王帅
- 作品数：16 被引量：44H指数：4
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舌瓣相关舌动脉走行的CTA定位测量研究被引量：1
- 2013年
- 目的:应用CTA影像测量舌动脉位置与走行以及双侧舌动脉的位置关系,为舌瓣手术提供临床指导,避免因损伤舌动脉造成出血等并发症。方法:选择50名正常成人舌动脉CTA扫描图像,应用ADW4.2图像处理软件测量双侧舌动脉的三维解剖位置关系。结果:舌动脉由后向前走行双侧间距逐渐变窄,舌静止位时后部双侧舌动脉之间的宽度为(31.42±3.82)mm。是一个相对安全手术区。结论:没有舌神经血管走行的区域为舌瓣提供了足够的手术安全区。参照测量所获得的数据为舌瓣手术提供手术安全范围,可避免损伤舌动脉。
- 李强张珊珊王帅张力鲍海宏华泽权
- 关键词：舌瓣舌动脉
- 特异性射频热凝术治疗三叉神经痛第Ⅱ支的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的:通过与Hartel前入路行射频热凝术对比,观察CT定位下经眶-圆孔入路行射频热凝术治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变的临床效果。方法:选取40例单纯三叉神经第Ⅱ支病变患者,分为眶-圆孔入路组(n=20)和Hartel前入路组(n=20),在CT定位下,眶-圆孔入路组穿刺圆孔,Hartel前入路组穿刺卵圆孔,以方波电刺激判断和确定穿刺针针尖位置,确认无误后,行射频温控热凝治疗,对比两种方法的手术过程、临床效果和术后并发症。结果:术后两组患者三叉神经疼痛症状均立即缓解,术后6个月疼痛缓解效果相同(P>0.05),与Hartel前入路组相比,眶-圆孔入路组手术时间缩短,由于非特异性阻滞了第Ⅲ支和第Ⅰ支引起的术后咀嚼无力和角膜受累的并发症减少(P<0.05)。结论:在CT定位下选择性阻滞三叉神经第Ⅱ支,眶-圆孔入路经皮穿刺射频热凝治疗具有更高的特异性,同时可缩短手术时间,减少并发症的发生,患者满意度更高。
- 黄碧莹王帅林森朱浩
- 关键词：三叉神经痛射频温控热凝术卵圆孔
- 血源病原菌感染及耐药分析在临床上的应用被引量：1
- 2018年
- 目的了解我院血流感染患者病原菌的分布及耐药情况。方法用美国BD公司的Bactec FX全自动血培养仪进行血液培养,法国梅里埃公司VITEK2 compact微生物鉴定药敏分析仪进行菌种鉴定和药物敏感试验。所有原始数据采用WHONET5.6进行统计分析。结果共分离病原菌3,380株,包括革兰阳性菌1,688株(49.9%);革兰阴性菌1,557株(46.1%);真菌135株(4.0%),分离率最高的为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、人葡萄球菌、屎肠球菌、鲍曼不动杆菌。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分离率分别为44.5%和31.1%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林人葡萄球菌的分离率分别为65.3%和60.9%,未发现耐万古霉素、利耐唑胺的葡萄球菌。检出率较高的科室分别是急诊科重症监护病区(18.0%)、内窥镜科病区(9.0%)、神经内科病区(8.3%)、神经外科病区(8.0%)、心血管外科病区(7.0%)、呼吸科病区(5.7%)、肝胆外科病区(4.6%)。急诊科重症监护病区病原菌检出最多,是因为该病区患者多为重症高危人群,与侵入性治疗、住院时间较长、长期卧床造成免疫力低下以及抗菌药物的过度使用有关。结论快速、准确的血培养结果及药敏试验是诊断和治疗菌血症和败血症的重要依据,可提高治愈率,降低病死率,并有助于指导临床医生制定正确的治疗方案,避免抗生素的滥用。
- 任微林森赵汐渟张苗褚美玲王璐张明磊王帅
- 关键词：血流感染耐药性抗菌药物
- 磁敏感加权成像在脑梗死出血性转化中应用价值研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨磁敏感加权成像在脑梗死出血性转化中的应用价值。方法选取沈阳军区总医院2016年1—5月收治的30例脑梗死出血性转化患者为研究对象,所有患者均接受常规MRI和磁敏感加权成像检查,比较两种检查方法的检出情况。结果按照类型划分,出血性脑梗死型25例,实质性血肿型5例。常规MRI检出出血性转化18例(60.0%,18/30),其中,出血性脑梗死型14例(56.0%,14/25),实质性血肿型4例(80.0%,4/5);磁敏感加权成像检出出血性转化30例(100.0%,30/30),其中,出血性脑梗死型25例(100.0%,25/25),实质性血肿型5例(100.0%,5/5)。磁敏感加权成像的出血性转化检出率和出血性脑梗死型检出率均高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。按照发病时间划分,出血性转化在超急性期2例,急性期6例,亚急性期19例,慢性期3例。常规MRI在超急性期、急性期、亚急性期、慢性期的检出率分别为50.0%(1/2)、50.0%(3/6)、68.4%(13/19)、33.3%(1/3),磁敏感加权成像的检出率则分别为100.0%(2/2)、100.0%(6/6)、100.0%(19/19)、100.0%(3/3)。磁敏感加权成像在超急性期、急性期、慢性期的检出率均高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。按照病灶大小划分,腔隙性梗死者6例,小面积梗死者10例,大面积梗死者14例。常规MRI对腔隙性梗死、小面积梗死、大面积梗死的检出率分别为66.7%(4/6)、50.0%(5/10)、64.3%(9/14),磁敏感加权成像的检出率则分别为100.0%(6/6)、100.0%(10/10)、100.0%(14/14)。磁敏感加权成像对小面积梗死、大面积梗死的检出率均高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死出血性转化的检查和诊断中,磁敏感加权成像比常规MRI的检出率高,更具优势。
- 王帅宁艳慧林森
- 关键词：磁敏感加权成像脑梗死出血性转化
- 综合护理干预在颞下部肿瘤围术期的应用效果观察被引量：1
- 2018年
- 本研究回顾性分析2016年1月~2017年2月我院收治77例颞下部肿瘤手术治疗患者临床资料,应用综合护理对患者围术期进行干预治疗,并对其应用效果进行观察;总结颞下部肿瘤手术患者围术期综合护理干预的护理要点,术前健康宣教、心理疏导,帮助患者消除心理负担,树立治疗信心;术前备皮及口腔、眼、鼻窦等邻近部位进行清洁,做足充分术前准备,预防感染发生;术后不仅需对患者生命体征严密观察,同时还需对患者神经、耳鼻喉等进行护理,预防颅内感染、切口感染等发生,患者生命体征稳定后,需对其进行颞颌关节功能的训练,使其逐渐恢复咀嚼、咬合功能,提高手术治疗效果。
- 王帅林森
- 关键词：肿瘤手术治疗围术期综合护理
- 经眶入路射频热凝治疗三叉神经痛有关骨性解剖结构的测量被引量：1
- 2015年
- 目的:通过测量国人经眶入路相关骨性解剖结构的CBCT数据,为临床开展射频热凝治疗三叉神经痛提供参考。方法:对2012年7月-2014年10月间收治60例拍摄头面部CBCT患者进行回顾性研究,采用相关测量软件测量眶下入路解剖结构的相对位置关系并进行统计学分析。结果:左侧眶下缘进针点到圆孔外口的距离:LAE=(46.59±0.15)mm(45.32±0.13mm),右侧距离:(47.13±0.13)mm(46.12±0.10mm);左侧圆孔外口到视神经外口的距离:LAB=(16.7±0.05)mm(16.3±0.06mm),右侧距离:17.1±0.04mm(16.4±0.03mm);左侧进针在垂直方向上的安全角度:α=15.54°±0.02°(15.10°±0.02°),右侧角度:16.12°±0.01°(15.59°±0.03°)。结论:熟悉有关骨性解剖结构相对位置为安全开展射频热凝治疗三叉神经痛第II支病变提供理论依据。
- 李延超朱辞名汪雨轩朱浩张力王帅华泽权
- 关键词：三叉神经痛骨性结构
- 3D-CT引导下经眶-圆孔入路治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨3D-CT引导下经眶-圆孔入路行射频温控热凝治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变临床应用价值。方法:选取30例三叉神经痛第Ⅱ支病变患者,采用经眶-圆孔入路,在三维CT引导下穿刺圆孔,定位成功后,神经电生理测试再次确认,行温控射频热凝治疗,观察术后临床疗效和并发症。结果:术后患者痛苦立即缓解,未见严重的并发症和其他神经损伤,术后第1年随访27例,有效率92.59%,1例复发,占3.70%。,除面部麻木外,无严重并发症。结论:3D-CT引导下经眶-圆孔入路射频热凝治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变可提高穿刺成功率,降低并发症和周围神经损伤的发生率。
- 李强张珊珊王帅鲍海宏华泽权李兆林
- 关键词：圆孔射频热凝术三叉神经痛
- 颞下颌关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例被引量：1
- 2011年
- 色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis，PVNS）是一种累及关节滑膜、关节囊和腱鞘的良性、局部侵袭性病变。发生于颞下颌关节者很少。现将沈阳军区总医院口腔外科收治的1例PVNS病例报道如下。
- 鲍海宏张莹王帅
- 关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎颞下颌关节
- 星状神经节阻滞对于腹腔镜单侧肾切除术后恢复的影响
- 探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)操作技术在全身麻醉下行腹腔镜单侧肾切除术后功能恢复的影响.采用随机、对照的试验方法,选取择期全麻下行腹腔镜单侧肾切除术患者90人,ASA分级1～3级,年龄20～65岁,体重指数(BM...
- 王帅
- 关键词：星状神经节阻滞术后功能恢复
- 上下颌颌骨畸形患者围手术期护理体会
- 2013年
- 颌骨发育畸形是指颌骨发育不足或颌骨发育过度而造成的畸形，常伴有牙颌异常，不仅影响外貌，而且影响咀嚼等生理功能。在生长发育期一般采用口腔正畸的非手术疗法矫正，成年人应用口腔正畸学和颌面外科手术联合治疗。2006年8月至2011年8月，我科共完成72例颌骨畸形手术，达到理想的治疗效果。现将护理体会报告如下。
- 王帅张莹
- 关键词：颌骨畸形护理
