沈晓燕 作品数:19 被引量:127 H指数:7 供职机构: 上海市第七人民医院 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区中医中青年骨干培养项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
扶正消癌Ⅰ号方治疗晚期结直肠癌疗效观察 被引量:22 2009年 目的研究扶正消癌Ⅰ号方对体能评分不适合放化疗的晚期结直肠癌的作用。方法选择我科2005-01~2006-12住院的转移性结直肠癌患者50例,按随机设计分为研究组和对照组,每组25例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,主要由茯苓10 g,白术10 g,山药10 g,黄芪15 g,太子参15 g,蛇舌草30 g,山慈姑15 g,蜈蚣2条等组成,1剂/d,连服14 d为1个周期,同时给予必要的对症处理,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予最佳支持治疗(BSC),观察近期疗效,毒副反应,生存质量和中位生存期。结果进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为23例和22例,研究组在中医症状疗效方面显著优于对照组(2χ=6.706,P=0.01),生存质量(QOL)较对照组为优(P〈0.05),在中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)方面无显著性差异(P〉0.05)。结论扶正消癌Ⅰ号方对不适合放化疗的晚期结直肠癌有一定治疗效果,且能提高生存质量,较单纯BSC效果为佳,具有一定的临床应用价值。 侯安继 刘源 胡艳 周维 张红卫 黄燕莉 沈晓燕 周莉 顾魏峰关键词:最佳支持治疗 中医药 滋阴清热解毒中药联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:9 2012年 目的:研究滋阴清热解毒中药联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、毒副反应和生活质量改善。方法:采用信封法,将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予滋阴清热解毒中药1剂/d,第1~14天,并予GP方案化疗:吉西他滨1000mg/m2,第1,8天,顺铂75mg/m2,第1天,21天为1个周期;对照组单给予GP方案化疗,21天为1个周期,观察治疗前后中医证候改善情况、近期疗效、生活质量状况(KPS评分)和毒副反应发生率。结果:治疗组中医证候改善优于对照组(75.00%vs 44.83%,x2=5.388,P<0.05),治疗组与对照组疗效相当(28.57%vs20.69%,x2=0.478,P=0.49),KPS评分的改善优于对照组(5.36±9.99vs0.00±9.64,P<0.05),毒副反应发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:滋阴清热解毒中药联合GP方案化疗,可显著改善晚期NSCLC患者中医症候、提高生活质量,降低毒副反应发生率。 黄燕莉 侯安继 周莉 胡艳 沈晓燕关键词:非小细胞肺癌 羧甲基茯苓多糖抗大鼠实验性肝纤维化作用的研究 被引量:11 2009年 目的:肝纤维化是原发性肝癌(HCC)的重要中间环节,本文研究羧甲基茯苓多糖(CMP)对实验性肝纤维化模型大鼠肝组织病理形态及转化生长因子(TGFβ)的影响,探讨CMP抗肝纤维化的作用机制。方法:采用SD大鼠,四氯化碳复合因素法制作肝纤维化模型,采用1%CMP灌胃,以0.1%秋水仙碱作为阳性对照,光镜观察肝组织形态学变化,免疫组化法检测TGFβ。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肝组织呈现典型纤维化表现,TGF-β表达显著增强(P<0.01),CMP组与模型组比较,肝组织纤维化明显减轻,TGF-β表达显著下降(P<0.01),显示了较好的抗纤维化、调节TGF-β表达的作用,CMP组与秋水仙碱组无显著差异(p>0.05)。结论:CMP对肝纤维化大鼠模型肝组织细胞具有较好的保护作用,对TGF-β表达具有明显抑制作用,可能是其抗肝纤维化的主要机制之一。 沈晓燕 胡艳 周维 张红卫 黄燕莉 唐志姣 侯安继关键词:羧甲基茯苓多糖 肝纤维化 TGF-Β 信号转导 扶正消癌1号方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效 被引量:23 2016年 目的观察扶正消癌1号方联合培美曲塞和顺铂治疗三线以上化疗失败的晚期三阴性乳腺癌患者的临床疗效。方法将82例晚期三阴性乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者予培美曲塞二钠联合顺铂静脉化疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加服扶正消癌1号方,每日1剂,4周期后评价两组患者的近期疗效、化疗毒副反应的发生情况和中医症候改善情况。结果与对照组相比,治疗组有效率、疾病控制率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),化疗毒副反应发生率明显降低,中医症候改善的有效率显著升高,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用扶正消癌1号方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效较好,且安全性高。 张红卫 周维 沈晓燕 黄燕莉 周莉关键词:三阴性乳腺癌 培美曲塞 肿瘤Ⅰ号方联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床观察 2012年 目的:研究肿瘤Ⅰ号方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的毒副反应、近期疗效和生活质量改善。方法:采用信封法,将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予肿瘤Ⅰ号方1剂/日,第1~14天,并予GP方案化疗:吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,顺铂75mg/m2,第1天,21天为一个周期;对照组单给予GP方案化疗,21天为一个周期,观察治疗前后毒副反应发生率、中医证候改善情况、生活质量状况(KPS评分)和近期疗效。结果:毒副反应发生率较对照组降低(P<0.05),中医证候改善优于对照组(79.31%vs 48.27%,x2=6.046,P<0.05),KPS评分的改善优于对照组(13.51±9.70 vs 7.89±10.30,P<0.05),治疗组毒副反应发生率较对照组显著降低(P<0.05),治疗组与对照组疗效相当(27.59%vs 20.69%,x2=0.377,P=0.539)。结论:肿瘤Ⅰ号方联合GP方案化疗,可显著降低毒副反应发生率、改善晚期NSCLC患者中医症候、提高生活质量。 黄燕莉 侯安继 周维 周莉 沈晓燕关键词:化疗 非小细胞肺癌 参附注射液联合长春瑞滨提高老年非小细胞肺癌生活质量的随机对照研究 被引量:11 2008年 背景与目的:第三代化疗药物与铂类联合应用对非小细胞肺癌(NSCLC)有较好临床效果,但对老年患者不一定完全适用,单用第三代化疗药物的研究较多。本研究观察参附注射液联合长春瑞滨对老年NSCLC患者生活质量(QOL)的改善。方法:采用随机单盲法,将46例老年NSCLC患者随机分为研究组和对照组,研究组给予参附注射液50 ml,第1~14天,长春瑞滨(NVB)25 mg/m^2,第1、8天,对照组单给予NVB 25 mg/m^2,第1、8天,观察治疗前后QOL的改善,疗效和毒副反应发生率。结果:研究组与对照组QOL治疗前后均有明显改善,但研究组卡氏评分差值与对照组相比,差异有显著性(14±10 vs 8±10,m2.116,P=0.04),对QOL的作用优于对照组(76.2%vs 45.0%,x^2=4.188,P=0.041),毒副反应发生率较对照组显著降低(x^2=3.866,P=0.049),两组疗效比较差异无显著性(14.3%vs 15.0%,x^2=0.161,P=0.688)。结论:参附注射液联合长春瑞滨化疗在一定程度上可改善老年NSCLC患者生活质量。 侯安继 胡艳 张红卫 周维 沈晓燕 黄燕莉 周莉关键词:非小细胞肺癌 生活质量 毒副反应 参附注射液 扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌减毒增效的临床研究 被引量:7 2009年 目的观察扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的减毒增效作用。方法将40例晚期结直肠癌患者随机分为研究组和对照组各20例,两组均采用FOLFOX4方案治疗,研究组同时给予扶正消癌Ⅰ号方。2周为1个治疗周期,6个周期后观察近期疗效、毒副反应、生存质量和中位生存期。结果研究组、对照组进入统计学处理的病例数分别为18例和17例。两组近期疗效分别为50.00%和41.18%,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05),生存质量改善优于对照组(P<0.05);两组中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌能够显著降低毒副反应发生率,提高患者生存质量,具有肯定的减毒增效作用,有一定的临床应用价值。 胡艳 侯安继 周维 张红卫 黄燕莉 沈晓燕 周莉 顾魏峰关键词:结直肠肿瘤 化学疗法 减毒增效 降糖合剂治疗2型糖尿病的临床与实验研究 被引量:5 2002年 为观察降糖合剂 (黄芪、生地黄、地骨皮、黄柏、黄连、水蛭等 )治疗 2型糖尿病的疗效。60例患者分为治疗组 (服用降糖合剂 )和对照组 (服用金芪降糖片 )。疗程 3个月。结果 :2组患者治疗后的总有效率分别为 83 3 %和 80 0 % ,组间比较差异无显著性意义 ;治疗组患者治疗后血胰岛素含量升高、全血黏度和血浆黏度降低 ,对照组上述指标无变化。对链脲霉素糖尿病大鼠模型的模拟治疗发现 ,降糖合剂和金芪降糖片 ,均能降低模型鼠的血糖、糖化血红蛋白、胰高糖素和血清MDA ,升高胰岛素含量和SOD活性。提示 :降糖合剂对 2型糖尿病的疗效 ,与降糖中成药金芪降糖片相似 ;其主要机理可能是改善胰腺的内分泌功能、降低血液黏稠度。 王莉珍 沈晓燕 胡艳 张红卫关键词:降糖合剂 血糖 胰岛素 血液黏度 降糖合剂内治外疗Ⅱ型糖尿病临床和实验研究 被引量:3 2002年 观察降糖合剂对Ⅱ型糖尿病患者血糖 ,糖化血红蛋白 ,果糖胺 ,胰岛素和C肽分泌水平的影响 ,验证其临床疗效。并且通过对链脲霉素诱发糖尿病大鼠的治疗 ,来探讨降糖合剂的疗效和作用机理。自拟益气养阴 ,清热化瘀为主的中药组成降糖合剂 ,临床治疗 60例 ,设单纯口服降糖合剂组 3 0例 ,降糖合剂加中药外治组 3 0例 ,口服金芪降糖片 3 0例作中药对照组。动物实验采用腹腔注射链脲霉素 ,制成WIS TAR大鼠模型 ,治疗组用降糖合剂 ,中药对照组用金芪降糖片 ,并与正常组和动物模型组作对照。临床观察 3组治疗前后血糖 ,2 4h尿糖定量 ,果糖胺 ,糖化血红蛋白 ,血浆C肽 ,胰岛素 ,血液流变等指标 ;动物实验还观察血清SOD ,MDA值的变化。结果 :两中药治疗组治疗前后能明显降低血糖 ,2 4h尿糖定量 ,降低血果糖胺及血红蛋白的值 ,提高血浆C肽 ,胰岛素水平 ,经统计处理有显著性差异 ,与中药对照组疗效相仿 ,并与动物实验结果相一致 ,两中药治疗组还能明显降低血浆比粘度及全血粘度的值 ,作用明显优于中药对照组 ;动物实验结果还显示 ,降糖合剂还能降低血胰高糖素 ,提高血清SOD活性 ,降低MDA的值。提示降糖合剂有一定降低高血糖 ,提高胰岛分泌功能 ,改善血粘度 ,增强机体抗氧化能力等作用。 王莉珍 沈晓燕 胡艳 张红卫关键词:降糖合剂 内分泌激素 血液粘度 扶正解毒方药联合微波凝固治疗肝癌疗效观察 被引量:2 2006年 目的:观察扶正解毒中药与微波凝固联合治疗肝癌的增效解毒作用。方法:设治疗组21例:采用扶正解毒中药内服、参麦针、清开灵针剂静滴,配合微波对肝肿块凝固治疗;对照组20例:在微波对肝肿块凝固治疗基础上,配用肌苷保肝药治疗。观察两组治疗前后的症状、体症、KPS评分、肿瘤标志物、肝功能、血常规、瘤灶变化、生存期等。结果:治疗组症状改善有效率75.21%,KPS评分提高率23.1%,高于对照组的52.79%和7.01%(P<0.05)。治疗组在降低r-GT,AKP,转氨酶和胆红素方面疗效比对照组好;在降低AFP和CEA方面两组相似且疗效显著,升高血浆白蛋白两组均无明显效果。治疗后两组血象均有改善,治疗组更明显。两组肿块缩小率(20.5%比20%)和1、2年生存率(38.1%,23.8%,比50.0%,10.0%)无显著差异(P>0.05)。结论:扶正解毒中药联合微波凝固治疗肝癌,可以起到明显的增效解毒作用,提高患者的生活质量。 王莉珍 张红卫 沈晓燕 胡艳 孙行家 黄燕莉 高红芳 周维 施倩 陆菲菲关键词:微波凝固 肝癌