王永学
- 作品数：23 被引量：140H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程环境科学与工程更多>>
- 妊娠期附件扭转临床分析
- 2021年
- 目的总结并分析妊娠期附件扭转的临床特点、治疗和妊娠结局。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月于北京协和医院经手术确诊的82例妊娠期附件扭转患者的临床资料,分析患者的临床特征、手术干预以及妊娠结局。结果患者的中位年龄28岁(18~38岁),发病中位孕周为11周(6~32周)。53例(64.6%)发生在妊娠早期,21例(25.6%)发生在妊娠中期,8例(9.8%)在妊娠晚期。最常见的症状和体征是突发盆腔疼痛(100%)和盆腔肿块(97.6%),其次是恶心和呕吐(61.0%)。63例(76.8%)接受腹腔镜手术,19例(23.2%)接受开腹手术。53例(64.6%)患者接受了保守性手术,其中48例囊肿剔除,2例囊肿穿刺引流,2例输卵管切除术,1例仅进行了囊肿复位;29例(35.4%)患者接受了单侧附件切除术。无出现术后血栓形成、自然流产和扭转复发的病例。7例患者同时进行了人工流产手术;1例患者发生胎儿宫内死亡,74例患者为活产。结论一旦考虑为妊娠期附件扭转,需要尽快进行手术干预;腹腔镜手术是安全可行的,术中应尽可能保留卵巢功能。
- 王永学尹婕邓姗
- 关键词：妊娠
- 卵巢甲状腺肿68例临床分析被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨卵巢甲状腺肿的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析中国医学科学院北京协和医院1990年1月至2012年1月间收治的68例卵巢甲状腺肿患者的临床资料.结果 （1）一般情况：68例患者的中位年龄42岁（17 ～81岁）;其中良性卵巢甲状腺肿64例（94％）,恶性卵巢甲状腺肿4例（6％）.（2）临床表现：32例（47％）患者为健康体检时超声检查发现盆腔包块就诊,28例（41％）患者以腹痛就诊,8例（12％）患者自行扪及下腹包块就诊.54例患者术前有血清CA125检查,仅8例（15％）异常.所有患者均行术前超声检查,其中51例（75％）为多房囊性包块,14例（21％）为囊实性包块,3例（4％）为实性包块.肿瘤的平均直径为（8±3）cm.4例（6％）患者术中可见腹水.68例患者中,67例患者病变位于单侧卵巢,仅1例为双侧.术前患者均无甲状腺功能亢进（甲亢）的临床表现,术后有19例患者行甲状腺功能检查,结果均正常.（3）治疗：所有患者均接受手术治疗.64例良性卵巢甲状腺肿患者中,25例行囊肿剔除术,15例行单侧附件切除术,2例行双侧附件切除术,22例行子宫全切除＋单侧或双侧附件切除术.4例恶性卵巢甲状腺肿患者中,3例行保留生育功能手术,其中1例行保留生育功能的分期手术、2例行患侧附件切除术,1例行子宫全切除＋双侧附件切除术,2例患者术后接受化疗.（4）预后：良性卵巢甲状腺肿患者的中位随访时间为5.4年（6个月～21年）,均无复发.4例恶性甲状腺肿患者的中位随访时间为11.5年（9～ 20年）,有3例复发,复发时间分别为术后2、7、16年.复发后均接受再次手术治疗,其中2例患者接受甲状腺切除术联合131I治疗;到随访结束时,4例患者均存活.结论 卵巢甲状腺肿是少见的卵巢单胚层畸胎瘤.囊肿剔除或附件切除可能是良性卵巢甲状腺肿适宜的治疗方法,而恶性卵巢甲状腺肿发病�
- 王永学潘凌亚黄惠芳沈铿吴鸣郎景和
- 关键词：卵巢甲状腺肿畸胎瘤肿瘤治疗方案
- 原发性低纤维蛋白原血症合并妊娠1例被引量：3
- 2011年
- 1病例报告患者,21岁,G1P0。因停经15周,外院行人工流产术前检查发现凝血功能异常,于2009年2月18日转诊我院。平素月经规律,经期5天,周期35天,月经量多,末次月经为2008年11月4日,停经50天查尿HCG（＋）。入院前1周出现自发性阴道流血3次，量少，暗褐色。近期出现刷牙时牙龈出血。既往皮肤破损处止血时间长，不易止血；无血尿、黑便，无鼻衄等症状。无肝炎病史，无输血史，近期未服用药物。
- 王永学金力
- 关键词：纤维蛋白原血症合并妊娠原发性凝血功能异常止血时间术前检查
- 耐药性妊娠滋养细胞肿瘤肺转移患者血β-HCG正常后肺叶切除术的价值探讨被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨耐药性妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)肺转移患者血清β-HCG正常后行肺叶切除的治疗价值。方法:回顾性分析1995年1月至2008年12月间在北京协和医院接受肺叶切除手术联合化疗治疗的耐药性GTN肺转移46例患者的临床病理资料,并对术前血β-HCG水平已经降至正常和尚未正常的患者进行比较。结果:21例(45.7%)患者术前血β-HCG水平正常(2U/L),25例(54.3%)术前未正常。两组在年龄、末次妊娠性质、术前化疗疗程数等方面差异均无统计学意义。治疗后血清学完全缓解共40例(90.9%,40/44),4例患者无效;血β-HCG正常组和异常组的血清学完全缓解率分别为95%(19/20)和88%(21/24)(P=0.614)。术后病理阳性率为47.8%(22/46);血清学完全缓解的40例患者阳性率为47.5%(19/40);血β-HCG正常组和异常组的病理阳性率分别为28.6%(6/21)和64%(16/25),差异有统计学意义,P=0.021。血β-HCG水平正常后并已经巩固化疗>1疗程的11例患者中仍有27.3%(3/11)的病理阳性率。结论:肺叶切除术联合化疗治疗耐药性GTN肺转移患者可以获得满意的疗效;即使通过补救化疗使血β-HCG降至正常的患者仍有近1/3的病理阳性率,适时行肺叶切除术可以提高疗效。
- 王永学冯凤芝向阳马丽万希润
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤化疗耐药肺叶切除
- 紫杉醇剂量密度化疗在上皮性卵巢癌治疗中的应用进展
- 2010年
- 紫杉醇及卡铂3周疗法是目前上皮性卵巢癌化疗的一线方案,加用其它二线化疗药物及增大化疗剂量未显示改善患者的无进展生存期及总体生存期。近年通过改变给药间隔的剂量密度化疗在复发性卵巢癌化疗中显示出良好的效果,而且在初治患者中也显示了较传统3周疗法更好的作用。现对紫杉醇为主的剂量密度化疗在卵巢癌的应用做一综述。
- 王永学潘凌亚
- 关键词：卵巢肿瘤紫杉醇
- 妊娠期慢性高血压一个值得关注且日益严重的问题被引量：1
- 2015年
- 妊娠期高血压病是胎儿和孕产妇病率和病死率的主要原因。在世界范围内，每年有50000到60000名妇女死于子痫前期，占所有孕产妇死亡的12％。在妊娠期妇女中，妊娠前的高血压传统上被认为是一种良性和稳定状态，很少吸引研究者的关注。
- 王永学金滢潘凌亚
- 关键词：怀孕期间高血压慢性
- 慢性高血压和妊娠结局：系统性综述和荟萃分析
- 2015年
- 目的为患慢性高血压的妇女提供妊娠并发症的准确评估，包括与人群妊娠数据（美国）的比较，来阐释孕前和产前管理策略。
设计系统性综述和荟萃分析。
数据来源对Embase、Medline和Webof Science数据库自初次出版到2013年6月间的内容进行无语言限制的检索；对相关文章和综述的书目进行手工检索以获得额外的报告。
- 王永学金滢潘凌亚
- 关键词：高血压慢性
- 小样本前瞻性检测卵巢癌患者肿瘤组织和外周血中铂类耐药标记蛋白annexin A3的表达及其相关耐药机制的探讨
- 卵巢癌是死亡率居首位的女性生殖道恶性肿瘤。经过规范的理想肿瘤细胞减灭术,辅助铂类/紫杉醇为基础的化疗,仍有70％的患者面临复发或疾病进展,晚期患者的5年生存率不足40％。肿瘤细胞对于化疗药物产生耐药性是影响患者预后的重要...
- 王永学
- 关键词：铂类药物肿瘤组织耐药机制
- 复方口服避孕药的避孕外应用
- 复方口服避孕药(combined oral contraceptives,COC)含有雌激素和孕激素,是主要通过抑制排卵来控制生育的复合甾体激素制剂.除避孕外，COC在临床中还有诸多应用。在选择COC治疗的同时，必须首要...
- 刘欣燕史精华王永学
- 关键词：复方口服避孕药禁忌证药物间相互作用
- 宫颈上皮内瘤变的治疗后随访治疗后第6个月和24个月进行细胞学和人乳头状瘤病毒联合检测是足够的
- 2013年
- 为预防宫颈癌发生，患宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）的妇女接受病变切除的治疗。尽管这种治疗方法卓有成效，但仍有10％～15％的患者会残留有病变或病变复发坞。准确评估CIN治疗后宫颈癌的发生风险能够指导建立最有效的治疗后随诊策略。在一篇相关的报告中（doi：10．1136／bmj．e6855，见本期第238页），Rebolj等发现完成治疗后随诊的CIN妇女发生宫颈癌的增大风险是既往宫颈细胞学正常女性的4倍。
- MaaikeCGBleekerpathologistChrisJLMMeijerpathoogistl,JohannesBerkhofstatistician王永学潘凌亚
- 关键词：宫颈上皮内瘤变随访治疗宫颈细胞学宫颈癌发生病变切除
