王帅
- 作品数：12 被引量：98H指数：6
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新形势下院前急救管理模式的实践探讨被引量：3
- 2012年
- 院前急救构成了公共医疗卫生系统的重要组成部分。本文在剖析我院院前急救人员构成及硬件配备现状等基础上,从医护人员培训和考核、规范院前急救程序、人才梯队建设、贯彻相关法律法规、规避院前急救风险、开展人文关怀教育,提高医德医风、多方位进行人员分流等方面,提出建设及管理高水平院前急救人员模式的新探讨。
- 张文忠焦清海王帅李和军王健杨静
- 关键词：院前急救急救管理人才梯队人文关怀
- 周围血管介入在危重症患者中的应用研究
- 刘书花杨峰王健史欣王俊莉王芳申利娟焦清海张文忠杜菲王帅
- 课题通过对介入栓塞治疗产后大出血的手术成功率、手术时间、并发症及月经恢复时间观察，进一步阐述介入治疗具有创伤小、并发症低、住院时间短等优势，通过介入栓塞治疗产后大出血的临床观察，探讨周围血管介入在危重症患者中的应用效果，...
- 关键词：
- 关键词：产后大出血介入栓塞治疗
- ICU中心静脉导管相关血流感染的高危因素及干预措施被引量：17
- 2016年
- 目的探讨ICU中心静脉导管相关血流感染发生的高危因素,进行实时动态的评估,医务人员关注中心静脉导管相关感染发生的高危因素,给予对应的护理干预,减少ICU中心静脉导管血流感染的发生。方法选择2014年1~7月送检中心静脉导管120例,对送检的中心静脉导管的培养结果进行分析。结果 120例样本尖端细菌培养无菌生长为93例,尖端细菌培养阳性为27例,阳性率为22.5%。结论由于ICU患者的病种及病情的特殊性,通过研究患者的留置时间、留置部位、活化凝血酶原时间成为中心静脉导管血流感染高危因素,通过规范的操作和日常维护观察、集束化管理、缩短置管时间来减少中心静脉导管相关血流感染的发生。
- 王俊莉王健刘书花祁晓芳申利娟王帅王玲张雪梅
- 关键词：ICU中心静脉导管高危因素
- 邯郸市某医院急诊护理管理模式介绍被引量：4
- 2013年
- 目的 立足国内三甲医院急诊护理工作现状,以全面推进优质护理工作为基点,探讨急诊护理管理新模式,提高急诊护理整体水平.方法 加强与改进急诊护理人员的教育、人员分层与网状管理、考核制度、加强急诊护理风险管理及特色应用人文护理.结果 巩固了原有管理成果,并形成了新的管理模式.结论 不断改进护理管理方式,有助于急诊科整体医疗水平的提高.
- 王健刘书花焦清海王帅张文忠王俊莉
- 关键词：急诊医疗服务护理管理研究人文护理
- 急诊创伤患者围手术期高血压的危险因素分析及管理建议
- 2023年
- 目的分析急诊创伤患者围手术期高血压的危险因素,并提出针对性的管理建议。方法回顾性分析2020年3月—2021年12月收治的168例急诊创伤患者的临床资料,记录患者围手术期高血压的发生情况,根据患者在围手术期是否发生高血压将其分为高血压组和非高血压组,比较两组患者的一般资料,采用多因素logistic回归模型分析急诊创伤患者围手术期高血压的危险因素。结果168例急诊创伤患者中有47例发生围手术期高血压,发生率为27.98%。logistic回归分析结果显示:相比年龄<45岁、ISS评分<16分、无糖尿病史的患者,年龄≥45岁、ISS评分≥16分、有糖尿病史的患者在围手术期发生高血压的风险分别增加至2.217、2.416、1.984倍(P<0.05);CRP每增加1.0 mg/L,患者发生高血压的风险增加至1.200倍(P<0.05)。针对术后高血压组患者的降压治疗的有效率为82.98%。两组患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05);高血压组肾功能异常、心力衰竭发生率分别为8.51%、12.77%,均高于非高血压组的0.83%、4.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄、有糖尿病史、CRP水平过高的急性创伤患者应加强血压监测,注意肾功能和心功能相关指标的变化,进行针对性管理,以降低急性创伤患者的救治风险。
- 于靖陶日鑫王帅
- 关键词：创伤急诊围手术期高血压肾功能心功能管理建议
- 产后出血的介入栓塞治疗现况被引量：7
- 2014年
- 产后出血是指阴道出血量在胎儿娩出后24 h内超过500 ml者[1]。我国产后出血发病率约为2%～3%,居产妇死亡原因之首,由于主观因素对收集血液和测量出血量的影响较大,故实际发病率可能更高。传统保守治疗效果局限,有效率低。通常情况下,采取（次）全子宫切除术或双侧髂内动脉结扎术[2],可迅速达到止血的目的,挽救患者的生命,但子宫切除术致器官丧失可影响患者生理、心理及生活质量[2];
- 刘书花王健史欣王芳王帅焦清海
- 关键词：产后出血栓塞
- ICU内中心静脉导管相关性血流感染病原菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2016年
- 目的观察和分析ICU内中心静脉导管相关性血流感染病原菌的分布以及耐药性情况。方法回顾性分析我院2010年1月至2015年6月住院期间110例ICU导管相关性血流感染患者使用中心静脉导管的试验资料,比较排位靠前的5例细菌的耐药性特征,分析感染细菌的种类以及分布情况。结果 110例ICU导管相关性血流感染患者当中共检出140株病原菌;其中革兰阴性菌55株,占39.29%;革兰阳性菌85株,占60.71%;引起导管相关性血流感染的病原主要包括鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分别占菌株总数的20.52%、13.25%、14.58%、22.21%、23.21%;鲍氏不动杆菌与大肠埃希菌的耐药率为80.00%,表皮葡萄球菌的耐药率为77.5%,明显高于金黄色葡萄球65.2%的耐药率,P<0.05。结论近2年ICU内中心静脉导管相关性血流感染病原菌中,革兰阳性菌的数量明显多于革兰阴性菌,通过耐药性比对可知,革兰阴性菌的耐药率明显高于革兰阳性菌,主要病原菌的耐药率平均为60.00%。因此,在我国今后的ICU内中心静脉导管相关性血流感染病原菌临床治疗过程中,未获得药敏结果前的经验性用药应当兼顾革兰阴性菌与革兰阳性菌。
- 王健王帅焦清海郑丽环
- 关键词：耐药性导管相关性血流感染原菌分布
- 早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察被引量：25
- 2016年
- 目的观察早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒的效果。方法选择2012年1月-2015年10月河北省邯郸市第一医院重症医学科诊治有机磷中毒患者42例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各21例,观察组患者接受早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗,对照组接受血液灌流序贯连续性血液滤过治疗。比较2组临床指标、炎性因子及肝肾功能指标变化情况。结果观察组患者胆碱酯酶恢复时间、住ICU总时间均明显短于对照组(t=2.623、2.021,P<0.01、P<0.05);治疗后1 d、2d时,观察组血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)含量均明显低于对照组(t=2.332、7.332、3.019、6.737,P<0.01或P<0.05),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)含量亦均明显低于对照组(t=2.484、2.822、6.797、5.816、4.095、5.282,P<0.01或P<0.05)。结论早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒,有助于缓解炎性反应,保护肝肾功能,提高治疗效果。
- 焦清海王帅王健张雪梅刘书花王玲
- 关键词：有机磷中毒乌司他丁血液灌流连续性血液滤过
- 较大城市三甲医院急诊科护理管理模式探讨
- 2013年
- 快速、准确、高效的护理服务是急诊医疗体系中的重要组成部分。本文在阐述急诊科护士长的自身素质要求、护理人员技术的培训、严格的急诊科护理管理制度及岗位责任制度的基础上,探讨较大城市三甲医院建立以护士长领导下护理组长负责制及岗位责任制为核心的各项管理制度对急诊科整体医疗水平提高的效应。
- 焦清海张文忠王征王帅李和军王健张智斌
- 关键词：急诊护理护理管理护理制度
- 危重症患者的营养支持评定被引量：7
- 2014年
- 营养不良普遍存在于危重症患者疾病发展过程中,影响机体组织、器官的结构与功能,可能导致器官功能不全和衰竭。正确的营养支持评定与合理的营养支持可以减少机体蛋白分解,促进蛋白质合成,进而影响疾病的转归。
- 王中平王健王帅焦清海
- 关键词：危重病营养不良营养支持
