王明辉
- 作品数：15 被引量：30H指数：3
- 供职机构：鞍钢集团总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- LncRNA-ATB在胆管癌中的表达及与临床病理参数和预后的关系被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨LncRNA-ATB在胆管癌(CCA)中的表达及与临床病理参数和预后的关系。方法:选取2009年1月至2013年12月我院收治的124例行根治性切除术的CCA患者,收集手术切除的癌组织和配对癌旁组织标本。通过实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测CCA患者组织中lncRNA-ATB表达水平,分析CCA组织中lncRNA-ATB表达水平与临床病理参数及预后的相关性。结果:lncRNA-ATB在胆管癌组织中的相对表达量为2.84±0.52,明显高于在癌旁组织中的相对表达量1.06±0.08(P<0.05)。lncRNA-ATB表达与患者年龄、性别、分化程度无关(P>0.05),而与肿瘤大小、肿瘤浸润深度、淋巴/血管损害、淋巴结转移、UICC分期存在相关性(P<0.05)。lncRNA-ATB高表达组相比低表达组,肿瘤明显增大(P<0.05),浸润深度明显增深(P<0.05)。lncRNA-ATB高表达组的淋巴细胞浸润、血管浸润和淋巴结转移发生率明显高于低表达组(P<0.05)。高lncRNA-ATB表达组患者的无复发生存率明显低于低表达组(P<0.05)。结论:lncRNA-ATB的表达水平与CCA的恶性生物学行为呈正相关,具有肿瘤促进功能,可以作为判断CCA预后的生物标志物。
- 田学昌王明辉刘吉盛张崇
- 关键词：胆管癌临床病理预后
- 罕见非外科性高张力气腹引发腹腔内高压症一例被引量：1
- 2019年
- 患者女,65岁,以"腹痛伴渐进性腹胀、停止排气排便7d"为主诉入院。7d前进食后出现腹部阵发性绞痛,脐周为主,无放散,偶有恶心、反酸、呕吐正常胃内容物多次,吐后腹痛略缓解,无发热,腹略胀,肛门停止排气、排便,于当地医院给予对症治疗后未见明显好转,腹胀逐渐加重,难以忍受来诊,急诊检查后以"急性肠梗阻,消化道穿孔?"收入院。既往4年前有心肌梗死、原发性高血压病史20余年,糖尿病病史8年,脑梗死伴小脑萎缩病史3年。
- 吴国刚蔡首亮沈静刘兆润冷梅刘吉盛富民王明辉
- 关键词：腹腔内高压症外科性高血压病史气腹排气排便
- 一种大隐静脉剥脱器
- 本实用新型涉及一种大隐静脉剥脱器，包括金属头、导丝、结扣，导丝两端各固定一个金属头，导丝上设有结扣。结扣由一束7号丝线以导丝为轴心打结形成，所述的结扣外径与大腿根部大隐静脉口径相匹配。本实用新型的优点是：操作简单方便，在...
- 王明辉刘新吴国刚富民刘显义田学昌李博张昕王艳秋石若玉
- 文献传递
- 左半梗阻性结肠癌术中结肠镜检查的价值探讨
- 2017年
- 目的探讨左半梗阻性结肠癌术中结肠镜检查的方法和价值。方法以鞍钢集团总医院2006年1月至2016年1月收治的左半梗阻性结肠癌患者98例为研究对象,术中肠道灌洗后经灌洗管道行近端结肠镜检查。结果 98例患者术中结肠镜检查并经术中病理学证实5例患者存在同时性多原发灶共7个,其中存在2个癌灶2例;21例发现1~15枚腺瘤样息肉,手术时间为173~245 min,术中出血量50~100 ml,结肠镜检查及治疗时间为10~30 min,患者术后肛门自主排气时间为4~8 d,住院时间11~28 d,期间出现切口感染9例(9.2%),吻合口漏3例(3.1%),均经保守治愈出院。术后6个月随访患者生存率100.0%,其中43例复查结肠镜未见局部肿瘤复发及息肉残留,术后1年生存率为94.4%(85/90),2年生存率为80.0%(72/90),3年生存率为75.6%(68/90)。结论术中结肠镜检查只要术前准确评估,合理选择患者,术中严格无菌无瘤操作,术中结肠镜检查是安全、有价值的。
- 吴国刚冷梅刘兆润王明辉李博刘嘉文
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻结肠镜检查
- 罕见鳝鱼致老年人乙状结肠穿孔一例被引量：1
- 2019年
- 患者,男,80岁,入院2 h前为寻求性快感将鳝鱼置入肛门,自觉下腹部撕裂样疼痛,难以忍受,伴有心慌、胸闷、呼吸急促、四肢冰冷等症,多次试取,均未成功,急来我院就诊。腹部CT重建:(1)考虑乙状结肠穿孔;(2)盆腔内异物,结合病史考虑为鳝鱼。心电图及各项抽血化验未见明显异常。入院诊断:(1)急性腹膜炎、乙状结肠穿孔?(2)盆腔内异物。急诊在全麻下行腹腔镜下腹腔探查+鳝鱼取出+乙状结肠穿孔修补术,术后5 d逐步恢复饮食,间断排便,术后7 d拔出引流管,术后9 d切口拆线,病愈出院。
- 吴国刚刘兆润王明辉刘吉盛冷梅刘嘉文
- 关键词：肠穿孔
- 解剖异常的胆囊管结石一例
- 2018年
- 患者男，52岁，因“胆囊结石伴间断性右上腹痛5年”于2017年4月5日入院。病史：5年前体检时发现胆囊结石，5年问间断出现右上腹疼痛。
- 李博王明辉刘吉盛
- 关键词：胆囊管结石
- 袖状胃切除术对反复发作肥胖型急性高脂血症性胰腺炎的疗效被引量：5
- 2018年
- 目的观察减重手术对肥胖型急性高脂血症性胰腺炎(HLAP)反复发作的治疗效果。方法选择鞍钢集团总医院普通外科收治的10例反复发作肥胖型HLAP病情稳定3个月后的患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗,并于术后1…3612、24个月进行随访,监测患者体重、BMI、多余体重减除率(EWL)、血液指标(TG、LDL—C、HDL—C、TC、FPG、HbAlc、UA、hs.ClIP、ESR、血流变)变化,观察术后HLAP复发及合并症改善情况。结果LSG后10例肥胖型HLAP患者体重、BMI、EWL及血液指标均随着随访时间的推移逐渐下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月上述观察指标趋于平稳,随访24个月HLAP无反复。结论LSG可以减轻患者体重,改善患者的代谢状态,从源头上阻断肥胖型HLAP的发生,可以作为肥胖型HLAP病情稳定后的有效干预措施。
- 吴国刚王明辉沈静刘兆润冷梅刘吉盛富民
- 关键词：急性高脂血症性胰腺炎肥胖袖状胃切除术
- 一种简易外科腹腔镜术后换药套装
- 本实用新型公开了一种简易外科腹腔镜术后换药套装，涉及医疗辅助物品技术领域。包括背面透明的外包装袋，外包装袋中部设置有隔膜将外包装袋内部分隔为两个区域，隔膜背面底部与外包装袋内壁之间固定连接有薄膜，薄膜底部填充有碘伏，隔膜...
- 张崇沈思思王明辉田学昌
- 降钙素原与C反应蛋白在预测结直肠癌手术后吻合口瘘的临床价值被引量：12
- 2018年
- 目的验证降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)可否作为吻合口瘘(AL)早期预测指标,并确定最佳临界值,为结直肠癌术后AL的早期识别提供帮助。方法收集2013年1月至2017年4月鞍钢集团总医院收治的408例结直肠癌手术患者为研究对象,于术后第3、5天检测PCT、CRP质量浓度及白细胞计数(WBC),记录患者手术方式、术后出现AL及其他并发症,比较术后第3、5天AL组与非瘘并发症组、无并发症组的PCT、CRP、WBC水平差异。根据ROC曲线比较PCT、CRP、WBC对AL的预测准确性,并计算其敏感度、特异度、联合敏感度、联合特异度、阴性预测值、阳性预测值及最佳临界值。结果 19例出现AL,术后第3、5天AL组的PCT、CRP值均高于非瘘并发症组及无并发症组(P<0.05),术后第3天PCT、CRP的ROC曲线AUC分别为0.773、0.839,术后第5天PCT、CRP的ROC曲线AUC分别为0.893、0.863。第5天PCT、CRP预测AL的准确性均优于第3天。术后第5天PCT最佳临界值为2.15μg/L,AL阴性预测值为96.4%,阳性预测值为32.1%,敏感度为84.2%,特异度为90.7%。术后第5天CRP最佳临界值为129.5 mg/L,AL阴性预测值为95.7%,阳性预测值为19.6%,敏感度为94.7%,特异度为77.6%。联合术后第5天PCT和CRP预测AL的敏感度和特异度分别为100.0%、70.4%。结论 PCT和CRP是结直肠癌手术后早期诊断AL的有价值的指标,术后第5天联合检测PCT和CRP更加有助于AL预测。
- 吴国刚刘兆润冷梅王明辉刘吉盛富民
- 关键词：结直肠外科手术吻合口瘘降钙素原C反应蛋白
- 腹腔镜下切口疝补片修补并乙状结肠造瘘还纳术三例被引量：1
- 2018年
- 目的外伤或医源性损伤造成的直肠或乙状结肠穿孔需急诊行乙状结肠造瘘手术,而术后常出现切口感染直至后期的切口疝,探讨如何以最小的创伤同时处理切口疝并还纳造瘘口。方法 2012年1月至2016年7月鞍钢集团总医院收治了3例腹壁切口疝并需还纳乙状结肠造瘘口患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 3例患者均成功完成腹腔镜下操作,无中转,手术时间150~210 min,平均170 min;术中出血量20~70 ml,术后8~10 d后出院,腹壁造瘘处切口及Trocar孔均一期愈合,无吻合口漏、腹腔感染、血清肿等并发症发生。出院后随访6~48个月,无肠漏、再手术取出补片、疝复发等并发症出现。结论对于乙状结肠造瘘口还纳加疝修补是可行的,但需做到科学的选择补片,精细的术中操作,严密的围手术期管理。
- 吴国刚刘兆润冷梅刘吉盛李博王明辉
- 关键词：切口疝腹腔镜
