王峙
- 作品数：38 被引量：104H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技计划项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 超声技术在临时血液透析置管中的应用
- 目的：探讨超声技术在血液透析临时血透管置管中的安全性及有效性，以减少操作过程中的并发症。方法：我科自2013年开始引进超声技术在临时血透管置管中进行定位及引导，回顾性分析使用超声前(2010年1月-2012年12月)及超...
- 詹周兵姜林森金东华姜山王峙冯胜宋锴沈华英
- 关键词：血液透析超声中心静脉置管
- 一种腹膜透析置管组件
- 本实用新型公开了一种腹膜透析置管组件，包括：穿刺针与空心结构的腹透管，所述穿刺针包括针座和引导部，所述针座的外表面为外螺纹结构，所述针座与所述引导部的连接处套有一环扣，所述腹透管包括皮肤外段、皮下隧道段和腹腔内段，所述皮...
- 姜山沈华英宋锴王峙
- 文献传递
- 外源性硫化氢对高糖腹透液诱导大鼠腹膜结构和功能损伤的影响
- 卢颖高芦燕宋锴王峙沈华英
- 咖啡酸苯乙酯通过激活核因子E2相关因子2/血红素氧合酶1通路减轻氧化应激损伤改善腹膜透析相关性腹膜纤维化被引量：1
- 2023年
- 目的探讨咖啡酸苯乙酯(caffeic acid phenethyl ester,CAPE)是否通过激活核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)/血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)信号通路减轻氧化应激损伤,从而改善腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜纤维化。方法按随机数字表法将32只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为4组:对照组(CON组,0.9%生理盐水20 ml/d腹腔注射)、单独CAPE组(CAPE组,0.9%生理盐水20 ml/d+CAPE 10 mg·kg-1·d-1腹腔注射)、模型组[PD组,4.25%葡萄糖腹膜透析液(peritoneal dialysis fluid,PDF)20 ml/d腹腔注射,并于第1、3、5及7天予脂多糖0.6 mg/kg腹腔注射]及CAPE干预组(PD+CAPE组,在PD组基础上予CAPE 10 mg·kg-1·d-1腹腔注射),每组8只。腹腔注射持续28 d,第28天行腹膜平衡试验检测腹膜转运功能后处死大鼠,收集壁层腹膜和网膜组织进行后续检测。为进一步探讨机制,分离培养原代大鼠腹膜间皮细胞(peritoneal mesothelial cells,PMCs),用2.5%葡萄糖PDF刺激PMCs,加5μmol/L CAPE干预,检测PMCs的形态和功能。应用Nrf2特异性抑制剂ML385阻断Nrf2探讨CAPE对PMCs保护作用与Nrf2/HO-1通路的关系。组织病理染色检测腹膜组织的结构变化,免疫组化分析Cleaved caspase-3、Bax、α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)及Ⅰ型胶原蛋白(typeⅠcollagen,Col-Ⅰ)的蛋白表达,Western印迹检测α-SMA、FN、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、HO-1及细胞核内Nrf2(N-Nrf2)的蛋白表达量,细胞凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡情况,流式细胞术检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)表达,丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性检测试剂盒分别检测MDA含量和SOD活性,细胞免疫荧光分析Nrf2蛋白的表达。结果与CON组相比,PD组大鼠腹膜较厚,凋亡相关蛋白Cleaved caspase-3、Bax、间皮下α-SMA、FN、Col-Ⅰ蛋白表达及MDA�
- 卢颖沈华英高芦燕王峙曾颖宋锴
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化上皮-间充质转化
- 腹膜透析患者不宁腿综合征的患病率及相关危险因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的调查腹膜透析(PD)患者不宁腿综合征(RLS)患病率并分析其相关危险因素。方法本研究为横断面研究,选择2017年1月至2017年12月在苏州大学附属第二医院腹膜透析中心接受维持性腹膜透析患者为研究对象。用流行病学现场调查的方法,依据国际不宁腿综合征研究组2014年RLS诊断标准对腹膜透析患者进行RLS的筛查。收集入选者临床资料及相关实验室检查,比较RLS组与非RLS组患者相关临床指标的差异。用Logistic回归法分析RLS的相关危险因素。结果396例PD患者筛查出RLS 76例,RLS患病率为19.2%。与非RLS组比较,RLS组患者透析龄较长,24 h尿量较少,血全段甲状旁腺素(iPTH)及碱性磷酸酶(AKP)水平较高(均P<0.05)。两组在原发病占比、性别、年龄、体重指数、血压、血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、血钙、血磷、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率(eGFR)、总尿素清除指数(Kt/V)、总肌酐清除率(Ccr)等项目上的差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,长透析龄(OR=1.010,95%CI 1.001~1.018,P=0.022)、高血AKP(OR=1.005,95%CI 1.001~1.010,P=0.021)是腹膜透析患者发生RLS的独立危险因素。结论腹膜透析患者RLS患病率高,长透析龄、高血AKP水平是发生RLS的独立危险因素。
- 詹周兵徐莹莹黄译腺尹沛然卢颖冯胜姜林森王峙宋锴沈华英罗蔚锋
- 关键词：腹膜透析不宁腿综合征患病率
- DNA免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮3例
- 石永兵金东华王峙沈华英施晓松宋锴
- 红细胞分布宽度预测维持性血液透析患者预后的价值被引量：18
- 2019年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)预测维持性血液透析(MHD)患者全因死亡及心血管疾病(CVD)死亡的价值。方法回顾性分析苏州大学附属第二医院2008年1月至2017年9月登记管理的268例MHD患者的人口学资料、透析数据、实验室指标、心脏超声检查指标及临床结局。按照RDW水平四分位数进行分组。使用Kaplan-Meier生存曲线比较各组患者总生存率和心血管疾病生存率的差异;Cox回归分析法分析MHD患者全因死亡及心血管疾病死亡的危险因素,及RDW预测MHD患者全因死亡和心血管疾病死亡的价值。结果本研究共纳入268例MHD患者,年龄(60.9±15.8)岁,透析龄(58.1±9.1)个月,其中男性159例(59.3%)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,Q1组(RDW≤13.8%,n=61)、Q2组(RDW 13.9%~14.6%,n=66)、Q3组(RDW 14.7%~15.6%,n=73)、Q4组(RDW≥15.7%,n=68)患者1年总生存率分别为96.8%、95.1%、93.1%和85.7%;3年总生存率分别为88.5%、87.5%、59.2%和51.8%;5年总生存率分别为71.5%、65.4%、33.6%和17.7%,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。4组患者1年心血管疾病生存率分别为98.4%、96.6%、95.8%和92.4%;3年心血管疾病生存率分别为94.8%、92.5%、84.4%和70.4%;5年心血管疾病生存率分别为86.9%、81.3%、65.6%和51.3%,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。校正多项混杂干扰因素后,多因素Cox回归分析结果提示,RDW≥15.7%是MHD患者全因死亡及心血管疾病死亡的独立危险因素,Q4组患者的全因死亡风险及心血管疾病死亡风险分别为Q1组的3.098倍(95%CI 1.072~8.950,P=0.037)及2.661倍(95% CI 1.111~8.342,P=0.048)。受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,RDW=14.85%是预测MHD患者全因死亡的最佳截点(P<0.01),RDW=15.45%是预测心血管疾病死亡的最佳截点(P<0.01),RDW=14.45%的MHD患者5年生存率较高(P<0.01)。结论RDW可独立于其他因素预测MHD患者全因死亡及心血管疾病的死亡风险,对预后的判断具有重要价值。
- 曾颖欧阳涵姜山姜林森冯胜王峙沈华英
- 关键词：红细胞肾透析预后心血管疾病
- 结缔组织病患者血浆白细胞介素-9的表达及其与间质性肺疾病的关系被引量：2
- 2013年
- 目的研究结缔组织病（CTD）患者血浆白细胞介素（IL）-9水平及其与结缔组织病相关间质性肺疾病（ETD-ILD）患者的关系，探讨其含量异常在该类疾病中的意义。方法选择健康体检者20名，CTD患者61例，其中系统性硬化病（SSc）患者19例、类风湿关节炎（RA）患者15例、皮肌炎（DM）患者14例及系统性红斑狼疮（SLE）患者13例，根据有无合并ILD，将CTD患者分为CTD—ILD组29例及单纯CTD组32例，采用酶联免疫吸附试验（EHSA）检测各组血浆IL-9、IL-4及干扰素．1水平，比较其在各组中的差异，3组间的比较采用方差分析，3组中的两两比较采用Dunnett-t检验，计数资料采用χ2检验，相关分析采用非参数Spearman相关分析。结果3组血浆中IL．9水平（79±17，38±10，14±6）pg/ml差异有统计学意义（F=6．687，P=0．002），血浆IL-9水平在单纯CTD组（38±10）pg/ml及CTD-ILD组（79±17）pg/ml均高于健康对照组（14±6）pg/ml（f=2．115，P〈0．05；t=3．476，P〈0．01），CTD—ILD组明显高于CTD组（t=2．460，P〈0．05），血浆IL9水平与CTD患者干扰素-γ水平、用力肺活量值及一氧化碳弥散量值呈负相关（r=-0．58，-0．60，-0．52，P均〈O．05），与IL-4水平呈正相关（r=0．56，P〈0．05）。结论IL-9可能参与CTD的发病，并可能在CTD患者肺间质损害过程中发挥重要作用。
- 欧阳涵石永兵刘志纯岳艳陈志伟沈华英施晓松宋锴王峙冯胜
- 关键词：白细胞介素类结缔组织疾病肺疾病间质性
- 结合循证医学理念的PBL教学法在留学生肾脏科见习中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的:评价PBL教学法中引入循证医学教学在留学生肾脏病临床见习中的教学效果。方法:医学留学生分为实验组和对照组,分别采用PBL教学法并讲授循证医学或传统教学方法,比较两组学生在出勤率、教学满意度、考试成绩和临床技能的差别,使用调查问卷评价教学效果。结果:实验组考试成绩、出勤率和教学满意度优于传统教学法(P<0.05),但临床技能和病历合格率两组无差异(P>0.05)。实验组学生对循证医学概念的理解力,学习方式和医疗实践能力得以提高(P<0.05)。结论:PBL教学法临床见习的教学效果优于传统教学法,循证医学教学改善了PBL学习过程中留学生的学习方式和实践能力。
- 宋锴李蓓王峙曾颖冯胜
- 关键词：循证医学见习留学生
- 自动化腹膜透析在腹膜透析患者围手术期的应用被引量：1
- 2018年
- 腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）现已成为终末期肾病患者首选的治疗方式。随着透析技术的不断进步，患者生存期较既往有明显延长，因伴随疾病而需要手术的患者日益增多。而目前对于围手术期的PD患者的透析方案的选择仍缺乏统一标准。相对血液透析，PD清除毒素效能较低，因此多数患者在手术时往往需要临时选择血液透析或连续性肾替代疗法（CRRT），这增加了患者的痛苦和经济负担。
- 詹周兵张谊尹沛然沈华英冯胜姜林森施晓松王峙王芸欧阳涵邱贝芬
- 关键词：透析患者围手术期腹膜透析连续性肾替代疗法血液透析
