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妊娠合并原发性肌张力障碍一例: 2012年; 一、病例摘要患者,女,28岁,主因反复发作颈部扭转、后仰,四肢强直26年,妊娠38周＋2入院。患者2岁时无诱因出现行走时双足跟不能着地,双腿弯曲,行走不稳,阵发性颈部扭转后仰,四肢强直。7岁时行双侧跟腱延长术术后可正常行走,伴发头颈扭转后仰,四肢强直,清晨起床后出现,夜间入睡后消失。; 王愚江景包晓霞; 关键词：肌张力障碍妊娠原发性跟腱延长术病例摘要

老年宫颈癌患者根治术后感染的病原学特征分析被引量：2: 2020年; 【目的】分析老年宫颈癌患者根治术后感染的病原学特征。【方法】选取2014年3月至2018年10月在本院接受手术治疗的163例老年宫颈癌患者,分析术后感染发生率、病原学特征及感染危险因素。【结果】术后感染发生率28.22.%(46/163),其中泌尿道感染(43.48%)、手术切口感染(23.91%)和阴道感染(10.87%)排前3位。检出57株病原菌,革兰阴性菌27株(47.39%),革兰阳性菌23株(40.35%),真菌7株(12.28%),检出率排前2位的病原菌分别为大肠埃希菌(21.05%),金黄色葡萄球菌(15.79%)。大肠埃希菌对亚胺培南、利福平和红霉素敏感性高(<10%),对磺胺甲恶唑、哌拉西林、左氧氟沙星和四环素耐药性均在80%以上。金黄色葡萄球菌对亚胺培南敏感性高,耐药率为0,对利福平、青霉素G和左氧氟沙星耐药性均在70%以上,对头孢曲松、四环素和磺胺甲恶唑的耐药性也均在40%以上。单因素和logistics多元回归分析显示:手术时间≥3 h、尿管留置时间≥14 d、抗菌药物使用种类≥3种、术后化疗和贫血是发生术后感染的独立危险因素(P<0.05)。【结论】老年宫颈癌患者根治术后感染发生率较高,主要感染病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,且其对临床常见抗菌药物耐药性较高。实际临床工作中应根据耐药性分析结果合理选择抗菌药物,并针对术后感染危险因素采取相关预防措施。; 王愚曾燕; 关键词：手术后并发症

miR-340-5p对BRCA1缺陷型卵巢癌细胞复制叉稳定性的影响: 2023年; [目的]探讨miR-340-5p对BRCA1缺陷型卵巢癌细胞复制叉稳定性的潜在机制。[方法]使用来自癌症基因组图谱(TCGA)卵巢癌数据集,将BRCA1突变肿瘤中的miR-340-5p表达与BRCA1野生型肿瘤进行比较。过表达或敲低miR-340-5p后,检测BRCA1缺陷型UWB1.289细胞中复制叉的稳定性、细胞增殖水平。UWB1.289细胞中敲低或过表达miR-340-5p后进行转录组测序并使用siRNA筛选鉴定miR-340-5p的靶向基因。[结果]miR-340-5p低表达与乳腺肿瘤中BRCA1缺乏相关(0.04±0.01 vs 0.15±0.04,P<0.05)。具有低表达miR-340-5p的BRCA1缺陷型肿瘤具有更高水平的基因组改变(0.37±0.05 vs 0.66±0.11,P<0.05)。过表达miR-340-5p后,BRCA1缺陷型UWB1.289细胞中复制叉不稳定性增强(1.12±0.23 vs 0.81±0.10,P<0.05)。相反,在UWB1.289细胞中同时过表达BRCA1和miR-340-5p并没有增强复制叉的不稳定性。此外,过表达或者敲低miR-340-5p后UWB1.289细胞的增殖水平分别下降或者上升(P<0.05),而在过表达BRCA1的UWB1.289细胞中无此现象。荧光素酶报告实验发现miR-340-5p靶向USP1 mRNA的3'端非翻译区(P<0.05)。过表达或者敲低miR-340-5p后,USP1的mRNA和蛋白水平分别下降或者上升(P<0.05)。敲低USP1或者过表达USP1时,UWB1.289细胞中复制叉不稳定性增强(P<0.05)。同时,敲低USP1后,UWB1.289细胞的增殖水平下降(P<0.05);过表达USP1后UWB1.289细胞的增殖水平上升(P<0.05),而在过表达BRCA1的UWB1.289细胞中无此现象。[结论]miR-340-5p能够促进BRCA1缺陷卵巢癌细胞复制叉的不稳定性,并抑制BRCA1缺陷细胞的存活。; 廖泽兰裴凯歌曹莹王愚; 关键词：BRCA1 卵巢癌复制叉稳定性

生血宝合剂联合蛋白琥珀酸铁对不同程度妊娠缺铁性贫血血液指标及母儿结局的影响被引量：13: 2022年; 目的观察生血宝合剂联合蛋白琥珀酸铁对不同程度妊娠缺铁性贫血(IDA)血液指标和母儿结局的影响。方法将我院90例妊娠IDA患者随机分为观察组与对照组各45例。观察组服用生血宝合剂联合琥珀酸铁,对照组服用琥珀酸铁,比较两组临床疗效,治疗前后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积比(HCT)、红细胞平均体积(MCH)、铁水平(SF)和不良母儿结局发生率。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组RBC、Hb、HCT、MCH、SF均显著升高,观察组RBC、Hb、HCT、MCH、SF均高于对照组(P<0.05);观察组不良母儿结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论生血宝合剂联合蛋白琥珀酸铁对不同程度妊娠IDA疗效肯定,能改善血液指标和母儿结局。; 唐凌杨志玲王愚; 关键词：妊娠缺铁性贫血血液指标

宫腔镜下宫颈“图钉形”切除术治疗有生育要求的子宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床探讨被引量：12: 2020年; 目的探讨宫腔镜下宫颈“图钉形”切除术在治疗有生育要求的子宫颈高级别鳞状上皮内病变的治疗价值。方法回顾性分析2010年1月~2015年12月成都大学附属医院收治的152例子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ级)患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为宫腔镜下宫颈“图钉形”切除术组(宫腔镜组)和宫颈冷刀锥切术组(CKC组),其中宫腔镜组患者70例,CKC组患者82例。比较两组手术时间、术中出血量、手术前后病理结果、手术疗效及随访情况、术后妊娠情况(妊娠率、流产率、早产率、阴道分娩率及剖宫产率)及术后满意度调查等指标变化。结果宫腔镜组患者的手术时间、术中出血量低于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后病理结果、随访薄层液基细胞学检查(TCT)异常及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的妊娠率、分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜组的早产率低于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜组患者住院时间、术后身体恢复、术后心理恢复及总体满意度评分均高于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下“图钉式”宫颈锥切术手术时间短、术中出血少、术后妊娠早产率低,是有生育要求的子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者的首选治疗方式,值得临床推广。; 卢玉娟杨志玲王愚; 关键词：宫腔镜宫颈冷刀锥切术

来曲唑联合HCG治疗多囊卵巢综合征效果及其对多毛评分、性激素水平的影响被引量：3: 2020年; 目的探讨来曲唑联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及其对多毛评分、性激素水平的影响。方法将2015年1月到2018年12月成都大学附属医院收治的80例PCOS患者分为两组,其中对照组采用来曲唑治疗,观察组采用来曲唑联合HCG治疗。治疗结束后对临床疗效进行判定;比较治疗前后患者子宫内膜厚度、卵巢体积、多毛体征评分以及FSH、LH、E2、SHBG、空腹血糖、IR水平的变化,计算FTI水平。结果观察组治疗总有效为92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗后,观察组多毛评分、卵巢体积、FSH、LH、空腹血糖、IR及FTI水平均低于对照组,宫内膜厚度、E2、SHBG水平高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合HCG治疗PCOS,可显著提高临床疗效,降低多毛评分并改善患者性激素水平。; 王齐尔白静雯王愚; 关键词：来曲唑人绒毛促性腺激素多囊卵巢综合征

腹腔镜下子宫中心体切除术联合促性腺激素释放激素激动剂在子宫腺肌病治疗中的应用被引量：11: 2020年; 目的:探讨腹腔镜下子宫中心体切除术联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选取2015年1月至2017年12月在成都大学附属医院因子宫腺肌病选择腹腔镜下子宫中心体切除术的35例患者作为研究组,随机选取同期行腹腔镜下全子宫切除术的子宫腺肌病患者35例作为对照组,其中行腹腔镜下子宫中心体切除术患者,术后给予促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRHa)即诺雷得治疗6个月。2组患者术后均随访6~12个月,比较手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、痛经改善情况、术后性生活质量、围绝经期症状及性激素水平及患者满意度。结果:研究组手术时间比对照组长,术中出血量比对照组多,差异有统计学意义(P=0.000),2组术后胃肠道功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P=0.874);2组术后痛经较术前均明显减轻,差异有统计学意义(P=0.000);研究组术后月经量较术前明显减少(P=0.000),术后子宫大小较术前缩小,差异有统计学意义(P=0.035);研究组术后性生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);研究组术前和术后1年的雌激素(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)比较,差异无统计学意义(P=0.076,P=0.253);而对照组术后E2水平低于术前,术后FSH水平高于术前,差异有统计学意义(P=0.000),术后满意度调查,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:腹腔镜下子宫中心体切除术联合诺雷得治疗子宫腺肌病,改善了临床症状,满足了患者保留子宫的意愿,避免了子宫全切术造成的不良影响,术后患者恢复好及满意度较高,是要求保留子宫的子宫腺疾病患者值得选择的方法。; 卢玉娟王愚杨志玲; 关键词：子宫腺肌病诺雷得

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王愚

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