汤照峰
- 作品数：59 被引量：300H指数：10
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 人骨髓间质干细胞对肝星状细胞调控作用的体外研究
- 目的: 体外研究人骨髓间质干细胞对肝星状细胞的调控作用.方法:将分离提纯的人骨髓间质干细胞与肝星状细胞在六孔Transwell板上建立上下共培养体系,肝星状细胞单独培养及与正常肝细胞共培养作为阴性对照组和空白对照组.培养...
- 胡昆鹏林楠林继宗邓美海汤照峰项鹏许瑞云
- 关键词：人骨髓间质干细胞肝星状细胞抗肝纤维化
- 文献传递
- 免疫增强型肠外营养对门静脉高压症术后营养、免疫和炎症反应的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:观察比较免疫增强型肠外营养疗法与标准营养疗法对肝硬化门静脉高压症手术患者术后营养、免疫状态和急性炎症反应的影响。方法:选择42例接受门静脉高压症手术的肝硬化患者,随机分为2组:标准营养组(TPN,n=20)和免疫增强营养组(TPN加谷氨酰胺和人重组生长激素,n=22),术后3 d开始进行等氮等热量营养支持,持续7 d。手术当天(0 d)、3 d和10 d清晨分别抽取静脉血,检测血清前白蛋白、转铁蛋白、T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM、IL-2、TNF-α和CRP。结果:免疫增强营养组在术后第10 d血清前白蛋白、转铁蛋白、CD4+、CD4+/CD8+、IgG和IL-2水平显著高于对照组(P<0.05),TNF-α和CRP显著低于对照组(P<0.05)。结论:免疫增强型肠外营养疗法比标准营养疗法更能改善肝硬化门静脉高压症手术患者术后营养状态和免疫功能,减轻急性炎症反应。
- 汤照峰凌云彪郝争许瑞云
- 关键词：全胃肠外营养免疫力
- 腹腔镜胰十二指肠切除术14例初步体会被引量：2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的可行性及安全性。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月在中山大学附属第三医院行LPD的14例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学要求。其中男6例,女8例;年龄49~72岁,中位年龄为63岁;术前影像学检查明确为壶腹部周围肿瘤,平均直径(2.7±0.7)cm。分析术中及术后并发症发生情况。结果12例接受标准完全LPD,1例LPD联合左半肝切除术,1例因胰腺萎缩未能找到胰管而中转开腹行胰胃吻合。手术时间(547±66)min,术中出血量(145±58)ml,术后住院时间(14±7)d。术后发生胰瘘2例,腹腔出血、胃肠道出血、肠梗阻各1例。术后病理检查结果显示,胆总管下段癌6例,壶腹部周围癌5例,胰腺钩突癌2例,胰腺钩突黏液性囊腺瘤1例。结论LPD具有创伤小、术后恢复快等优点。LPD学习曲线较长,在开展LPD初期宜选择病灶较小的壶腹部周围肿瘤病例。具备一定腹腔镜手术技术和经验的术者开展LPD是安全、可行的。
- 王楚斯陈署贤钟跃思汤照峰潘卫东
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术壶腹部周围癌胰腺瘘
- 以海藻酸三维支架构建骨髓问充质干细胞源性生物人工肝组织的实验研究被引量：2
- 2009年
- 目的以骨髓间质干细胞（bone mesenchymal stem cell，BMSC）为种子细胞，以海藻酸三维支架为载体，研究两者的相容性及其构建生物人工肝组织的可能性。方法将大鼠BMSC接种于海藻酸三维支架上，采用倒置相差显微镜、扫描电镜分别检测BMSC的黏附、生长与增殖情况，评价两者的相容性；同时以表皮生长因子（EGF）、肝细胞生长因子（HGF）、成纤维生长因子4（FGF-4）等细胞因子混合液诱导BMSC向肝细胞分化，检测培养液内尿素氮和白蛋白含量，RT-PCR检测培养细胞ALB和AFP基因的表达，糖原染色及免疫荧光法检测细胞糖原合成功能和CK-18的表达。结果大鼠BMSC在海藻酸三维支架上能正常地黏附、生长和增殖；于海藻酸三维支架内加入诱导液作用于BMSC后，培养液内尿素和ALB的含量逐渐上升，RT-PCR检测到培养细胞有AFP和ALB基因的表达，同时被诱导的细胞具有糖原储存的功能并表达CK-18。结论海藻酸三维支架与大鼠BMSC具有良好的相容性；以EGF、HGF、FGF-4等细胞因子混合液为诱导因子，能在海藻酸三维支架上成功诱导BMSC向肝细胞分化；海藻酸三维支架和BMSC可望成为肝脏组织工程理想的种子细胞和细胞载体。
- 林继宗汤照峰方和平林楠胡昆鹏杨军项鹏许瑞云
- 关键词：间质干细胞细胞培养技术
- 手助腹腔镜下门静脉高压症巨脾切除术被引量：15
- 2001年
- 目的 :总结在手助腹腔镜下施行门静脉高压症巨脾切除术的手术方法和经验教训。方法 :患者取平仰卧位。经腹白线作长 6～ 8cm的手助小切口。先经此切口在直视下离断部分脾结肠韧带和脾胃韧带 ,并结扎脾动脉。切口安装自制的充气式切口开关。脐下和左上腹部适当部位安置 3个 10mm(或 12mm)Trocar。切脾方法有两种 ,一是先离断脾周所有韧带 ,待脾蒂完全游离后再以Endo -GIA切断 (方法A) ;二是在直视手术的基础上 ,先以Endo -GIA切断脾蒂 ,后将脾肾韧带、皮膈韧带、剩余的脾胃韧带和胃短血管离断 (方法B)。自 2 0 0 0年 3～ 12月 ,先后对 5例乙肝后肝硬化门静脉高压症患者施行了此种手术。手术时间 12 5～ 180min ,平均 149min。术中失血 70～ 46 0ml,平均 2 2 2ml。采用方法A的 3例术后恢复均顺利 ,未发生任何并发症。采用方法B的 2例均发生胰尾损伤。结论 :手助腹腔镜下门静脉高压症巨脾切除术在技术上是可行的 ,创伤比开腹手术小。但由于此类病人凝血机制差 ,术中避免胰尾损伤至关重要。采用上述方法A可能较为稳妥。不过因例数少 。
- 许瑞云邱万寿邓美海汪壮流刘波凌云彪汤照峰杨柳
- 关键词：腹腔镜肝硬化门静脉脾切除术
- 海藻酸盐支架-骨髓间充质干细胞复合物在急性肝衰竭大鼠体内的应用被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨海藻酸盐支架-骨髓间充质干细胞(BMSCs)复合物在急性肝衰竭大鼠体内应用的可能性,为人工肝组织的体内应用提供基础。方法:BMSCs用氯甲基苯甲酰氨荧光染料(CM-DiI)标记后种植于海藻酸盐支架形成支架细胞复合物。动物分实验组和对照组,构建70%肝切除大鼠模型,实验组大鼠给予支架细胞复合物平铺于肝脏创面上,对照组给予单纯支架。4周后取出支架细胞复合物行荧光显微镜追踪观察;切片行白蛋白及糖原染色追踪支架上细胞的分化;同时比较两组大鼠生存率及肝功能变化情况。结果:CM-DiI能很好地标记细胞。体内应用后BMSCs能够在海藻酸盐支架上分泌白蛋白,合成糖原。实验组大鼠的生存率及肝功能改善情况优于对照组。结论:海藻酸盐支架-BMSCs复合物在急性肝衰竭大鼠体内能够起到部分肝功能支持的作用。
- 林继宗胡昆鹏陈署贤汤照峰林楠许瑞云
- 关键词：骨髓间充质干细胞急性肝功能衰竭人工肝
- 根据胰颈和胰管的大小抉择不同胰肠吻合术式被引量：5
- 2007年
- 目的探讨根据胰腺颈部的面积和胰管的直径选择不同胰肠吻合方式的可行性。方法根据不同的胰肠吻合方式将患者分为3组,A组(n=21):胰管直径大于0.3 cm,不管胰颈面积的大小,采用胰管空肠黏膜端侧吻合术;B组(n=18):胰管直径小于0.3 cm,且胰颈面积大于1.5 cm×2.5 cm,采用胰颈空肠端侧吻合术;C组(n=20):胰管直径小于0.3 cm,且胰颈面积小于1.5 cm×2.5 cm,采用胰颈空肠端端套入捆绑式吻合术。比较A,B,C 3组患者术后胰漏和其他并发症的发生率、住院时间。结果各组均无患者发生胰漏、胆漏、胃肠吻合口漏、腹腔感染和腹腔内出血,围手术期各组均无患者死亡,A组和B组各出现1例肺部感染,C组有1例患者出现黑便,3组患者各种并发症和住院时间的差异均无显著性(P>0.05)。结论根据胰腺颈部的面积和胰管的直径选择不同胰肠吻合方式,能避免胰漏等严重并发症的发生,值得推广。
- 潘卫东方和平邓美海刘波凌云彪汤照峰许瑞云
- 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合术胰漏
- 磁性微球靶向栓塞食道/胃底曲张静脉的实验研究
- 研究目的:1.通过制作磁性微球、双气囊磁性胃管(定位磁场)并以动物为实验对象,探讨磁性微球靶向栓塞的方法及技术条件,并由此摸索建立食道/胃底曲张静脉靶向栓塞系统. 2.通过病理切片观察实验对象磁控栓塞情况,揭示磁栓形成与...
- 汤照峰
- 关键词：门静脉磁性微球栓塞
- 文献传递
- 门静脉高压症术后门静脉血栓形成及D-二聚体的早期预测价值
- 门静脉血栓形成(PVT)是肝硬化门静脉高压症术后的重要并发症，肝硬化门静脉高压症在行断流术、分流术以及肝移植术后均可能发生PVT。
由于肝硬化门静脉高压症患者本身存在凝血及纤溶状态的紊乱，以及门静脉高压症手术对...
- 邓美海邓鹏刘波汤照峰钟跃思胡昆鹏许瑞云
- 关键词：门静脉高压症断流术术后并发症门静脉血栓形成D-二聚体
- 文献传递
- 球囊环代替琼脂环制作食管静脉曲张犬模型
- 2008年
- 目的改进制作食管静脉曲张犬模型的方法。方法选取成年杂种犬22条，采用可充式球囊缩窄环渐进性压迫缩窄门静脉，联合门腔转流方法（以下简称可充式球囊缩窄造模法）制作食管静脉曲张犬模型．可充式球囊缩窄环由透明PP料环、带球囊硅胶管、植入式输液港中的注射座（硅胶）三部分组成。成模前后通过门静脉压力测量、胃镜检查、门腔静脉系统造影评价造模效果。结果造模前门静脉平均压力为（12．864-0．18）cmH2O，成模后门静脉平均压力为（26．75±0．39）cmH2O（P〈0．05）；成模后胃镜下见食管静脉曲张程度不等，胃镜分级I级4条、Ⅱ级6条、Ⅲ级8条、Ⅳ级4条；门腔静脉造影显示下腔、门静脉完全被阻断，吻合口通畅，食管、胃底曲张静脉显影。结论可充式球囊缩窄造模法是制作食管静脉曲张犬模型的有效方法。
- 方和平邓美海林楠汤照峰刘波潘卫东凌云彪许瑞云
- 关键词：门静脉高压症食管静脉曲张动物
