王建立
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：中国人民武装警察部队总医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手助腹腔镜肾切取术在活体供肾移植中的应用体会(附30例报告)被引量：2
- 2017年
- 目的:评价手助腹腔镜活体供肾切取术的安全性及临床效果。方法:分析2013年8月至2016年8月采用手助腹腔镜活体供肾切取术获取30例活体供肾的临床资料。供者男7例,女23例,均取左肾,供受体关系为:父—子5例,母—子13例,母—女2例,兄弟2例,兄—妹4例,妻—夫3例,叔—侄1例。供肾者32~63岁,平均(51.8±8.5)岁。血型相同29例,相容1例,群体反应性抗体、淋巴毒均为阴性。30例患者均行手助腹腔镜活体供肾切取,切取后常规移植给受者,记录手术时间、出血量、供体冷热缺血时间、供者住院时间、术中副损伤及供受者术后恢复情况。结果:供者均切取左肾,手术成功,无一例中转开腹,供肾切取时间105~160 min,平均(100.4±19.5)min;失血量50~110 ml,平均(52.5±24.5)ml;供肾热缺血时间2.0~3.8 min,平均(2.4±0.5)min;冷缺血时间60~90 min,平均(68.2±26.7)min。供者术后1~3 d即可进食并下床活动,平均(2.5±0.6)d;住院3~6 d,平均(4.0±1.6)d。供受体无任何手术并发症发生,受者手术均获成功。随访3个月~3年,供体肾功能均正常。2例受者分别于肾移植术后1年8个月、1年2个月因自行减药,发生排斥反应,导致移植肾肾功能丢失,恢复透析,其余受体肾功能均正常。结论:手助腹腔镜活体供肾切取术结合了腹腔镜活体供肾切取术与开放手术的优点,既减轻了手术对供者的创伤,又保证了供肾质量,是安全、可靠的手术方法。
- 王建立钱雷刘杰牛玉坚关兆杰沈中阳
- 关键词：肾移植供肾腹腔镜检查手辅助
- 内皮抑素基因对鼠移植性肝癌抑制作用的实验性研究被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨血管内皮抑素endostatin对体内人肝癌细胞在体内的影响。方法:将以pcDNA3.1为载体的鼠源性endostatin基因转染人肝癌细胞SMMC7721建立的裸鼠的肝癌模型。应用免疫组化和Westernblot检测endostatin的转染和表达。用免疫组化计数肿瘤血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)的阳性率。同时观察转基因肿瘤的生长情况。结果:可见endostatin在肝癌细胞的稳定表达和分泌,其MVD显著低于对照组(P<0.05),VEGF同对照组比较差异亦有显著性(P<0.05)。结论:en-dostatin基因对人肝癌细胞SMMC7721在裸鼠体内的生长有显著的抑制作用,endostatin能减慢肿瘤生长速度,但不能完全消除肿瘤。
- 王建立李朝阳孙学英藏运金沈中阳
- 关键词：肝癌体内转染
- 肝移植后移植物抗宿主病的诊断和治疗被引量：6
- 2008年
- 目的探讨肝移植后发生移植物抗宿主病（GVHD）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2002年4月至2006年3月间8例肝移植后发生GVHD受者的临床资料，通过观察这8例受者的临床症状与体征，以及分析肝功能、血常规、骨髓细胞学、细菌培养、病毒检测和皮肤病理学等检查结果，总结诊断与治疗经验。结果肝移植受者发生GVHD的临床表现为：术后1～4周出现发热、全身皮疹、全血细胞减少、腹泻和腹痛等，但肝功能正常。皮肤组织病理学表现为：表皮角化不良、松解，棘层细胞水肿，基底层液化变性，真皮浅层淋巴细胞浸润。8例受者经减少免疫抑制剂的用量、有效控制非特异性炎症反应、改善造血功能、防治感染和加强营养支持等治疗后，其中7例康复出院，并长期健康存活；仅1例治疗无效死亡。结论肝移植后GVHD的诊断主要依据典型的临床表现和特异性的皮肤组织病理学改变。诊断明确后应最大程度的减少免疫抑制剂的用量，有效控制GVHD引起的急性炎症反应，促进造血功能恢复。
- 牛玉坚臧运金陈新国韦中余王建立刘跃华黄晓军沈中阳李昕权
- 关键词：肝移植移植物抗宿主病
- 肝移植术后慢性肾功能衰竭的研究进展被引量：1
- 2011年
- 随着肝移植患者例数逐渐增加和生存期延长,术后慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）也逐渐增加。Ojo等报道肝移植术后1年和5年CRF发生率为8%和18%。
- 王建立房文辉沈中阳
- 关键词：肾功能衰竭肝移植慢性
- 肾移植后腹膜外阑尾穿孔继发动脉破裂1例报告
- 2018年
- 腹膜后阑尾炎十分罕见，起病隐匿，发生于肾移植术后早期可造成极其严重后果。中国人民武装警察部队总医院成功治疗1例肾移植术后发生的腹膜后位阑尾炎穿孔致动脉破裂出血。现报告如下。
- 关兆杰王建立刘杰
- 关键词：阑尾炎穿孔腹膜后间隙肾移植
- 肾移植术后巨细胞病毒性重症肺炎的诊治被引量：2
- 2009年
- 王建立牛玉坚刘航李朝阳杨洋史屹沈中阳
- 关键词：肾移植
- 肝移植术后慢性肾功能损伤的危险因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨影响肝移植术后慢性肾功能损伤（CRD）的危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2008年1月于中国人民武装警察部队总医院接受肝移植术后生存时间〉3年的101例患者的临床资料，应用MDRD公式计算术前以及术后1、3年的肾小球滤过率（GFR）。根据术后GFR是否〈60ml／min将患者分为CRD组（16例）和对照组（85例）。采用，检验或t检验对可能影响肝移植术后肾功能的16项危险因素（性别、年龄、高血压、糖尿病、肌酐、尿素氮、他克莫司浓度、术前GFR、热缺血时间、冷缺血时问、国际标准化比值、TP、TBil、Au、AST、ALP）进行单因素分析，将差异有统计学意义的因素进行Logistic多因素回归分析。结果101例肝移植患者手术前GFR为（103±22）ml／min，其中3例患者术前GFR〈60ml／min；101例患者肝移植术后1、3年GFR分别为（91±22）ml／rain和（834-21）ml／min，其中7例患者肝移植术后1年GFR〈60ml／min，16例患者术后3年GFR〈60ml／min。单因素分析结果表明：高血压、糖尿病、肌酐、尿素氮、他克莫司浓度和术前GFR是肝移植术后CRD的危险因素（x2=9．400，21．917，t=51．024，91．620，41．381，99．000，P〈0．05）。多因素分析结果表明：高血压、糖尿病和术前GFR是肝移植术后CRD的独立危险因素（OR=65．438，17．903，0．911，P〈0．05）。结论GFR降低和手术前合并高血糖和高血压是肝移植术后CRD的危险因素。
- 王建立范宁王颖牛玉坚田文刚陈新国臧运金沈中阳
- 关键词：肝移植
