王学珍
- 作品数：15 被引量：51H指数：5
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 来氟米特治疗复发性肾病综合征的疗效观察及对血清炎症因子的影响被引量：1
- 2018年
- 目的 :探讨来氟米特治疗复发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 :选取2014年6月—2016年1月我院收治的110例复发性NS患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,各55例。对照组采用常规治疗,干预组在对照组基础上加用来氟米特(30 mg,qd,po,连续服用3d,后改为20 mg,qd,连续服用4个月,最后改为10 mg,qd,维持治疗至1年)治疗,观察并比较两组疗效、血液指标、肝功能指标、肾功能指标、炎症因子水平及不良反应指标变化情况。结果:干预组治疗总有效率为93.64%,显著高于对照组的67.27%(P <0.05);两组治疗前、治疗末红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶含量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组治疗末24 h尿蛋白、尿素氮、肌酐水平较治疗前均显著降低,白蛋白水平显著升高,且干预组以上指标变化显著优于对照组(P <0.05);两组治疗4个月后、治疗末白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α较治疗前均显著下降,且干预组低于同期对照组(P <0.05)。结论 :来氟米特治疗复发性NS的疗效确切,可降低炎症因子水平,保护肾功能。
- 李海燕王学珍严鸣光
- 关键词：来氟米特复发性肾病综合征炎症因子
- 脊柱关节炎患者血清DKK-1、Th17细胞和HLA-B27表达及与疾病活动相关性研究
- 2020年
- 目的探讨脊柱关节炎(SpA)患者血清Dickkopf-1蛋白(DKK-1)、辅助T细胞17(Th17)细胞、人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)表达及与疾病活动相关性。方法选取2017年9月—2019年8月商丘市第一人民医院收治的96例SpA患者作为研究组,同期选取83例类风湿性关节炎(RA)作为对照组。统计两组血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平,分析血清各指标与SpA关系,受试者工作曲线(ROC)分析血清各指标单一或联合诊断SpA价值。并根据疾病活动指数28(DAS28)评分将研究组划分为病情缓解(n=41,DAS28评分<2.6)及病情活动(n=55,DAS28评分≥2.6)患者,比较血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平、疼痛指数(VAS)、医生对患者健康状况总体评估(PHGA),Pearson分析血清各指标与DAS28、VAS、PHGA评分相关性。结果研究组血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析模型显示,血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平与SpA形成密切相关(P<0.05);ROC显示,血DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平联合诊断SpA价值优于单一诊断,AUC为0.899(95%CI:0.845~0.939),敏感度及特异度分别为72.92%、93.98%;研究组病情缓解患者血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平及PHGA、VAS评分低于病情活动患者(P<0.05);SpA患者血清Th17细胞、DKK-1、HLA-B27水平与DAS28、VAS、PHGA评分呈正相关(P<0.05)。结论血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27在SpA患者呈异常表达,与疾病活动度、疼痛程度密切相关,可用于早期预警及病情评估,为临床选取合理治疗措施提供依据。
- 严鸣光张慧王可殷卫兵陈坤峰朱鑫王军涛王学珍
- 关键词：脊柱关节炎类风湿性关节炎人类白细胞抗原-B27
- 微RNA-21-5p靶向调控程序性死亡蛋白4对系统性红斑狼疮患者外周血B细胞增殖与凋亡的影响被引量：3
- 2020年
- 目的 探讨微RNA(RNA-21-5p)通过靶向程序性死亡蛋白4(PDCD4)对SLE患者外周血B细胞增殖与凋亡的调控作用.方法 选择我院经临床确诊的SLE患者30例,采用梯度离心法提取外周血淋巴细胞(PBL),磁珠法分选B细胞后流式细胞术检测外周血B细胞比例;采用电转染法将细胞分为空白对照组、miRNA-21-5p阴性对照组、miRNA-21-5p Inhibitor组、PDCD4阴性对照组、PDCD4 siRNA组.于转染后48 h收集细胞.采用实时荧光定量(RT)-PCR法检测各组细胞miRNA-21-5p及PDCD4 mRNA的表达水平;采用蛋白质印迹法检测各组细胞PDCD4的蛋白表达;采用双荧光素酶靶标实验验证miR-21-5p和PDCD4的靶向关系;采用流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况、采用CCK-8法检测各组细胞的增殖情况;采用蛋白质印迹法和RT-PCR法分别检测各组细胞Fas、FasL、CD40和CD40L的表达水平.采用独立样本t检验对2组间数据进行比较;采用单因素方差分析对多样本实验结果进行统计分析;抗dsDNA抗体阳性率比较采用χ^2检验.结果 SLE患者血清补体[C3 (0.85±0.11)g/L、C4 (0.54±0.09)g/L]较健康对照组[C3(1.16±0.17) g/L、C4(1.57±0.09) g/L]降低(t=7.524,P<0.05;t=38.471,P<0.05),而抗dsDNA抗体(47%)、IgG(15.46±0.75) g/L、IgA (2.68±0.20) g/L较健康对照组抗dsDNA抗体(17%)、IgG(11.95±0.80) g/L、IgA (2.16±0.11) g/L均升高(χ^2=4.427,P<0.05;t=15.218,P<0.05;t=10.125,P<0.05);SLE患者外周血B细胞比例[(6.78±0.29)%]、miRNA-21-5p表达水平(7.52±0.59)%较健康对照外周血B细胞比例[(2.03±0.24)%]、miRNA-21-5p表达水平(3.60±0.62)均升高(t=59.064,P<0.05;t=19.317,P<0.05),而SLE患者外周血PDCD4基因表达水平(1.54±0.35)较健康对照(4.42±0.42)降低(t=19.126,P<0.05);与空白对照组和miRNA-21-5p NC组相比,miRNA-21-5p Inhibitor组细胞增殖受到抑制,细胞凋亡比例升高(F=5.244,P<0.05;F=37.903,P<0.05);与空白对照组和PDCD4 NC组相比,PDCD4 siRNA组细胞增殖能力增强,细胞凋亡比例减少(F=5.956,P<
- 魏晓颖魏新平王军涛王学珍
- 关键词：红斑狼疮B淋巴细胞
- 益气养阴活血汤对肾病综合征患者炎症因子、肾功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:观察益气养阴活血汤对肾病综合征患者炎症因子、肾功能的影响。方法:2019-03~2021-03于本院治疗的肾病综合征患者中,选择100例作为本次研究对象,随机分为对照组(给予常规西药)和观察组(常规西药的基础上加用益气养阴活血汤),每组各50例。检测患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)水平及肾功能指标[24h尿蛋白定量、白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]。结果:观察组患者治疗后的血清hs-CRP、IL-6水平比对照组低(P<0.05),IL-4水平比对照组高(P<0.05),观察组患者治疗后的24h尿蛋白定量、BUN、SCr水平比对照组低(P<0.05),白蛋白水平比对照组高(P<0.05)。结论:益气养阴活血汤治疗肾病综合征患者,可以抑制患者体内炎症因子表达,改善患者肾功能。
- 魏晓颖王军涛王学珍
- 关键词：肾病综合征益气养阴活血汤炎症因子肾功能
- 金水宝胶囊联合依帕司他治疗糖尿病肾病的临床研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨金水宝胶囊联合依帕司他片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年9月—2017年4月商丘市第一人民医院收治的糖尿病肾病患者172例,随机分为对照组和治疗组,每组各86例。对照组口服依帕司他片,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服金水宝胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖、肾功能指标、24 h尿微量蛋白定量、血清氧化指标和血清抗氧化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.6%、93.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血糖指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿微量蛋白定量、尿蛋白排泄率(UAER)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组活性氧(ROS)、脂质过氧化氢(LHP)和晚期蛋白氧化产物(AOPPS)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清氧化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E(VitE)、维生素C(VitC)和总抗氧化能力(T-AOC)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清抗氧化指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金水宝胶囊联合依帕司他片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,增强抗氧化能力,降低氧化反应,具有一定临床推广应用价值。
- 王学珍王军涛魏晓颖
- 关键词：金水宝胶囊依帕司他片糖尿病肾病肾功能指标抗氧化指标
- 河南地区高血压病人使用单片复方制剂的降压达标情况及影响因素
- 2023年
- 目的:分析河南地区高血压病人使用单片复方制剂(SPC)的血压达标情况及影响因素。方法:在24所医院筛选血压大于140/90 mmHg的高血压病人,处方SPC,采用家庭自测血压,病人自行记录使用14 d时的血压控制情况,比较不同特征病人的血压达标差异,采用Logistics回归分析血压达标的影响因素。结果:纳入5132例病人,服用SPC后,病人血压开始逐渐下降,前5 d降幅最高,治疗第14天血压达标为45.6%。不同级别医院(χ^(2)=74.121,P<0.001)、不同用药剂量(χ^(2)=47.364,P<0.001)、有无高血压家族史(χ^(2)=12.360,P<0.001)、有无合并症(χ^(2)=4.699,P<0.001)、有无吸烟史(χ^(2)=6.058,P=0.014)病人血压达标率比较,差异均有统计学意义;收缩压基线、舒张压基线、三级甲等医院、合并症、高血压家族史、吸烟史均是血压达标率的影响因素(P<0.05)。结论:SPC应用可提高血压达标率,但受血压基线、合并症、高血压病史等因素影响。
- 王锐董化雷李萌段小凯邱辉王超刘志力吴红友管海博姜辉宋丽娟王永李利霞邢青川孙建军李允杨青王利民宋莎莎谢高丽马俊保蔺志娟尹宏磊王学珍金玉
- 关键词：高血压血压达标率
- 替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的对替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病的临床效果进行观察。方法选取本院自2011年3月~2013年3月收治的90例糖尿病肾病患者随机分为甲组、乙组与丙组，各为30例，甲组采用替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗，乙组及丙组分别采用替米沙坦、丹参川芎嗪治疗，观察三组患者治疗前后24 h尿白蛋白排泄量、血压、血糖、尿素氮、尿酸、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标，比较治疗总有效率及不良反应发生率。结果三组患者治疗后尿白蛋白排泄量均有明显下降（P〈0.05），甲组患者血压、血肌酐、血清白蛋白等指标均明显优于乙组、丙组（P〈0.05）；甲组患者治疗总有效率为93.3%，乙组患者治疗总有效率为73.3%，丙组患者治疗总有效率为70%，甲组与乙组、丙组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；三组患者不良反应发生比较差异无统计学意义（〉0.05）。结论替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病能够有效改善血液流变学指标，减少白蛋白排泄量，促进患者康复，值得推广使用。
- 魏新平王学珍吴增利
- 关键词：替米沙坦丹参川芎嗪糖尿病肾病尿白蛋白排泄血液流变学
- 福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果被引量：1
- 2018年
- 目的:观察福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果。方法:选择Ⅱ型糖尿病肾病患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用福辛普利联合螺内酯治疗;对照组患者仅给予福辛普利治疗,疗程均为12周。比较两组患者血钾、白蛋白(ALB)、空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量(UAE)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)和血压,并计算肾小球滤过率(GFR)。结果:治疗后,两组患者ALB水平升高,UAE下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组变化明显(P<0.05);两组BMI、FBG、HbA1c水平及GFR、收缩压、舒张压略有下降,组间差异不明显(P>0.05)。结论:福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果优于单纯福辛普利治疗效果。
- 王学珍
- 关键词：福辛普利螺内酯蛋白尿
- 利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病疗效及对血清磷脂酶A2受体抗体表达的影响被引量：12
- 2021年
- 目的探讨利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病疗效及对血清磷脂酶A2受体抗体表达的影响。方法选择特发性膜性肾病患者106例,按随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上使用利妥昔单抗。对比两组治疗前后的尿液和血液生化指标、细胞因子水平以及治疗效果、治疗前后的生活质量和治疗过程中的不良反应情况。结果经过治疗后,两组的24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿酸、总胆固醇均降低,血清白蛋白均增高(P<0.05),在治疗后的组间对比中,观察组的24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿酸、总胆固醇均低于对照组,血清白蛋白高于对照组(P<0.05)。经过治疗后,两组的血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均降低,血清25(OH)D_(3)水平均增高(P<0.05),在治疗后的组间对比中,观察组的血清PLA2R和NGAL水平均低于对照组,血清25(OH)D_(3)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗效果优于对照组(Z=2.034,P<0.05)。经过治疗后,两组患者的生活质量评分均增加(P<0.05),在治疗后的组间对比中,观察组的的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。两组的各项不良反应数据差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的患者,可以改善病理指标,提升治疗效果,安全性良好。
- 户庆峰王军涛王学珍
- 关键词：利妥昔单抗糖皮质激素特发性膜性肾病肾病综合征免疫复合物
- 糖尿病肾病尿毒症期的血液透析临床治疗观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察糖尿病肾病尿毒症期的血液透析临床治疗效果。方法选取本院80名糖尿病肾病尿毒症期患者作为研究对象,所有患者均予血液透析,对比分析所有患者治疗前后血肌酐、尿素氮、收缩压指标、治疗期间并发症发生率。结果治疗后所有患者血肌酐、尿素氮、收缩压情况得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间有患者出现感染、低血糖、心律失常并发症。结论血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症期患者临床效果显著,但是在治疗期间会出现感染、低血糖、心律失常并发症,需要密切观察患者临床表现,减少并发症发生。
- 王学珍
- 关键词：糖尿病肾病尿毒症期血液透析
