王鹏
- 作品数：3 被引量：49H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 空心螺钉与支撑钢板治疗后踝骨折的比较研究被引量：42
- 2017年
- 目的比较经皮空心螺钉和后侧入路支撑钢板治疗后踝骨折的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月167例踝关节骨折累及后踝关节面达25％以上患者的临床资料，根据治疗方法不同分为经皮空心螺钉固定组（空心钉组）和后侧入路支撑钢板固定组（支撑钢板组）。空心钉组84例，男47例，女37例；年龄23～72岁，平均（49．7±9．1）岁；骨折根据Dennis—Webber分型：B型39例，C型45例。支撑钢板组83例，男38例，女45例；年龄31～69岁，平均（52．3±8．3）岁；骨折根据Dennis．Webber分型：B型45例，C型38例。术后6、12个月、末次随访时采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝一后足评分评价踝关节功能，关节活动度（ROM）评估踝关节活动情况。结果空心钉组患者平均手术时间[（1．1±0．3）h]较支撑钢板组[（1．6±0．4）h]短，差异有统计学意义（z=-9．145，P〈0．001）。两组患者均无骨折不愈合、复位丢失及伤口感染发生。空心钉组有5例患者后踝复位不良，移位超过2mm；有3例患者螺钉位置不佳，各有1枚螺钉穿入下胫腓联合。支撑钢板组有4例患者术后出现足趾屈曲挛缩，7例患者自觉踝关节活动时有不适感。末次随访时两组患者均无明显踝关节创伤后骨关节炎发生。术后6、12个月及末次随访时两组患者的AOFAS踝一后足评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05），所有患者末次随访时的AOFAS踝一后足评分分别与术后6、12个月比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；末次随访时两组患者间踝关节的背屈、跖屈、内翻、外翻ROM比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论两种方式治疗后踝骨折均能取得良好的临床疗效。经皮空心螺钉固定可间接复位、微创，但复位质量不确定；而支撑钢板固定可直视下解剖复位，但创伤相对较大。
- 王鹏张翔沈云陈晓东沈雷
- 关键词：骨折骨钉骨板后踝
- 半月板组织工程支架材料的研究进展被引量：1
- 2010年
- 王鹏崔一民陈晓东
- 关键词：半月板生物材料
- 完全脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞体外诱导构建组织工程纤维软骨被引量：6
- 2011年
- 背景:含有骨形态发生蛋白的完全脱钙骨基质可使骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化并维持其软骨细胞的特性,在软骨发生过程中发挥重要作用。目的:将骨髓间充质干细胞与完全脱钙骨基质在体外诱导培养成纤维软骨组织以及观察培养体系与支架材料对细胞凋亡的影响。方法:采用全骨髓培养法分离培养猪骨髓间充质干细胞,取第1代骨髓间充质干细胞均匀接种到完全脱钙骨基质上,以含有转化生长因子β1、胰岛素样生长因子、地塞米松、抗坏血酸及体积分数10%FBS的高糖DMEM诱导培养液培养作为实验组,将单层诱导培养、单层基础培养的骨髓间充质干细胞、空白完全脱钙骨基质作为对照,于培养第1,2,3,4周进行大体形态观察以及Ⅰ、Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖的RT-PCR定性检测;培养4周进行细胞凋亡检测。结果与结论:实验组可检测到Ⅰ型胶原的持续表达,Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖表达逐渐增加。单层诱导培养组可检测到Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖的表达及Ⅰ型胶原的持续表达,但表达量远低于实验组;实验组细胞凋亡率高于单层诱导培养组、单层基础培养组。说明转化生长因子β1、胰岛素样生长因子1体外诱导培养的骨髓间充质干细胞-完全脱钙骨基质可以表达特异性软骨基质,三维环境培养细胞外基质的表达量明显高于单层诱导培养;静态培养系统对三维培养的细胞凋亡有影响。
- 王鹏崔一民陈晓东
- 关键词：骨髓间充质干细胞组织工程软骨
