王龙
- 作品数：47 被引量：208H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部进展期胃食管交界部腺癌内科治疗的现状与思考
- 近年来,胃食管交界部腺癌(adenocarcinoma of the gastroe-soph-ageal Junction,GEJA)的发病率显著提高,特别是在欧美等西方发达国家,发病率较20世纪70年代增加了2.5倍...
- 王玉栋王龙刘巍
- 关键词：术前化疗术前放化疗疗效评价
- UGT1A1基因多态性与伊立替康安全性和有效性的临床研究被引量：10
- 2012年
- 目的：观察57例应用伊立替康治疗进展期消化道肿瘤患者的安全性和有效性。方法：采用全血基因组DNA提取、PCR法扩增目的基因片段，直接测序法分析UGT1A1基因多态性，检测2011年8月至2012年6月在河北医科大学第四医院肿瘤内科住院治疗的57例进展期消化道肿瘤患者应用伊立替康的情况，观察并记录化疗中出现的不良反应以及疗效。结果：57例进展期消化道肿瘤患者中，UGT1A1基因启动子区28位点，TA序列6次重复的纯合野生型TA6／6有43例（75．4％）；基因型为TA序列6次和7次重复的杂合型TA6／7有13例（22．8％）；基因型为TA序列7次重复的纯合突变型TA7／7有1例（1．8％）。UGT1A1基因启动子区6位点野生型G／G有48例（84．2％），杂合突变型吲A有7例（12．3％），纯合突变型A／A有2例（3．5％）。在57例采用含伊立替康方案化疗的进展期消化道肿瘤患者中，UGT1A1基因启动子区28位点，TA6／6、TA6／7和TA7／7野生型和突变型发生3级以上中性粒细胞减少者分别为7．0％、14-3％，发生3级以上腹泻者分31j为9．3％、14．3％，其中纯合突变型仅1例患者，100％的发生率。UGT1A1基因启动子区6位点，G／G、G／A和A／A野生型和突变型发生3级以上中性粒细胞减少者分别为4．2％、55．6％，发生3级以上腹泻者分别为12．5％、44．4％，具有统计学差异。各组之间疗效无统计学差异。结论：患者UGT1A1＋28和UGT1A1＋6多态性分布基本一致，UGT1A1＋6突变型患者应用伊立替康化疗发生3级以上中性粒细胞减少和腹泻的风险增加，而UGT1A1＋28突变型与以上不良反应并无绝对相关性，UGT1A1各基因型之间疗效无明显差异。能否通过对UGT1A1的筛查，选择合适患者安全有效的应用伊立替康，值得临床进一步扩大样本量深入研究。
- 吕雅蕾刘巍杜玉娟冯莉王玉栋王龙
- 关键词：伊立替康消化道肿瘤基因多态性
- 靶向药物不良反应的认识与思考被引量：11
- 2011年
- 新的靶向药物出现提高了抗癌疗效,降低了毒性,使转移性恶性肿瘤患者从治疗中获益。靶向药物耐受性好,通常出现轻微或中度的毒副反应。尽管大多数不良反应是可以得到迅速处理的,但是严重的甚至危及生命的不良反应仍能够发生。因此,为更好地指导临床实践工作,该文综述了实体瘤治疗中常用靶向药物的主要不良反应和安全数据,并按照药物的作用靶点和信号通路进行了组织分类。
- 刘巍王龙刘端祺
- 关键词：恶性肿瘤靶向治疗毒副反应
- 心理健康宣教在中晚期大肠癌患者中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的分析中晚期大肠癌患者行心理健康宣教的效果,为临床提高护理质量提供依据。方法肿瘤内科收治的中晚期大肠癌患者80例,按照患者的入院编号随机分成基础护理常规组(对照组)和心理健康宣教干预组(干预组),2组患者分别实行不同的护理方法,对照组患者行临床基础化的护理措施;干预组患者实施心理健康宣教,护理结束后评估患者的健康知识掌握情况,采用医院自行设计的调查问卷,健康教育评估表判定;并统计其心理状态评分,包括焦虑、抑郁评分。结果干预组健康知识掌握度为95.0%明显高于对照组的75.0%,差异有统计意义(P<0.05)。2组护理前的抑郁和焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,干预组的抑郁和焦虑评分明显低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论临床将心理健康宣教用于中晚期大肠癌患者中作用突出,可缓解心理状态,提高知识掌握度,增强护理质量,值得临床推广应用。
- 胡新彦刘嘉寅刘志敏姜达王冰霜洪雷王龙
- 关键词：大肠癌护理
- 死亡自我效能量表的汉化及在肿瘤科护士中应用的信度效度检验被引量：5
- 2020年
- 目的:翻译并修订死亡自我效能量表,并对修订后的量表进行信度、效度检验。方法:采用Brislin翻译模式对该量表进行翻译和回译;通过专家组讨论和预调查对翻译后的量表进行跨文化调适。采用便利抽样法,选取全国7所医院的755名肿瘤科护士进行调查并评价该量表的信度、效度。结果:中文版死亡自我效能量表总的Cronbach’sα系数为0.942,I-CVI为0.83~1.00,S-CVI/Ave为0.98,折半信度为0.834,重测信度为0.997;探索性因子共提取出5个因子,累计方差贡献率为60.84%。5个维度包括"日常生活和工作""应对他人死亡""死亡准备行为""照护临终病人和家属"和"濒死和死亡后躯体护理"。结论:中文版死亡自我效能量表适用于中国文化背景,具有良好的信度、效度。
- 郑瑞双郭巧红董凤齐高丽谌永毅王治英尚美美闯冬梅王龙
- 关键词：肿瘤科护士文化调适信度
- CT灌注成像对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗肺腺癌疗效的评估价值研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨CT灌注成像(CTPI)对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗肺腺癌临床疗效的评估价值。方法选择2011年11月—2013年7月在河北医科大学第四医院肿瘤内科、呼吸科和胸外科采用EGFR-TKI二线治疗的肺腺癌患者32例。根据疗效将患者分为缓解组和未缓解组。收集患者一般资料(年龄、性别、体力状况、临床分期),对比分析两组患者治疗前和治疗后2、4、6个月病灶CTPI参数〔血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)〕。结果缓解组11例,未缓解组21例。缓解组患者年龄为(55.2±3.2)岁,未缓解组为(57.4±4.5)岁,差异无统计学意义(t=1.437,P=0.163)。两组患者男性比例、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、临床分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者BF、BV与时间存在交互作用(P<0.05);BF、BV在不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);BV在不同组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。缓解组BF治疗后4、6个月均低于治疗前和治疗后2个月(P<0.05)。缓解组BV治疗后2、4、6个月均低于治疗前,治疗后4个月低于治疗后2个月,治疗后6个月高于治疗后4个月(P<0.05);未缓解组BV治疗后4、6个月均高于治疗前,治疗后6个月高于治疗后2个月和治疗后4个月(P<0.05)。结论 CTPI可以量化反映肿瘤微血管的代谢功能,为精准评价EGFR-TKI二线治疗肺腺癌的疗效提供参考。
- 吕雅蕾刘巍时高峰刘风玲王玉栋冯莉王龙冯会韩晶
- 关键词：肺肿瘤腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂灌注成像
- 维生素E琥珀酸酯诱导人食管癌Eca-109细胞凋亡被引量：2
- 2012年
- 目的研究维生素E琥珀酸酯(VES)对人食管癌Eca-109细胞系增殖、凋亡及相关蛋白表达的影响。方法实验组为不同浓度VES,对照组为同等体积RPMI-1640培养基,分别作用24、48和72 h后,MTT测细胞增殖;电镜观察细胞凋亡的形态学;流式细胞术(FCM)测凋亡率及survivin、caspase-3蛋白表达。结果各实验组抑制率随VES处理浓度的增加、作用时间的延长而逐渐升高(P<0.01)。实验组细胞呈现不同程度凋亡改变,且随VES浓度增加,凋亡率逐渐升高(P<0.05)。各实验组survivin蛋白表达减少(P<0.05),caspase-3蛋白表达增加(P<0.05)。Survivin与caspase-3表达呈负相关(r=-0.95,P<0.05)。结论 VES可抑制Eca-109细胞增殖、诱导凋亡,可能与下调survivin蛋白和上调caspase-3蛋白表达有关。
- 刘荣凤汪治宇崔彦芝王玉栋孔雁王龙范志松
- 关键词：维生素E琥珀酸酯ECA-109凋亡SURVIVINCASPASE-3
- 埃克替尼一线与多线治疗表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌生存比较被引量：3
- 2020年
- 目的回顾性分析埃克替尼一线或多线治疗晚期(转移复发)表皮生长因子受体(epidermalgrowth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床病理学特征、疗效,探索患者的预后生存影响因素。方法收集河北医科大学第四医院2012年1月至2017年12月收治的一线或多线治疗接受埃克替尼的NSCLC患者250例。应用SPSS 24.0软件统计,进行中位生存分析和差异检验及多因素预后生存因素分析。结果一线治疗亚组(一线亚组)与二线及以上治疗亚组(多线亚组)的疗效和生存差异:两组客观有效率(objective response rate,ORR)分别为63.3%和56.9%,差异无显著性(P=0.397);一线亚组的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)(14.0个月,95%CI:12.4~15.6)优于多线组(10.0个月,95%CI:7.9~12.1,P=0.015),而一线亚组中位总生存期(overall survival,OS)(28个月,95%CI:23.1~32.9)与多线亚组(27个月,95%CI:20.9~33.1)差异无显著性(P=0.888)。一线与多线亚组患者的预后影响因素:最佳疗效[完全缓解(complete remission,CR)+部分缓解(partial remission,PR)]、皮疹是一线亚组PFS独立影响因素(P<0.001);而年龄、体力状况(performance status,PS)评分、既往是否手术、PFS是一线亚组OS的预后影响因素(P分别为0.04、0.003)。年龄、病理类型、皮疹是多线亚组PFS独立影响因素(P分别为0.011、0.012);而既往是否手术、皮疹是多线亚组OS的预后影响因素(P分别为0.022、0.03)。结论EGFR突变患者应尽可能在一线应用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)以获得最佳的PFS,同时EGFR突变患者即使一线未获得TKI治疗,后线仍应推荐应用EGFR-TKI从而使患者OS获益。皮疹、最佳疗效是一线治疗PFS的良好预后因素;而既往手术、PS评分≤1分、年龄<60岁、PFS>6个月是患者OS的良好预后因素。年龄<60岁、腺癌、皮疹是多线治疗患者PFS良好预后因素;既往手术、皮疹是多线�
- 郑香香郑香香黄昌秀施甜甜贾怡萌范志松范志松王龙周欣亮左静
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体埃克替尼预后因素
- 中国癌症患者病情知情程度与生活质量焦虑抑郁情绪及尊严感的相关性研究被引量：16
- 2019年
- 目的:评估我国癌症患者的病情知情程度,分析病情知情程度与患者生活质量、焦虑抑郁情绪及尊严感的相关性。方法:采用横断面调查,选取就诊于河北医科大学第四医院的癌症患者作为研究对象。根据与患者访谈评估其病情知情程度。应用焦虑、抑郁量自评量表(SAS,SDS),尊严量表(PDI)以及生活质量调查表(QLQ-C30)进行调查,分析病情知情程度与患者生活质量、焦虑抑郁情绪及尊严感的相关性。结果:研究共纳入457例癌症患者,其中308例(67.40%)处于癌症晚期。其中完全不知情患者73例(15.97%),部分知情患者145例(31.73%),完全知情患者239例(52.30%)。85名患者(18.60%)存在焦虑情绪,333名患者(72.87%)存在抑郁情绪,69名患者(15.10%)同时存在焦虑抑郁情绪,423名患者(92.56%)存在不同程度的尊严受损。偏相关性分析显示患者疾病知情程度与生活质量中多个维度(情绪功能、认知功能、社会功能、疲乏、食欲降低症状及经济困难)(P<0.05)、焦虑(rs=-0.132,P=0.005)和尊严受损(rs=-0.096,P=0.041)存在明显相关性。结论:近50%癌症患者对自己的病情不知情或不完全知情,患者对自己的病情知情程度越低,生活质量越差,尊严越容易受损,越容易出现负面情绪,尤其是焦虑情绪。在临床工作中应尽量采取恰当的方法让患者了解自己的病情,这有利于提高患者生活质量,改善其负面情绪,以更好地实施全程全人的肿瘤诊疗策略。
- 王龙张雪韩晶邢栋李丹左静王玉栋范志松金辉刘嘉寅姜达刘志敏胡新彦刘巍
- 关键词：癌症焦虑抑郁生活质量
- 癌症患者尊严受损特征调查、影响因素分析及尊严疗法文化调适研究
- 尊严(dignity)是一种有价值感、被尊重或尊敬的生活状态,对于身患绝症的患者，如癌症患者，尊严还意味着要维持躯体舒适、功能自主、生命意义、灵性慰籍、人际交往和归属关系。众多研究发现晚期癌症患者尊严受损与生活质量之间存...
- 王龙
- 关键词：癌症生活质量文化调适
