白智远
- 作品数:26 被引量:68H指数:6
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化诊治20例被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的有效诊治方法。方法:观察分析资料完整的COPD合并PIF患者20例,在吸氧、呼吸功能训练等常规治疗的基础上,给予口服富露施(Flu)600mg/次,3次/d。结果:COPD合并PIF有进行性呼吸困难,咳嗽、咳痰伴气短;肺部可闻及尼龙带拉开音(Velcro)罗音;HRCT显示,支气管壁增厚、支气管扩张、肺小叶间隔增厚、中下肺尤其是以各级支气管为中心向周围扩散的弥漫性网状结节影、蜂窝状影甚至毛玻璃样变等为特征性的改变。3个月后,显效2例,有效15例,无效3例,总有效率85%。结论:胸部HRCT对肺间质纤维化具有肯定的诊断价值;戒烟,积极控制肺部感染和增强机体免疫力的基础上,大剂量富露施(Flu)能有效缓解COPD合并PIF的临床症状并改善肺功能,是目前治疗COPD合并PIF的有效方法。
- 白智远
- 结核性脑膜炎73例临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨结核性脑膜炎诊断、治疗及其预后。方法1999年7月~2008年12月住院诊断结核性脑膜炎73例临床资料进行回顾性分析。结果73例结核性脑膜炎经过积极治疗,痊愈53例,好转16例,死亡4例。结论临床表现、脑脊液检查、颅外结核灶、CT检查是诊断结脑的关键,早期诊断治疗是改善预后的关键。
- 白智远张宇祥孙海鹏
- 关键词:结核性脑膜炎脑脊液
- 右美托咪定肺保护作用及其机制的研究进展被引量:1
- 2021年
- 右美托咪定是一种选择性α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑等药理作用,因其“可唤醒”的镇静特点及无明显呼吸抑制的优点被广泛用于临床。近年来,随着研究者们对该药的关注,发现其可通过减少细胞凋亡、抑制中性粒细胞聚集、降低气道反应性等多种途径的参与在许多临床情境中均可发挥器官保护作用,其中肺保护作用尤为明显。
- 孙倩倩赵欣荣白智远
- 关键词:器官保护作用肺保护
- 重症颅脑损伤患者镇静镇痛的研究进展被引量:7
- 2017年
- 重症颅脑损伤(Craniocerebral injury,CI)患者均存在不同程度的疼痛及躁动,但临床中对该类患者是否需要镇静、镇痛,如何合理的实施仍存在顾虑和争议。探究重症颅脑损伤患者镇静、镇痛的必要性和有效性,为该类患者合理的镇静、镇痛提供参考。就目前重症颅脑损伤患者病理生理改变,镇静、镇痛的现状,监测手段及评估手段做一综述。了解各种药物的作用特点后,右美托咪定及舒芬太尼是比较理想的镇静、镇痛药物,但如何合理地对该类患者进行镇静、镇痛仍有待进一步研究。
- 高珍珍白智远呼延静刘维鹏
- 关键词:重症颅脑损伤镇痛舒芬太尼
- 右侧星状神经节阻滞对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的影响
- 2024年
- 目的探讨右侧星状神经节阻滞(SGB)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肩痛的影响。方法选择2022年4—8月行LC患者104例,男32例,女72例,年龄18~64岁,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:SGB组(S组,n=51)和对照组(C组,n=53)。气管插管后即刻,S组使用0.2%罗哌卡因4 ml进行超声引导下的右侧SGB;C组在相同部位注射生理盐水4 ml。记录术后48 h内腹腔镜术后肩痛(PLSP)例数和PLSP持续时间;记录术毕即刻(T_(1))、术后2 h(T_(2))、6 h(T_(3))、12 h(T_(4))、24 h(T_(5))、48 h(T_(6))PLSP的VAS疼痛评分,评估PLSP程度;记录PCIA泵有效按压次数、补救镇痛例数;记录恶心、呕吐、腹胀等不良反应的发生情况。结果S组PLSP发生率、PLSP持续时间>10 h比例明显低于C组(P<0.05)。T_(3)—T_(5)时S组PLSP程度明显轻于C组(P<0.05)。S组PCIA泵有效按压次数明显少于C组,补救镇痛率明显低于C组(P<0.05)。S组恶心发生率明显低于C组(P<0.05)。结论右侧星状神经节阻滞可以降低LC患者PLSP发生率,缓解PLSP疼痛程度,降低不良反应发生率。
- 李晗呼远白智远李芝燕莫一凡李若瑾张二飞
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术术后肩痛
- 尿激酶胸腔注射治疗胸膜炎效果观察
- 2010年
- 目的:探讨尿激酶胸腔内注射防治结核性胸膜炎所致胸膜肥厚粘连的效果。方法:将252例患者随机分为两组,尿激酶组126例,用0.9%氯化钠注射液20 ml加尿激酶5万U于每次抽液后行胸腔内注射;非尿激酶组126例,用0.9%氯化钠注射液20 ml于每次抽液后行胸腔内注射,治疗结束后进行比较。结果:治疗组的胸膜厚度及胸膜粘连发生率明显低于对照组。结论:尿激酶胸腔内注射对结核性胸膜炎所致胸膜肥厚、粘连有一定的防治作用,无明显不良反应,操作简单,值得临床推广应用。
- 白智远孙海鹏张宇祥
- 关键词:注射
- 老年肺结核126例诊治分析被引量:1
- 2003年
- 目的 :回顾总结老年肺结核的临床特点及治疗方法。方法 :回顾分析 1 2 6例老年肺结核临床表现、治疗及预后。结果 :老年肺结核男性患病率高于女性 ,复治率高 ,误诊率高 ,并发症多。结论 :老年肺结核必须早诊断、早治疗 ,合理用药 ,全程督导 ,积极治疗并发症 ,重视免疫。
- 杜延玲白智远王永勤
- 关键词:肺结核预后合理用药老年人
- 甲状腺乳头状癌误诊1例分析
- 2010年
- 呼彩莲孙海鹏白智远
- 关键词:误诊
- 改良胸腔闭式引流加药物灌注治疗癌性胸水45例被引量:4
- 2007年
- 我科近两年与第四军医大学唐都医院呼吸内科联合采用改良胸腔闭式引流加药物灌注治疗癌性胸水,疗效较为满意,报告如下。
- 杜延玲白智远彭丹金发光
- 关键词:胸腔积液胸水引流术灌注
- 支气管扩张大咯血84例治疗探讨被引量:13
- 2010年
- 目的:对比酚妥拉明联合垂体后叶素序贯静脉泵入和垂体后叶素十硝苯地平+止血敏+强的松治疗支扩大咯血的疗效和安全性。方法:A组40例采用酚妥拉明+垂体后叶素序贯静脉泵入治疗,B组44例采用垂体后叶素十硝苯地平+止血敏+强的松治疗,比较两组疗效及安全性。结果:A、B组平均止血时间分别为7d、5d,两者比较无显著差异;A组有效率90.0%(35/40),B组有效率90.9%(40/44),两者比较无显著差异。结论:采用酚妥拉明+垂体后叶素序贯静脉泵入和垂体后叶素十硝苯地平+止血敏+强的松治疗支气管扩张大咯血疗效均较好,前者适合于合并冠心病和高血压的大咯血患者,后者优势能缩短支气管扩张大咯血治疗时间。
- 白智远杨宗成