王智辉
- 作品数：13 被引量：114H指数：6
- 供职机构：惠州市博罗县人民医院更多>>
- 发文基金：广东省惠州市科技计划项目惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 难治性支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子α水平变化及其临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的观察难治性支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2012年2月—2013年1月惠州市博罗县人民医院收治的支气管哮喘患者68例,根据哮喘诊断标准分为难治性哮喘患者34例(DTA组)和普通哮喘患者34例(非DTA组),另选取同期体检健康者34例(对照组)。采用酶联免疫吸附试验测定血清TNF-α及白介素6(IL-6)水平,自动血细胞分析仪测定嗜酸粒细胞直接计数(EOS),肺功能测试仪测定第一秒用力呼气容积(FEV1)。比较3组患者血清TNF-α、IL-6水平及EOS、FEV1,并分析血清TNF-α水平与血清IL-6水平、EOS及FEV1的相关性。结果 DTA组、非DTA组患者血清TNF-α、IL-6水平及EOS高于对照组,FEV1低于对照组(P<0.05)。DTA组患者血清TNF-α、IL-6水平及EOS高于非DTA组,FEV1低于非DTA组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清TNF-α水平与血清IL-6水平、EOS呈正相关(r值分别为0.725、0.837,P值分别为0.017、0.003),与FEV1呈负相关(r=-0.742,P=0.012)。结论难治性支气管哮喘患者血清TNF-α水平明显升高,且与FEV1呈负相关,与血清IL-6水平、EOS呈正相关,临床上可将TNF-α阻断剂作为难治性支气管哮喘的治疗药物之一。
- 林茂华王智辉唐雨晴胡春荣
- 关键词：哮喘肿瘤坏死因子Α
- 注射用生长抑素在大咯血中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的研究生长抑素治疗大咯血的效果及安全性,为今后该病的临床治疗提供可参考的依据。方法本研究选取惠州市博罗县人民医院2013年3月-2014年10月收治的50例患者为研究对象,按照入院顺序将其分为治疗组（n=25）和对照组（n=25）。治疗组给予注射用生长抑素治疗,对照组给予脑垂体后叶素治疗。比较两组临床疗效与不良反应情况。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为60.0%,治疗组明显高于对照组,差异有高度统计学意义（χ^2=7.969,P〈0.01）。治疗组不良反应发生率为16.0%,对照组不良反应发生率为56.0%,治疗组明显低于对照组,差异有高度统计学意义（χ^2=7.109,P〈0.01）。对照组生活质量总评分[（3.2±1.0）分]低于治疗组[（4.8±0.9）分],差异有统计学意义（t=4.946,P〈0.05）。结论注射用生长抑素可有效改善大咳血患者的临床症状,且不良反应发生率低,临床疗效确切,值得临床推广应用。
- 林茂华黎小惠黄春兰叶彬王智辉
- 关键词：注射用生长抑素大咯血脑垂体后叶素止血
- 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性被引量：42
- 2015年
- 目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法 90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照A、B组,每组30例。对照A组接受噻托溴铵治疗,对照B组接受布地奈德/福莫特罗治疗,观察组采用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗。观察三组治疗效果。结果观察组的一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)和FEV1预计百分比,明显优于对照A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组临床指标较治疗前和对照A、B组更优(P<0.05)。三组患者未见明显不良反应。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病有利于控制临床症状,改善患者肺功能与生活质量,安全性高。
- 林茂华唐雨晴王智辉钟志超
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病布地奈德福莫特罗噻托溴铵
- 无创呼吸机对合并呼吸衰竭的慢阻肺患者进行呼气末正压通气治疗的效果分析被引量：14
- 2019年
- 目的探究无创呼吸机对合并呼吸衰竭的慢阻肺患者进行呼气末正压通气治疗的效果。方法选取我院2016年5月~2018年5月收治的60例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为常规组30例和试验组30例,分别给予鼻导管吸氧法治疗、无创呼吸机治疗,比较两组的临床治疗效果和治疗前后的各项血气指标。结果在临床治疗总有效率方面,常规组和试验组分别为73.3%、93.3%,试验组要明显高于常规组(P <0.05);在PaO2、PaCO2、SaO2、pH等血气指标的比较中,治疗前常规组和试验组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组均要明显优于常规组(P <0.05)。结论慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机行呼气末正压通气治疗效果明显。
- 王智辉林茂华
- 关键词：无创呼吸机慢阻肺疾病呼吸衰竭呼气末正压通气
- 三种营养风险评价法对COPD合并营养不良的筛查和指导价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨三种营养风险评价法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并营养不良的筛查和指导价值。方法:选取医院2021年1~9月收治的140例COPD患者,以传统营养评价作为标准,分析营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评定简表(MNA-SF)、微型营养评定表(MNA)与传统评价方式结果诊断的一致性以及对COPD合并营养不良患者的评估效能(准确度、灵敏度、特异度)。结果:通过传统营养标准评估COPD合并营养不良120例,COPD未合并营养不良20例。MNA-SF法评估COPD合并营养不良114例,COPD未合并营养不良26例,MNA-SF法与传统标准一致性较好(Kappa=0.833);NRS2002法评估COPD合并营养不良109例,COPD未合并营养不良31例,NRS2002法与传统标准一致性尚可(Kappa=0.523);MNA法评估COPD合并营养不良102例,COPD未合并营养不良38例,MNA法与传统标准一致性尚可(Kappa=0.511)。MNA-SF评估准确度(87.14%)、灵敏度(90.00%)、特异度(70.00%)均较NRS2002法评估准确度(79.29%)、灵敏度(83.33%)、特异度(55.00%),MNA法评估准确度(77.14%)、灵敏度(79.17%)、特异度(65.00%)高(P<0.05)。结论:MNA-SF可对COPD合并营养不良进行良好评估,且诊断价值更高。
- 王智辉钟志超
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病营养风险筛查
- 动态食管内pH及胆汁反流检测用于危重症患者胃食管反流的可行性分析被引量：3
- 2015年
- [目的]研究动态食管内pH及胆汁反流检测用于危重症患者胃食管反流的可行性。[方法]收集我院ICU病房2012年1月~2014年1月的危重症患者120例,期间发生胃食管反流患者80例,作为观察组,另选取同期我院内科住院具有反流症状并且进行pH及胆汁反流检测患者50例,作为对照组,利用动态便捷pH检测仪和胆汁检测仪,检测2组反流情况。[结果]观察组单纯酸反流和单纯性胆汁反流发生率分别为10.0%、38.8%,而对照组分别为34.0%,10.0%,2组之间差别具有统计学意义（P〈0.05）;观察组混合性反流发生率为43.8%低于对照组的56.0%,但是2组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组病例性反流的63例（78.8%）,非病理性反流17例（21.2%）。2组经过24h动态食管pH检测,观察组病理性反流比例为78.8%低于对照组的94.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组酸反流次数少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组反流时间短于对照组以及最长反流时间长于对照组,但是2组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组胆汁反流次数少于对照组,但是2组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,反流时间和最长反流时间均长于对照组的,2组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]动态食管内pH及胆汁监测不仅应用于普通胃食管反流,而且可应用于危重患者胃食管反流。危重症患者胃反流发生率较高,并且反流时间长,反流量大。
- 林茂华黎小惠叶彬王智辉
- 关键词：胆汁反流胃食管反流
- 32例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的临床效果分析被引量：12
- 2015年
- 目的:分析无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:收集慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者64例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各32例。对照组患者采用常规治疗模式,试验组在对照组的基础上加用无创呼吸机治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有23例显效,6例有效,2例无效,总有效率为90.63%;对照组中有17例显效,7例有效,8例无效,总有效率为75.0%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者中具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。
- 林茂华黎小惠叶彬王智辉
- 关键词：无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- PCT、hs–CRP联合ESR检测老年肺炎的价值被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C–反应蛋白(hs–CRP)、红细胞沉降率(ESR)应用于老年肺炎检测中的临床意义。方法:选取博罗县人民医院呼吸科2017年1月至2017年10月50例肺炎患者作为观察组对其PCT、hs–CRP及ESR指标进行检测,另选取同期50例健康老年人作为对照组对其三项指标同时进行检测并将两组检测结果进行比较。结果:观察组PCT、hs–CRP及ESR三项指标均显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:应用PCT、hs–CRP及ESR对诊断老年肺炎有一定的诊断价值,三者联合检测可显著提高肺炎早期诊断的准确率,尤其是PCT能够作为疾病早期诊断的重要标志,对提高疾病早期诊断及病情评估具有重要意义。
- 邓星雷王智辉林碧红
- 关键词：血清降钙素原红细胞沉降率老年肺炎
- 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的探究噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年7月本院收治的60例支气管扩张症患者作为研究对象,随机将其分为参照组和研究组两组,每组各30例。参照组和研究组分别给予常规治疗、噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较两组的临床治疗效果和肺功能情况。结果参照组的临床治疗总有效率为66.7%(20/30),研究组的临床治疗总有效率为90.0%(27/30),研究组要明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在IC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC肺功能指标的比较中,治疗前参照组和研究组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组均要明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张症的治疗中,实施噻托溴铵粉吸入剂治疗,效果明显,具有较高的临床应用及推广价值。
- 王智辉黎小惠
- 关键词：噻托溴铵粉吸入剂支气管扩张症
- 在慢阻肺患者康复治疗中采用运动并呼吸训练的临床价值研究被引量：22
- 2018年
- 目的 分析临床中对慢阻肺患者使用呼吸训练法与运动训练法在康复治疗中的临床价值。方法 筛选本院2017年11月至2018年4月收治的60例慢阻肺患者作为研究对象,采用随机数字法将本组患者分为两组,分别为观察组与对照组,各30例;对照组给予常规治疗,观察组在此基础上接受呼吸并运动训练治疗,对比两组患者临床疗效。结果 观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC等各指标均高于对照组(均P<0.05);两组运动功能评分比较,观察组治疗后20 d、40 d、60 d等不同时间段评分均优于对照组(均P<0.05);治疗前两组疾病影响、活动受限、呼吸症状等SQRG量表评分对比,均P>0.05;治疗后观察组患者各项SQRG量表评分均明显低于对照组,且SQRG总分低于对照组(P<0.05)。结论临床中运用呼吸并运动训练对慢阻肺患者实施康复治疗,可明显增加患者运动耐力、改善肺功能,临床价值显著,值得推广。
- 王智辉钟志超
- 关键词：慢阻肺康复治疗
