王志华 作品数:59 被引量:239 H指数:7 供职机构: 杭州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 吴阶平医学基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
穿透性胎盘致子宫破裂大出血误诊分析 被引量:5 2008年 王志华 张玲云 黄安茜关键词:穿透性胎盘 子宫破裂 大出血 误诊分析 卵巢外腹膜癌19例误诊原因分析 2011年 目的探讨卵巢外腹膜癌患者的临床误诊原因。方法回顾性分析19例卵巢外腹膜癌的临床表现、血肿瘤标志物、影像学特征、手术探查、病理学检查结果、治疗和预后。结果卵巢外腹膜癌最常见的临床表现为腹胀、腹痛和腹围增大。19例患者中,测定血中糖类抗原125(CA-125)者17例,15例升高,其中4例腹水中测得CA-125明显升高(〉10^4KU/L),12例腹水中找到癌细胞。19例患者中,有3例误诊为子宫来源肿瘤,13例误诊为附件肿瘤,1例误诊为膀胱、肠道来源肿瘤,其中仅有2例术前即诊断为腹膜肿瘤,误诊率89.47%(17/19)。术后病理结果得以证实为腹膜恶性肿瘤,5年生存率仅20%。结论无明显诱因的腹胀腹痛是本病的主要临床表现,仔细的体格检查有时可以提供重要信息,异常增高的血CA-125水平及腹水穿刺结果有助于卵巢外腹膜癌的诊断和鉴别诊断,CT对腹膜原发灶具有诊断价值。 朱春芝 许嵩 王志华 仝进毅 卓新关键词:腹膜肿瘤 CA-125抗原 误诊 腹水 一种多功能接产凳 本实用新型公开了一种多功能接产凳,该多功能接产凳包括底座和凳面,底座和凳面均呈U型、且U型开口的方向一致,底座与凳面之间设有支撑腿,底座、凳面和支撑腿围成接产区,所述接产区内设有用于放置软垫的托板,所述托板的底部设有万向... 周临 王志华 宣玲梅 张水仙 陈紫美文献传递 妊娠期亚甲状腺功能异常对妊娠结局的影响 被引量:7 2015年 目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能异常对子代和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月期间6051例产妇的临床资料。结果妊娠期亚临床甲减患病率为4.94%,对比治疗组(A组)、未治疗组(B组)、正常对照组(C组)三组新生儿的平均出生体重及Apgar的平均值未见明显差异(P〉0.05);B组贫血和妊娠期高血压的患病率是C组4—6倍多,经过治疗后A组贫血和妊娠期高血压的患病率与C组相比差距明显减少至3倍以内,且三组的妊娠结局(胎儿宫内窘迫、贫血、妊娠期高血压、早产等)的发生率差距不明显,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退的治疗意义不大,但应引起重视。 汪露 王志华关键词:妊娠 亚临床甲减 子代 垂体后叶素对腹腔镜输卵管切开取胚术患者预后的影响 被引量:2 2008年 目的探讨垂体后叶素对腹腔镜输卵管切开取胚术患者预后的影响。方法输卵管妊娠且要求保留输卵管患者102例,随机分为两组:垂体后叶素组(n=55)在术中于患侧输卵管系膜内注射垂体后叶素进行预处理后再行输卵管切开取胚术;对照组(n=47)不做预处理,比较两组间手术时间、术中出血量、输卵管切除率、持续性异位妊娠率和输卵管通畅率等的差异。结果垂体后叶素组手术时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);垂体后叶素组出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);垂体后叶素组输卵管切除与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组持续性异位妊娠率和输卵管通畅率差异无统计学意义。结论在腹腔镜输卵管切开取胚术中预先应用垂体后叶素止血效果显著,缩短了手术时间,有利于保护患者的生育功能,值得推广。 蒋立辉 王志华 李威 吕雯关键词:腹腔镜 垂体后叶素 输卵管切开取胚术 止血 一种窥阴器 本实用新型涉及一种窥阴器,属于医疗器械领域。本实用新型包括上扩张片、下扩张片、定位机构和限位机构,所述上扩张片与下扩张片通过限位机构安装,所述上扩张片和下扩张片均与定位机构配合,所述上扩张片与下扩张片之间设置有硅胶薄片。... 肖冬 王志华 吴雅枫 林晓 刘蓉12例妊娠期急性脂肪肝诊治分析 2009年 妊娠期急性脂肪肝(AFLP)为妊娠后期特有的急、危重症,本病常合并急性肾功能不全、弥漫性血管内凝血(DIC)等,母、儿死亡率高达85%。近年来由于提倡早期诊断、在肝外并发症出现前终止妊娠,本病的预后已明显好转。现笔者将我院近年来收治的AFLP患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下。 蒋立辉 李和江 王志华 朱春芝关键词:妊娠期急性脂肪肝 诊治分析 弥漫性血管内凝血 急性肾功能不全 妊娠后期 终止妊娠 超声结合血清CA125对绝经后卵巢恶性肿瘤的诊断价值 被引量:16 2013年 目的:探讨超声结合血清CA125检查在鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤中的价值。方法:2008年8月1日~2010年7月31日,杭州市第一人民医院妇科共收治绝经后卵巢肿物患者122例。术前行超声检查和血清CA125检测,根据超声形态学将卵巢肿物分为囊性、囊实性和实性3类,以CA125值>35 U/ml为阳性。术中发现恶性肿瘤立即根据FIGO分期标准进行手术病理分期。对比术前辅助检查结果与术后病理结果。结果:良性或交界性肿瘤106例,恶性肿瘤16例。单房囊性卵巢肿物为恶性的阴性预测值为100%,囊实性或实性卵巢肿物合并腹水为恶性的阳性预测值为83%。血清CA125值>35 U/ml与CA125值正常者相比,恶性肿瘤可能性增加,差异有统计学意义(P<0.001)。CA125值越高,肿瘤分期也越高。结论:绝经后妇女卵巢肿物为囊实性或实性,且血清CA125值>35 U/ml,卵巢恶性肿瘤风险增高。超声结合CA125检查有助于术前鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤。 孙文超 王志华关键词:卵巢肿瘤 绝经后期 妊娠期肝内胆汁淤积症诊断标准的解读 被引量:6 2014年 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠特发性疾病,常发生于妊娠中、晚期。 ICP临床特点是不明原因的皮肤瘙痒和肝功能异常,但产后迅速消失或恢复正常。严重时患者可表现为黄疸或者凝血功能异常等临床表征[1]。研究表明,ICP的发病有显著的家族性特征,并且不同地域的发病率也有显著的差异[2]。 余春风 鲁建央 王志华关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症 PREGNANCY 凝血功能异常 特发性疾病 肝功能异常 细菌人工染色体微珠技术在产前诊断中的应用 被引量:2 2017年 目的探讨细菌人工染色体微珠(BACs-on-Beads,Bo Bs)技术在产前诊断中的应用价值。方法对379例接受侵入性产前诊断的孕妇羊水样本行产前Bo Bs检测和羊水细胞染色体核型分析。结果 379例样本共检出24例异常样本,异常率为6.3%(24/379),其中15例染色体数目异常样本为两种技术共同检出,5例染色体微缺失/微重复样本为Bo Bs技术单独检出,另4例染色体结构异常样本为核型分析单独检出。结论 Bo Bs技术能快速,准确地检测出目标染色体非整倍体以及微缺失/微重复,Bo Bs检测联合染色体核型分析有利于提高染色体异常检出率,具有较高的临床应用价值。 怀磊 冷建杭 孙博 郭钦贤 张玲云 朱惠青 王志华 翟洪波关键词:染色体 微缺失 产前诊断