序列,比较液体衰减反转恢复(FLAIR)和质子密度双回波(PD/T2WI)序列对MS病灶的显示差别。结果(1)皮质及皮质下病灶,FLAIR较T2WI的检出率差异有统计学意义(P<0.05);幕下病灶,PD/T2WI较FLAIR的检出率稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);侧脑室周围以及深部白质区病灶的检出率比较,FLAIR、T2WI和PD之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)进展型MS较复发-缓解型MS幕上皮质的病灶数差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的扫描序列对MS患者不同部位的病灶检出率各有差异,针对受检部位选择合适的序列,可提高对病灶的检出率。
- 李咏梅谢鹏罗天友吕发金汤化民曾春胡梅
- 关键词：多发性硬化磁共振成像
- 表观扩散系数测量对多发性硬化各种病灶的评估价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨扩散加权成像（DWI）的定量指标表观扩散系数（ADC）值对多发性硬化（MS）各种病灶的评估价值。方法60例临床确诊的复发缓解型MS患者做了常规MRI和DWI扫描，将直径〉5mm的病灶纳入研究对象，测量MS各种病灶平均ADC值，统计分析各种病灶ADC值是否有差别以及ADC值与临床扩展残疾功能状态量表（EDSS）评分之间的相关性。结果（1）低信号与等信号病灶的ADC值分别为（127．5±9．3）×10^-5、（95．7±6．3）×10^-5mm^2／s，二者差异有统计学意义（F=55．90，P〈0．05）；结节性与环形强化病灶ADC值分别为（114．7±12．3）×10^-5、（140．7±11．0）×10^-5mm^2／s，二者差异有统计学意义（F=64．18，P〈0．01）；融合与分散病灶ADC值分别为（141．4±6．5）×10^-5、（105．4±13．9）×10^-5mm^2／s，二者差异有统计学意义（t=9．04，P〈0．01）。（2）各种病灶的ADC值与EDSS评分之间没有明显相关性（r=0．35，P〉0．05）。结论对DWI上各种病灶ADC值的定量分析在解释MS病灶的病理变化、监测其病程时有一定的价值。
- 李咏梅谢鹏吕发金秦新月罗天友杨琴汤化民胡梅
- 关键词：多发性硬化磁共振成像弥散
- 表面遮盖重建进行的头部CT血管成像去骨成像技术与容积CT数字减影血管造影技术对颅内动脉瘤诊断价值的对照研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨表面遮盖重建(SSD)进行的头部CT血管成像(CTA)去骨成像技术(SSD-CTA技术)与容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)技术对颅内动脉瘤的诊断价值。方法收集重庆医科大学附属第一医院提供的2013年4月-2014年11月期间35例利用VCTDSA技术确诊为颅内动脉瘤的患者资料,将其原始数据导入成都市第一人民医院CT工作站,进行SSD-CTA技术去骨重建,并将两组数据进行比较。另收集成都市第一人民医院2012年6月-2014年11月期间27例同时进行了SSD-CTA及数字减影血管造影(DSA)检查,并确诊为颅内动脉瘤的患者资料,将其结果进行比较。结果虽然SSD-CTA的重建图像质量评分较VCTDSA稍差,但两种技术对动脉瘤的诊断差异无统计学意义(P>0.05)。与DSA相比,SSD-CTA对于颅内动脉瘤诊断的灵敏度及特异度均为100%。结论 SSD-CTA具有临床实用价值,可作为颅内动脉瘤的检查、诊断方法。
- 汤化民林伟张波莉汪俐杉陈宝
- 关键词：数字减影血管造影颅内动脉瘤
- 利用表面遮盖法进行头部CTA去骨成像技术的临床探讨
- 汤化民林伟
- 冠状动脉CT血管造影研究进展被引量：5
- 2020年
- 冠状动脉CT血管造影(冠脉CTA)技术已应用多年,效果肯定,且每年都会有更多的新技术应用于冠脉CTA成像。本文就冠脉CTA成像技术、图像质量影响因素、诊断中的应用进展及CT辐射剂量等进行综述,以更好地帮助冠心病患者进行早期诊断。
- 汤化民苟杰林伟银文杰贺倩张波莉
- 关键词：冠状动脉CTA对比剂
- 雷波县中学教师膝关节结构改变的放射学调查
- 2020年
- 目的通过放射检查方法,探讨凉山彝族自治州雷波县中学教师群体膝关节结构改变的程度。方法招募符合标准的雷波县在职初、高中教师,在2019-10-14/24进行集中检查:包括膝关节立位及卧位正位、卧位侧X光摄片,并测量立位、卧位膝关节间隙,立位胫骨角与股胫角,侧位LT/LP值,并进行双侧膝关节同侧及双侧交叉检验。结果共招募96位教师。右膝关节立位内、外侧关节间隙值为(5.93±1.03)mm、(5.98±1.01)mm,右膝关节卧位内、外侧关节间隙值为(6.07±0.97)mm、(6.14±0.98)mm。左膝关节立位内、外侧关节间隙值为(6.05±0.92)mm、(6.07±0.93)mm,左膝关节卧位内、外侧关节间隙值为(6.11±0.93)mm、(6.12±0.9)mm。存在卧位关节间隙宽度大于立位,且无论立位或卧位,内侧关节间隙宽度均小于外侧的趋势,右膝磨损程度大于左膝。右膝胫骨角与股胫角值为(94.82±2.59)°、(174.30±2.83)°;左膝胫骨角与股胫角值为(94.23±2.13)°、(173.78±2.96)°,约一半教师存在膝内翻。LT/LP值为:右膝(1.09±0.09),左膝(1.10±0.13),13位教师存在可疑髌骨高位。结论长期站立及不正确的坐立行走姿势,引起雷波县教师群体膝关节较为明显的结构改变,应引起重视并积极保持正确姿态。
- 汤化民张治罗洁宋可建阿次尔呷朱啟龙
- 关键词：教师群体膝关节间隙膝内翻
