潘东峰
- 作品数:28 被引量:120H指数:7
- 供职机构:宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区卫生厅科研项目国家自然科学基金更多>>
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- 血清Cys-c与NLRP3炎性小体及IL-18的水平对脓毒症AKI患者早期的预测价值被引量:1
- 2024年
- 目的探究血清胱抑素C(Cys-c)与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体及白细胞介素18(IL-18)的血清水平对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者早期的预测价值。方法选择42例脓毒症及61例脓毒症AKI作为研究对象,依据Sepsis 3.0及AKI的诊断标准将患者分为脓毒症组及脓毒症AKI组,依次收集2组患者年龄、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、入住ICU时间、机械通气时间、总住院天数等基本资料,检测和比较2组患者血清中Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平,采用logistic回归探讨脓毒症患者发生AKI的影响因素。用受试者工作特征(ROC)曲线明确血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18水平对脓毒症患者发生AKI的预测能力。依据28 d存活与否,将脓毒症AKI患者分为存活组与死亡组,比较2组患者间Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平。结果单因素分析提示脓毒症AKI组患者的血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平明显高于脓毒症组(P<0.05),多因素logistic回归分析显示血清Cys-c及NLRP3炎性小体的水平是导致脓毒症患者发生AKI的有害指标。ROC曲线分析,血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的AUC值分别为0.805(95%CI:0.722~0.889)、0.850(95%CI:0.776~0.924)、0.772(95%CI:0.678~0.866),血清Cys-c联合IL-18及NLRP3炎性小体预测脓毒症患者发生AKI的AUC值分别是0.861,0.810,证实血清Cys-c与IL-18的联合预测水平优于单一指标。在存活与死亡组中,死亡组的IL-18水平明显高于存活组(P<0.05)。结论血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平对脓毒症AKI患者早期预测具有一定的价值。
- 李晓玲陈梦飞潘东峰张玲
- 关键词:脓毒症AKI血清胱抑素CIL-18
- 平衡计分卡在互联网医院绩效评价指标体系构建中的应用被引量:1
- 2022年
- 在新型冠状病毒肺炎疫情防控工作常态化的背景下,我国互联网医院数量快速增长,出现了重建设轻管理的现象,缺少相应的评价体系。本文将平衡计分卡理论工具引入互联网医院,以医院主导型互联网医院为主要研究对象,对平衡计分卡应用于互联网医院绩效评价的可行性进行分析研究,从财务、内部流程、患者、可持续发展4个维度,探讨构建基于互联网医院平衡计分卡模型的绩效评价指标体系,以期为科学有效评价互联网医院绩效提供参考。
- 马琳王芳梁沛枫潘东峰李银山
- 关键词:平衡计分卡绩效评价
- 手术时机选择对老年颅内动脉瘤破裂患者临床疗效及预后的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探讨不同手术时机对老年颅内动脉瘤破裂患者临床疗效及预后的影响。方法分析198例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,依据手术时间分为早期(0-3 d 手术)44例;中期(4-10 d 手术)68例;晚期(>10 d 手术)86例,并按入院时 Hunt-Hess 分级分为 Hunt-Hess Ⅰ-Ⅲ级亚组133例和 Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级亚组65例,采用 MRS 评分比较不同 Hunt-Hess 分级患者不同手术期术后状态,并比较不同组间术前再出血、脑积水、脑血管痉挛发生率。结果Hunt-Hess Ⅰ-Ⅲ级亚组中,不同手术时机后 MRS 评分差异有统计学意义(χ2=8.403,P =0.015),早期组患者预后优于晚期组(Z =-2.743,P =0.006)。 Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级亚组中,不同手术时机后 MRS 评分差异无统计学意义(χ2=3.863,P =0.145)。 Hunt-Hess Ⅰ-Ⅲ级患者中,晚期、早期、中期组间术前再出血、脑积水、脑血管痉挛发生率无统计学差异(均 P>0.05)。 Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级患者中晚期、早期和中期组脑积水率、脑血管痉挛率均无统计学差异(均 P>0.05);Hunt-Hess Ⅰ-Ⅲ级患者中不同组间生存率差异经 Log-rank 检验,差异无统计学意义(χ2=0.822,P =0.663);Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级患者中不同组间生存率差异无统计学意义(χ2=0.323,P =0.851)。结论Hunt-Hess Ⅰ-Ⅲ级颅内动脉瘤破裂患者早期手术可改善患者预后,晚期手术会增加患者再出血风险,对于 Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级患者,早期手术可减少患者再出血风险,但是否有利于预后恢复尚需扩大样本量进行研究。
- 潘东峰蒙加强
- 关键词:颅内破裂动脉瘤手术时机再出血
- 急性百草枯中毒大鼠肺组织MDA、T-SOD、GSH水平及三七皂苷的干预作用被引量:3
- 2012年
- 目的观察百草枯(PQ)急性中毒大鼠血浆、肺组织匀浆中丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)和谷胱甘肽还原酶(GSH)水平,探讨三七皂苷(PNS)对PQ中毒大鼠的抗氧化治疗作用。方法将54只SD大鼠随机分为3组,即对照组(Control组)、PQ组、PQ+PNS组。PQ组、PQ+PNS组采用1次性灌胃构建SD大鼠中毒模型,后者同时给予PNS预防性治疗,采用化学比色法检测肺匀浆中MDA、T-SOD和GSH的含量。结果PQ组和PQ+PNS组血浆和肺匀浆中MDS高于Control组,T-SOD、GSH低于Control组(P<0.01)。PQ组与PQ+PNS组比较,PQ+PNS组中MDA含量在血浆和肺匀浆中均较PQ组降低(P<0.01);PQ+PNS组血浆中T-SOD高于PQ组(P<0.01);肺匀浆中T-SOD高于PQ组(P<0.05);PQ+PNS组血浆和肺匀浆中GSH含量高于PQ组(P<0.05)。结论三七皂苷可抑制由PQ诱导的过氧化反应,对PQ中毒具有抗氧化治疗作用。
- 潘东峰赵素琴李政军
- 关键词:百草枯MDAGSH三七皂苷
- 超敏C反应蛋白对急性有机磷中毒患者病情判断和预后评估的临床价值被引量:3
- 2011年
- ①目的探讨hsCRP与AOPP病情严重程度的关系及对预后评估的临床价值。②方法 AOPP患者按照是否发生MODS分为MODS组与非MODS组,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,对各组分别进行胆碱酯酶、超敏CRP测定和APACHE II评分,应用统计学方法比较各组间胆碱酯酶、超敏CRP和APACHE II评分的差异,并分析APACHEII分值与hsCRP的相关性。③结果 3个指标在非MODS组与MODS组组间差异均有统计学意义(P<0.01),非MODS组CHE小于MODS组,非MODS组hsCRP和APACHEII分值均明显高于MODS组;预后良好组与预后不良组,两组间各项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。MODS组血清HsCRP水平与APACHEII评分呈正相关(r=0.466,P<0.05)。预后良好组血清HsCRP水平与APACHE II评分呈正相关(r=0.706,P<0.05)。④结论 hsCRP可用于评价AOPP病情的严重程度,并对预后的评估有临床价值。
- 潘东峰张志生
- 关键词:血清超敏C反应蛋白有机磷中毒病情判断预后评估
- 876例院前死亡病例临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨院前死亡病例的分布特点及影响急危重症抢救成功率的因素,为降低院前死亡率提供依据。方法收集2005-2008年院前死亡病例876例,参照Utstein模式进行分析。结果 876例院前死亡病例平均年龄45.3岁,男女性别比为2.11∶1,死因顺位依次为车祸、心血管疾病、脑血管疾病,呼叫-反应间期(4.12±2.07)min,呼叫-到达现场间期(12.56±7.49)min。结论创伤以青壮年多见,心脑血管急症以老年人多见。EMS人员的素质、急救能力,人群普及CPR的广度,呼叫-到达现场间期的控制等方面均需进一步提高。
- 潘东峰梁沛枫
- 关键词:院前急救抢救成功率
- “互联网+医疗健康”线上指导居家医学观察的探索被引量:1
- 2020年
- 目的探索新型冠状病毒肺炎疫情及“互联网+医疗健康”背景下利用居家医学观察在线管理APP进行线上指导居家医学观察的优势。方法选取2020年2月至3月注册并使用居家医学隔离软件者为观察对象,分居家医学观察组及健康监测组开展线上防控,构建“基于互联网医院模式下的居家医学观察”诊疗模式。结果居家医学观察在线管理APP下载量5099人次,活跃用户4696人次(92.1%),2511人次(53.5%)咨询新冠肺炎相关知识;802人次(17.1%)咨询焦虑、紧张、恐惧相关心理问题;775人次(16.5%)咨询呼吸道疾病等相关问题;608人次(12.9%)咨询其他专科疾病。符合条件进入居家医学隔离组905例(17.7%),其中体温异常者12例(1.3%),经随访均无确诊病例,体温正常者893例(98.7%)。登记个人信息后完善自我评估并进入健康监测组2989例(58.6%),其中体温异常者51例(1.7%),经随访均无确诊病例。结论居家医学观察在线管理APP应用良好,可用于新型冠状肺炎疫情和其他传染性疾病隔离观察期,值得推广。
- 马瑞娟董建伟袁红梅潘东峰李宁
- 以急诊思维为导向的案例教学模式在急诊医学教学中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨案例教学法(CBL)对急诊医学的教学效果。方法:随机抽取16名学生进行系统的案例教学实践,采用量表对教学效果进行评价。结果:CBL教学后学生的职业素养、分析推理能力、思想开放程度和认知程度均较教学前提高(P<0.05);教学实践组学生成绩高于对照组(P<0.05)。结论:案例教学有助于提升学生的评判性思维能力、职业素养和分析推理能力。
- 潘东峰梁诗颂祁科乐季新忠
- 关键词:案例教学法急诊教学思维能力
- 早期血糖水平对急性有机磷中毒患者预后评估价值的研究被引量:4
- 2013年
- 目的探讨早期血糖水平对急性有机磷中毒(AOPP)患者预后评估的价值。方法将63例AOPP患者依据血糖值分为正常血糖组,轻中度血糖组和重度血糖组,测定入院后血糖值并进行序贯器官衰竭评分(SOFA),比较组间多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、死亡率差异,分析血糖值与SOFA值的相关关系,并比较血糖值和SOFA值对死亡预测的价值。结果正常血糖组,轻中度血糖组和重度血糖组的MODS发生率依次为11.76%、26.67%、56.25%,死亡率依次为5.88%、13.33%、43.75%,3组间差异有统计学意义(P<0.05);血糖值与SOFA值存在正相关关系(r=0.853,P<0.05);3组间生存率差异有统计学意义(χ2=13.692,P<0.05);轻中度高血糖组比正常血糖组、重度高血糖组比正常血糖组、重度高血糖组比轻中度高血糖组死亡的相对危险度RR分别为3.62、12.38、3.42;SOFA评分值ROC曲线下面积为0.860(P SOFA<0.05),血糖水平的ROC曲线下面积为0.769(P血糖<0.05),两者对死亡的预测效果均有统计学意义(P<0.05)。结论血糖水平可以作为独立的预测因子来评价AOPP患者的死亡危险度。
- 潘东峰王新平
- 关键词:血糖死亡率预后判断
- 淋巴细胞亚群联合检测对脓毒症患者不良预后的评估价值被引量:16
- 2015年
- 目的 探讨T、B和NK淋巴细胞亚群相关指标对脓毒症患者不良预后的预测价值.方法 应用前瞻性研究方法,选取宁夏人民医院急诊重症监护室(EICU)及ICU共101例脓毒症患者为对象,检测入院48 h内外周血T、B和NK淋巴细胞亚群相关指标水平,随访至出院,观察指标异常对死亡结局的危险度,评估各指标联合检测对死亡风险的预测价值.结果 脓毒性休克患者CD3、CD3 +/CD4+低于脓毒症组和严重脓毒症组,严重脓毒症和脓毒性休克患者CD3 +/CD8+,CD3-/CD19+,CD4 +/CD8+低于脓毒症组,CD (16+56)+高于脓毒症组(P<0.05);死亡患者的单核细胞高于生存患者,CD3、CD3-/CD19+、CD3 +/CD4+、CD4 +/CD8+低于生存患者(P<0.05); CD3-/CD19+、CD3 +/CD8、CD4 +/CD8+为脓毒症预后的保护因素,OR值分别0.235、0.006、0.108;淋巴细胞亚群联合预测因子、APACHEⅡ评分、SOFA评分对死亡风险预测效能的ROC曲线下面积分别为0.993、0.877、0.848;淋巴细胞亚群联合判别函数对病情程度的误判率为19.8%,对患者结局的误判率为4%.结论 脓毒症患者淋巴细胞亚群表达异常,淋巴细胞亚群的联合检测对脓毒症患者的病情及预后有指导价值.
- 潘东峰李富荣梁诗颂祁科乐季新忠柯进芳
- 关键词:脓毒症淋巴细胞亚群预后