王秋实
- 作品数：13 被引量：77H指数：5
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学更多>>
- 1例成人胸膜肺母细胞瘤的临床病理分析并文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的探讨成人胸膜肺母细胞瘤(PPB)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法通过光镜观察、免疫组化研究及分子病理学检测,报道1例成人PPB并复习相关文献。结果患者女,45岁,以"咳嗽及呼吸困难"收住。CT显示左下肺实性肿块。大体检查肿瘤大部分为实性,部分区域可见裂隙及微囊,边界清楚。镜下肿瘤由片层状的恶性原始小细胞及束状胚胎性横纹肌肉瘤样细胞组成,部分间质玻璃样变性。肿瘤细胞具有混合性母细胞样或肉瘤样特征:分化差的细胞呈胖梭形,胞质界限不清,淡嗜酸性,核分裂象多见。免疫组化显示肿瘤细胞vimentin、MyoD-1表达阳性,而上皮性标记物阴性。经高分辨率熔解曲线分析法检测K-RAS基因3号外显子有突变。结论成人PPB是一种罕见的独具病理特征的恶性肿瘤,应注意与其他小细胞或梭形细胞肿瘤的鉴别。
- 方三高马强林俐王秋实杨新肖华亮
- 关键词：肺肿瘤成人胸膜肺母细胞瘤临床病理
- 肺腺癌胸水细胞块EGFR基因突变检测分析
- 目的:探讨肺腺癌胸水细胞块用于EGFR 基因突变检测的临床价值.方法:收集肺腺癌细胞块143例,其中有组织块对照的细胞块患者27例,经免疫组化分型后采用ARMS-PCR 法检测EGFR 29 种突变类型.结果:细胞块EG...
- 杨新王秋实李增鹏肖华亮
- 细胞DNA定量分析在尿脱落细胞学鉴别诊断中的应用被引量：9
- 2018年
- 目的探讨细胞DNA定量分析技术在尿脱落细胞学鉴别诊断中的临床价值,提高临床尿路上皮癌的确诊率。方法选择395例泌尿系统疾病患者,分别采用尿脱落细胞薄层细胞学(TCT)和Feulgen染色的细胞DNA定量分析技术(DNA-ICM)进行检测,并将两种结果进行对比,对其中检查结果异常的患者进行组织学活检。结果细胞DNA-ICM在尿路上皮癌诊断中的检出率、敏感度、特异性分别为48.9%(192/395)、94.6%(192/203)、51.4%(203/395),TCT的阳性率、敏感度、特异性分别为28.1%(110/395)、38.4%(110/285)、72.2%(285/395),DNA-ICM检测的敏感度高于TCT的敏感度,二者比较差异显著(P<0.01)。活检结果显示,DNA-ICM对癌、疑癌、异型细胞患者的诊断符合率分别为97.2%、91.3%、80.1%。结论细胞DNA-ICM在尿路上皮癌的诊断中有很好的应用价值,与TCT联合检测可明显提高尿脱落细胞的临床检出率和准确性,减少漏检的发生。
- 魏世蓉王秋实杨新朱祥风肖华亮
- 关键词：脱落细胞细胞学DNA定量分析
- 两种ROS1蛋白表达在126例非小细胞肺癌患者ALK检测的应用与比较分析
- 林俐王秋实付萍李增鹏肖华亮
- 肺腺癌胸水细胞块EGFR基因突变检测分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨肺腺癌胸水细胞块中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测的临床价值。方法采用ARMS-PCR法检测143例肺腺癌细胞块和269例肺腺癌组织块中EGFR的29种突变类型,并检测细胞块同时送检组织块的患者49例的一致性。结果细胞块EGFR突变型71例,阳性率49.65%(71/143);组织块EGFR突变型131例,阳性率44.26%(131/269);49例有组织块对照的细胞块EGFR结果一致性有36例,一致率达73.47%(36/49),其中细胞块EGFR的阳性率44.90%(22/49),组织块阳性率67.34%(33/49)。结论肺腺癌胸水细胞块EGFR的阳性率略高于组织块;有恶性胸水的肺腺癌患者原发灶组织发生EGFR突变的概率较高。
- 杨新王秋实肖华亮
- 关键词：肺肿瘤腺癌细胞块EGFR
- 初治NSCLC患者肺原发灶EGFR基因突变状态与临床病理特征的相关性分析
- 目的：分析初治NSCLC患者肺原发灶EGFR (epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变状态与临床病理特征的相关性,为临床EGFR-TKIs (tyrosine kdnase...
- 胡金蓉杨镇洲李钱王秋实肖华亮冯燕单锦露
- 关键词：EGFR基因表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- 基于临床病理特征富集初治NSCLC患者EGFR基因突变的相关研究
- 2014年
- 目的分析初治非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肺原发灶EGFR(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变状态与临床病理特征的相关性,为临床EGFR-TKIs(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)用药提供依据。方法收集第三军医大学附属大坪医院应用增殖阻遏突变系统(amplification refractory mutation system,ARMs)进行EGFR突变分析253例初治非小细胞肺癌患者的性别、年龄、吸烟史、KPS(Karnofsky performance status,KPS)评分、组织病理类型、TNM临床分期以及伴有脑转移患者的脑转移灶数量、确诊肺癌至诊断脑转移时间(brain metastasis time from diagnosis of lung cancer,BMT)和颅外转移状况等临床病理资料,应用χ2检验分析EGFR突变状态与各临床病理特征的关系。结果 253例初治NSCLC患者,EGFR基因敏感型突变率42.3%(107/253),其中EGFR基因第19、21外显子突变比例分别为70.1%(75/107)、39.1%(32/107),而EGFR基因20外显子TKIs耐药型突变率0.8%(2/253)。女性、无吸烟史、腺癌的肺原发灶EGFR基因敏感型突变率明显高于男性、有吸烟史、非腺癌患者,分别为70.2%(66/94)vs 25.8%(41/61)、60.9%(81/133)vs 18.1%(19/105)和50.0%(103/206)vs 8.5%(4/47),两者有显著性差异(P<0.05)。结论初治NSCLC患者肺原发灶存在较高(42.3%)EGFR基因敏感型突变,其中女性、腺癌、无吸烟史NSCLC患者EGFR基因敏感突变显著多见。
- 胡金蓉杨镇洲李钱王秋实肖华亮冯燕单锦露
- 关键词：EGFR基因表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- 非小细胞肺癌胸水细胞块与组织学ALK检测的对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨非小细胞肺癌患者细胞学样本用于ALK基因断裂重组检测的临床价值。方法:收集具有组织学对照的细胞学样本102例,行免疫组化法,比较分析细胞块与组织块的ALK表达情况。免疫组化结果呈阳性的再行荧光原位杂交法检测ALK基因断裂重排情况。结果:组织块ALK免疫组化结果(+)、(++)、(+++)的共29例(阳性率为28.43%);细胞块ALK免疫组化结果(+)、(++)、(+++)的共10例(阳性率为9.80%)。29例组织块和10例细胞块的ALK融合基因荧光原位杂交结果均阳性,荧光原位杂交结果与免疫组化结果一致(一致率为100%)。结论:细胞块ALK免疫组化的阳性检出率低于组织学结果,ALK荧光原位杂交结果与免疫组化结果一致。
- 杨新王秋实肖华亮
- 关键词：非小细胞肺癌ALK免疫组化荧光原位杂交
- 细胞蜡块结合免疫组化有效提高胸水细胞学阳性检出率的临床研究被引量：22
- 2014年
- 目的:探讨细胞蜡块结合免疫组化技术在提高肺癌胸水细胞学阳性检出率及提供分型诊断方面的应用价值。方法:收集252例胸水样本,分别行沉降式薄层液基细胞学和细胞蜡块制片,比较两种方法在胸水阳性检出率方面的差异性。对于细胞蜡块诊断为阳性和可疑阳性的病例进一步行TTF-1、CK7、CK5/6、p63、Calretinin、WT-1、Syn、Cg A、Ki-67等免疫组化染色以分型。对于58例同时有活检结果的病例,以活检病理诊断结果为金标准,评价细胞蜡块结合免疫组化在分型诊断中的准确性。结果:252例胸水样本中,液基细胞学和细胞蜡块的阳性检出例数(率)分别为72例(28.6%)及125例(49.6%),二者差异具有显著性(P<0.01)。58例经组织学确诊的病例中,有56例与细胞蜡块结合免疫组化法分型的结果相一致(56/58,96.6%)。结论:细胞蜡块制片技术可显著提高胸水阳性检出率。细胞蜡块结合免疫组化技术在胸水标本组织学分型方面具有良好的应用性。
- 杨新王秋实李艳青曾英马强方三高牟江洪李增鹏肖华亮
- 关键词：胸水液基细胞学免疫组化
- 基于影像的形态学特征与胶质母细胞瘤特征分子表达的相关性研究被引量：6
- 2018年
- 本文探讨了磁共振成像(MRI)形态学指标与胶质母细胞瘤(GBM)特征分子表达率的相关性,为GBM的临床评估、个性化治疗方案的选择及预后评价提供了影像学参考依据.首先回顾性分析了我院60例经手术病理证实的GBM的MRI数据,测量计算出肿瘤区最长径(TLD)、水肿区最长径(ELD)、强化与肿瘤长径比例(CTE/TLD)3个形态学指标.同时,进行免疫组化染色,得到GBM的表皮生长因子受体(EGFR)、异柠檬酸脱氢酶-1(IDH-1)、抑癌基因TP53、磷酸酶-张力蛋白(PTEN)和神经丝轻链(NEFL)特征性变化,根据染色程度与瘤细胞阳性细胞的比率的乘积进行评分.然后,对TLD、ELD和CTE/TLD与上述分子表达分别进行Pearson相关分析和多元logistic回归分析.结果标明TLD与EGFR、PTEN表达呈正相关(r=0.796、r=0.533),与IDH-1表达呈负相关(r=-0.672).CTE/TLD与EGFR、PTEN表达呈正相关(r=0.622、r=0.638),与IDH-1表达呈负相关(r=-0.493).ELD与5个特征分子的表达均无显著相关性.因此,基于MRI的肿瘤形态学分析能够在一定程度上反应肿瘤特征分子的差异,对GBM的分子分级和预后判断可提供直观的影像学参考依据.本文结果显示常规MRI测量肿瘤形态学指标有可能成为一种较为简便直观的胶质瘤分级与预后评估手段.
- 马芸郭虹王秋实张伟国吴昊
- 关键词：磁共振成像(MRI)
