王雅宁
- 作品数：22 被引量：65H指数：4
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金滨州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎的疗效被引量：2
- 2020年
- 目的:分析来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎的效果。方法:2016年1月-2019年12月收治老年慢性肾小球肾炎患者126例,随机分为两组,各63例。对照组采用泼尼松药物治疗;观察组采用来氟米特联合小剂量泼尼松治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗12个月后尿蛋白、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)等指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月及12个月临床症状缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎,相比于单一应用泼尼松治疗的效果更加明显,能够有效降低尿蛋白量,提高患者治疗有效率,且用药期间不增加不良反应发生率。
- 王海婷程颖王雅宁董华刘益涛杨敏刘云启
- 关键词：慢性肾小球肾炎来氟米特泼尼松
- 以急性心肌梗死为首发表现的系统性红斑狼疮合并Evans综合征及深静脉血栓形成1例
- 2018年
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多因素参与的系统性自身免疫性疾病。患者突出表现有多种自身抗体并通过免疫复合物等途径造成全身多系统受累,以急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)起病的较为少见,本文报道1例以AMI为首发表现,病程中出现Evans综合征及深静脉血栓形成的SLE 1例。
- 王雅宁王海婷吕敏刘云启
- 关键词：首发表现红斑狼疮EVANS综合征深静脉血栓
- 尿毒症血液透析患者自发性脾破裂行选择性脾动脉栓塞一例
- 2023年
- 自发性脾破裂(spontaneous splenic rupture,SSR)是指无明确外伤史情况下出现的脾脏自发破裂的罕见急腹症,约占所有脾破裂的1%[1]。因其起病隐匿,进展迅速,极易被延误治疗,从而危及生命。而尿毒症患者并发SSR更为少见,国内外鲜有报道[2]。既往对于SSR大多选择手术切脾治疗,但尿毒症患者常存在心血管系统并发症、血小板功能异常等因素,手术风险较高[3]。因此,此类患者如何选择术式是临床医生面临的主要问题。本文报道1例尿毒症老年女性,因其在透析过程中出现低血压及腹痛被诊断为SSR,在纠正休克的同时紧急行选择性脾动脉栓塞后得以成功救治。提示对于尿毒症血液透析并发自发性脾破裂患者,行选择性脾动脉栓塞是一种安全、有效的治疗方式。
- 张敏王彬刘云启韩新强王雅宁
- 关键词：自发性脾破裂透析过程老年女性手术风险RUPTURE
- 1,25(OH)_(2)VD_(3)对血管紧张素Ⅱ诱导的足细胞内质网应激的抑制作用
- 2023年
- 目的探讨1,25(OH)_(2)VD_(3)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的足细胞内质网应激的影响,为临床上应用骨化三醇治疗足细胞损伤产生的蛋白尿提供理论依据。方法体外培养小鼠足细胞系(MPC5),随机分为对照组、AngⅡ组(10^(-6)mol/L的AngⅡ)、1,25(OH)_(2)VD_(3)组[10^(-6)mmol/L的AngⅡ+10^(-8)mol/L的1,25(OH)_(2)VD_(3)]。各组均在给药处理6、12、18、24 h后收集细胞,分别应用实时定量PCR、免疫荧光技术检测不同时间点各组样本中葡萄糖调节蛋白(GRP78)及蛋白激酶样内质网激酶(PERK)的mRNA表达量和蛋白表达情况。结果与对照组比较,AngⅡ组GRP78、PERK mRNA表达量在各个时间点均显著增加(P<0.01)。与AngⅡ组比较,1,25(OH)_(2)VD_(3)组GRP78、PERK mRNA表达量在各个时间点均显著降低(P<0.01或<0.05),相应的GRP78、PERK蛋白表达均较低。AngⅡ组给药处理12 h后GRP78、PERK mRNA表达量较6 h mRNA表达量均显著增加(P<0.01);AngⅡ组给药处理18 h后GRP78、PERK mRNA表达量较12 h mRNA表达量均显著增加(P<0.01,P<0.05)。结论AngⅡ可以诱导足细胞发生内质网应激,其发生强度与药物作用时间有关,而1,25(OH)_(2)VD_(3)能通过抑制AngⅡ诱导的足细胞内质网应激,起到保护足细胞的作用。
- 杨敏金林王雅宁梁栋王海婷刘云启
- 关键词：内质网应激葡萄糖调节蛋白
- 维生素E对抗环磷酰胺对肾小管上皮细胞的毒性作用
- 2016年
- 目的研究维生素E抑制环磷酰胺所致肾小管上皮细胞毒性作用的影响。方法通过MTT和中性彗星实验,分别观察环磷酰胺单独或与维生素E联合应用时对肾小管上皮细胞生存率及DNA损伤的作用。结果与对照组相比,1、3mol/L环磷酰胺处理肾小管上皮细胞12h后可显著降低细胞生存率,并可造成细胞的DNA损伤(P<0.05);与环磷酰胺处理组相比,1mmol/L维生素E显著降低了环磷酰胺致肾小管上皮细胞DNA损伤的作用(P<0.05),但对环磷酰胺降低肾小管上皮细胞生存率的作用无明显影响(P>0.05)。结论维生素E对抗环磷酰胺致肾小管上皮细胞DNA损伤的作用。
- 高金祥刁汇玲王雅宁董华张晓敏吕敏贾振华刘益涛
- 关键词：环磷酰胺维生素E肾小管上皮细胞
- 黄芪甲苷对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的保护作用及机制研究被引量：18
- 2018年
- 目的探讨黄芪甲苷(ASI)对高糖诱导的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK-52E)损伤的保护作用及机制。方法体外培养NRK-52E细胞,进行分组:正常对照组:低糖(葡萄糖浓度5. 5mmol/L)环境下培养;高糖组:高糖(葡萄糖浓度25 mmol/L)环境下培养; ASI各组:分别在高糖培养基内加入不同浓度ASI(20、40、80、100μg/ml),刺激细胞24 h,分别以real-time PCR及Western blot检测Smad2、Smad3、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、TGF-β1核酸及蛋白水平的表达,流式细胞术检测细胞凋亡;此外,在高糖培养基内加入ASI 100μg/ml,刺激细胞0、4、8、12、24、48 h,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。结果与对照组相比,高糖组细胞凋亡增加(P <0. 01),浓度为40、80、100μg/ml的ASI可抑制高糖诱导的细胞凋亡(P <0. 05)。ASI 100μg/ml作用于细胞8 h后,细胞凋亡显著受抑(与0 h相比,P <0. 05),且随着时间的延长,有逐渐增强的趋势。高糖可诱导NRK-52E细胞上调表达α-SMA、TGF-β1、Smad2、Smad3,ASI可下调高糖诱导的上述因子表达。结论黄芪甲苷可通过减轻高糖诱导的NRK-52E细胞凋亡,并抑制α-SMA表达及TGF-β1/Smad信号通路活性,从而延缓肾小管上皮细胞转分化,减轻肾小管间质损伤。
- 王雅宁张云芳刘云启高金祥
- 关键词：肾小管
- 鲁北地区单中心2407例肾活检患者的病理分析及疾病谱变化被引量：3
- 2023年
- 目的探讨鲁北地区单中心近10年经皮肾穿刺活检(以下简称肾活检)肾脏病患者的流行病学与肾脏病理特征疾病谱的变化。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月就诊于滨州医学院附属医院并行肾活检的2407例患者的临床资料与病理资料。根据5年为时间段和年龄段分组,分析10年间鲁北地区肾脏疾病谱的变化。结果(1)基本资料:共纳入2407例肾活检肾脏病患者,年龄(43.90±15.47)岁,男∶女为1∶0.77,最常见的病理类型是膜性肾病865例(35.9%)。(2)最常见的原发性和继发性肾小球疾病病理类型的时间分布:在前5年组(2010—2014年)中分别为IgA肾病、狼疮肾炎,在后5年组(2015—2019年)中分别为膜性肾病、糖尿病肾病;后5年组中膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病占比明显高于前5年组(P<0.05)。(3)最常见的原发性和继发性肾小球疾病病理类型的年龄分布:在未成年组(<18岁,n=88)中分别为微小病变型肾病(15例,25.86%)、过敏性紫癜性肾炎(23例,79.31%);在青年组(18~44岁,n=1090)中分别为IgA肾病358例(42.12%)、狼疮肾炎(67例,30.45%);在中年组(45~59岁,n=800)中分别为膜性肾病(376例,59.68%)、糖尿病肾病(42例,29.17%);在老年组(≥60岁,n=429)中分别为膜性肾病(178例,56.69%)、糖尿病肾病(37例,35.63%);其中老年组每年经皮肾穿刺活检人数呈逐年递增趋势。结论鲁北地区单中心近10年肾活检肾脏病患者,男性比例高于女性,以原发性肾小球疾病最为常见,最常见的原发性和继发性肾小球疾病病理类型分别为膜性肾病、狼疮肾炎。未成年、青年、中老年患者最常见的原发性和继发性肾小球疾病病理类型分别为微小病变型肾病和过敏性紫癜性肾炎,IgA肾病和狼疮肾炎以及膜性肾病和糖尿病肾病。
- 梁栋张慧林千愉董华王雅宁吴秀花刘云启都鹏超巩永凤张晓敏
- 关键词：肾活检原发性肾小球疾病继发性肾小球疾病高血压肾病
- 富马酸二甲酯对肾草酸钙结石大鼠肾功能和氧化应激的影响及其机制研究被引量：2
- 2021年
- 目的基于p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,探讨富马酸二甲酯对肾草酸钙结石大鼠肾功能及氧化应激的影响及其作用机制。方法将30只SPF级SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、富马酸二甲酯组,每组10只。其中模型组、富马酸二甲酯组大鼠腹腔注射0.25%L-羟脯氨酸2.5 kg/(kg·d)复制肾草酸钙结石大鼠模型。富马酸二甲酯组大鼠腹腔注射富马酸二甲酯25 mg/(kg·d),连续28 d,对照组、模型组同时腹腔注射等量生理盐水。采用全自动生化分析仪检测大鼠尿蛋白、尿钙,以及血肌酐水平;HE染色检测大鼠肾组织草酸钙晶体形成情况;试剂盒检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及活性氧簇(ROS)水平;Western bloting检测大鼠肾组织p38 MAPK通路蛋白相对表达量。结果与对照组比较,模型组和富马酸二甲酯组大鼠肾组织SOD活性降低,草酸钙晶体含量、尿蛋白、尿钙、血肌酐及肾组织MDA、ROS水平,p-JNK、p-p38蛋白相对表达量升高(P<0.05);但富马酸二甲酯组大鼠SOD活性高于模型组(P<0.05),肾组织草酸钙晶体含量、尿蛋白、尿钙、血肌酐,肾组织MDA、ROS水平,p-JNK、p-p38蛋白相对表达量低于模型组(P<0.05)。结论富马酸二甲酯可能通过抑制p38 MAPK通路活化,抑制肾脏组织氧化应激反应,从而抑制肾草酸钙结石形成,进而保护肾功能。
- 高洁常相帝刘益涛王雅宁王海婷董华
- 关键词：富马酸二甲酯肾功能氧化应激
- 创新导向下运动系统慢病管理实践课程体系的构建
- 2023年
- 随着我国老龄化进程的加快,慢性非传染性疾病的健康管理问题愈加严峻,医学生作为慢病管理的首要一环,其慢病管理和防控能力的培养将越来越重要。该体系以创新性教育为导向,合理、科学地规划理论和实践教学,在理论教学中将课堂与互联网相结合,实践教学通过构建“三课堂”联动、“递进式”教学和医工结合的特色实践模式,打破传统教学模式的桎梏,推进慢病管理教学模式的改革,在提高学生动手能力和水平的同时,培养和提高了医学生实践创新能力、自主学习能力、科研能力和人文素养,有助于学生熟练掌握运动系统慢病管理方法,助力我国慢病管理工作的推进。
- 任强王雅宁刘宁宁胡秀梅李丽华张晓敏霍颖倩石辉
- 关键词：临床医学教学传统教学模式创新教育慢病管理教学改革
- 国内锁骨中段骨折非手术治疗与手术治疗的系统分析被引量：1
- 2012年
- 目的系统评价国内非手术治疗与手术治疗对锁骨中段骨折的有效性和安全性。方法计算机检索万方数据、同方中国知网（CNKI）及维普中文科技期刊系统2000年至2011年间有关锁骨中段骨折的文献，按照纳入标准与剔除标准选择相关文献，并采用RevMan5．0软件进Meta分析。结果共纳入5篇病例对照研究文献，包括596例锁骨中段骨折患者。Meta分析结果提示：（1）患者满意度方面：手术组效果欠佳者少于非手术组[OR=4．45，95％CI（2．60，7．62），P=0．47]；（2）畸形愈合方面：手术组畸形愈合的发生少于非手术组[OR=18．89，95％CI（7．51，47．53），P=0．25]；（3）并发症方面：手术组与非手术组在并发症发生上无明显差异[OR=0．89，95％CI（0．29，2．68），P=0．75]。结论锁骨中段骨折手术治疗在患者满意度、畸形愈合发生率方面优于非手术治疗，并发症较非手术治疗无明显增多。由于纳入研究数量较少、质量不高，上述结论尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。
- 蔺超王雅宁刘涛张国强
- 关键词：锁骨临床对照试验META分析
