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王文学: 作品数：45 被引量：190H指数：7; 供职机构：连云港市东方医院更多>>; 发文基金：连云港市卫生局资助课题连云港市卫生局科研项目江苏省卫生厅面上基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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中等量高血压脑出血微创治疗的时机选择被引量：18: 2011年; 目的:探讨微创穿刺术治疗中等量高血压脑出血的手术时机。方法:回顾性分析我院自2006年1月至2010年1月用微创穿刺术治疗127例高血压脑出血患者的临床资料,按发病至手术间隔时间分为3组。A组,7h以内手术者51例(超早期组);B组,7～24h以内手术者40例(早期组);C组,>24h手术者36例(延期组)。评价3组患者术后神经功能缺损程度(NID)、日常生活活动能力(ADL)、住院期间的并发症及病死率。结果:(1)3组患者住院期间的病死率差异无显著性(χ2=0.142,P=0.706;χ2=1.445,P=0.229;χ2=0.912,P=0.340),各种并发症差异亦无显著性(P>0.05);(2)治疗14d时,3组间NID评分[(29.98±6.87)vs(29.33±6.49)vs(28.68±5.37)]及ADL评分[(4.03±0.48)vs(3.97±0.39)vs(3.98±0.41)]两两比较差异无显著性(P>0.05);(3)治疗3个月时随访,患者MRS量表3组两两比较[(1.71±1.09)vs(2.43±1.13)vs(2.48±1.15)],A组分别与B、C组比较差异有显著性(P<0.05),B、C两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:超早期微创穿刺术可提高高血压脑出血患者的生存质量。; 翟德忠王文学王建伟李凤利伏光辉刘宇梁; 关键词：高血压脑出血穿刺术

不同呼气末正压水平对重型颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者的影响被引量：5: 2016年; 目的：探讨不同的呼气末正压（PEEP）水平对重型颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺气体交换、脑灌注、颅内压的影响。方法：以20例重型颅脑损伤合并ARDS患者为研究对象,GCS评分为38分,记录不同PEEP下颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）。结果：当PEEP由4 cm H2O升至8 cm H2O时,ICP无明显变化,至12 cm H2O以上时ICP较PEEP为4 cm H2O时,差异有统计学意义（12 cm H2O时P〈0.05,16 cm H2O时P〈0.01）。随PEEP增加,PaO2呈上升趋势,PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,PaCO2差异有统计学意义（P〈0.01）;PaO2/FiO2随PEEP增加增大,PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;MAP、CPP随PEEP的升高,呈下降趋势,PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：使用PEEP在416 cm H2O范围治疗重型颅脑损伤合并ARDS患者,为相对安全范围,治疗应个体化调节。; 康新伏光辉王建伟刘宇梁王文学; 关键词：呼气末正压重型颅脑损伤急性呼吸窘迫综合征脑灌注压颅内压

一种渐进强度乳胶球囊防漏尿一次性使用导尿管: 本实用新型公开一种渐进强度乳胶球囊防漏尿一次性使用导尿管，包括管体，所述管体包括内层管和外层，所述内层管壁内开设有球囊充盈腔道，在管体远端设置有导尿口和导尿管球囊，所述导尿口与内层管的中空部连通，所述导尿管球囊与外层一体...; 王文学何洪雨伏光辉谢芳芳龚来弟马晓东冯童张爱娟刘妍郑贤袁涛孙芳芳杨颖唐赛金汪敏于霜戚华丹康新刘宇梁贾彬毛双双; 文献传递

重型颅脑损伤气管切开术后护理被引量：5: 2009年; 目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开后的护理方法。方法:对30例重型颅脑损伤气管切开患者采取人性化护理,及时吸痰,良好气道湿化,正确套管护理,加强皮肤护理等措施。结果:30例中清醒的患者愿意配合治疗和护理,昏迷的患者家属给予支持和理解,无一例因护理不当出现痰痂堵塞气道而被迫拔管及肺部感染等不良后果。结论:重型颅脑损伤气管切开后,正确的护理措施能有效保持患者呼吸道通畅,顺利排痰,促进早期拔管。; 杨迎春王文学卞秀芹; 关键词：脑损伤气管切开术护理

粉碎颅骨瓣腹壁下保存及再植的临床应用: 2010年; 目的探讨粉碎颅骨瓣腹壁下保存及再植的临床应用价值。方法将12例去骨瓣减压开颅术患者的粉碎性颅骨瓣用丝线或医用胶整复固定腹壁下保存,然后择期取出作缺损颅骨修补。结果腹壁下保存3个月后所有骨瓣骨膜颜色鲜红、明显增厚,粉碎骨折片有不同程度的纤维愈合,骨瓣保持完整,骨瓣总体无明显吸收变小。将骨瓣复位后骨瓣与骨窗吻合良好,术后3~6个月X线检查移植骨瓣愈合良好。结论粉碎颅骨瓣腹壁下保存及再植修补颅骨缺损是可行的。; 翟德忠王文学伏光辉; 关键词：颅骨缺损

微创治疗高血压性脑出血的术后并发症分析: 2009年; 目的总结微创治疗高血压性脑出血的手术相关并发症及其防治。方法对1996年6月～2006年12月该科收治的脑出血行微创手术者进行统计,了解手术本身所致并发症的种类,分析其发生原因及临床症状,总结防治措施。结果微创手术并发症占病例总数的23.1%,轻者如肺部感染、电解质紊乱等,对症治疗后好转;重者如再出血、颅内感染等可加重病情,甚至危及生命,有的需紧急手术。结论微创治疗脑出血会出现多种手术相关并发症,应分析各种相关因素,尽量避免发生。; 刘宇粱王文学伏光辉; 关键词：微创并发症

脑损伤动物模型:液压冲击损伤与控制性皮层撞击损伤的比较实验研究: 目的:对两种常见的脑损伤动物模型即液压冲击损伤(FPI)模型与控制性皮层撞击(CCI)模型进行比较,评价两种脑损伤动物模型特点,为脑损伤动物模型的实验研究提供指导性意见.方法:将140只大鼠分成7组,分别制作FPI模型(...; 王文学李爱民伏光辉胡登科王建伟康新李凤利刘宇梁刘忠伦刘岳鹏宋学军