盛建龙 作品数:35 被引量:193 H指数:7 供职机构: 安徽医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省高等学校省级质量工程项目 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
波生坦联合螺内酯治疗肺动脉高压的效果和安全性 被引量:1 2014年 目的:探讨醛固酮受体拮抗剂在肺动脉高压患者中的应用疗效。方法:入选特发性肺动脉高压(16例)、先天性心脏病相关性肺动脉高压(11例)及结缔组织病相关性肺动脉高压(7例)患者,予波生坦口服12周。联合治疗组(18例)在此基础上加用螺内酯。分别于治疗前及治疗12周时进行6min步行距离、血流动力学参数评价。结果:波生坦治疗12周后,患者6 min步行距离由(330.18±82.93)m增加至(355.00±77.74)m(P<0.001),脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)水平显著下降。波生坦联合螺内酯治疗使患者的平均肺动脉压下降至(50.83±12.58)mmHg(1mmHg=0.133kPa)(P<0.001),6 min步行距离增加至(382.46±77.28)m(P<0.001),心指数增加至(2.67±0.24)L·min-1·m-2(P<0.001),较波生坦单药治疗改善更为显著。结论:波生坦联合螺内酯可进一步改善肺动脉高压患者的运动耐量和血流动力学参数,并且安全性及耐受性良好。 程婧 黄丽 吴继雄 许邦龙 王晓晨 盛建龙 胡广全 何非关键词:肺动脉高压 内皮素受体拮抗剂 醛固酮 螺内酯 心脏CT三维分析在简化式左心耳封堵术中的应用研究 2024年 背景简化式左心耳封堵术(LAAO)是预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的重要治疗手段之一,心脏CT三维(CT-3D)分析在LAAO术前评估和术后随访的相关研究尚少。目的探讨CT-3D分析在简化式LAAO中的可行性、安全性、手术效率及术后随访价值。方法前瞻性纳入2021年5月—2024年1月于安徽医科大学第二附属医院行简化式LAAO的52例患者,采用抽签方法分为对照组和研究组。对照组术前行经食管心脏超声心动图(TEE)检查,研究组术前行CT-3D分析。采集患者基线资料和术中数据,包括左心耳(LAA)最大开口直径和深度,输送鞘管和LAA轴匹配率、手术时间、X线曝光时间和曝光量、造影剂用量、封堵器一次性展开率和选择成功率、术中封堵器残余分流(PDL)以及围术期并发症等,在术后90 d对患者进行CT-3D随访。结果对照组和研究组均为26例,均使用WATCHMAN封堵器,均成功完成LAAO,均未出现严重围术期并发症。入选患者术前检查均未发现心腔内血栓。对照组LAA最大开口直径在术前TEE和术中数字减影血管造影(DSA)测量值分别为(22.9±4.1)mm和(25.4±2.9)mm,两指标无相关性(r=0.374,P=0.060);对照组LAA可用深度在术前TEE和术中DSA测量值分别为(25.7±8.1)mm和(23.7±3.4)mm,两指标呈正相关(r=0.392,P=0.048)。研究组LAA最大开口直径在术前CT-3D和术中DSA测量值分别为(25.0±3.3)mm和(24.9±5.8)mm,两指标呈正相关(r=0.566,P=0.003);研究组LAA可用深度在术前CT-3D和术中DSA测量值分别为(23.5±4.2)mm和(23.1±4.0)mm,两指标呈正相关(r=0.774,P<0.001)。研究组输送鞘管和LAA轴匹配率[25例(96.2%)]高于对照组[20例(76.9%)](χ^(2)=4.172,P=0.042);研究组房间隔穿刺时间、封堵时间、X线曝光时间、曝光量、造影剂用量均少于对照组,研究组术中微小PDL发生率低于对照组(P<0.05)。共37例患者(对照组16例,研究组21例)完成术后90 d随访,未发现器械相关血栓(DRT)或>5 m 程诚 程诚 何非 何非 盛建龙 王晓晨关键词:心房颤动 具有心室自动阈值夺获功能起搏器的临床应用 被引量:2 2010年 目的:观察具有自动阈值夺获功能起搏器植入术后参数变化及起搏器安全性。方法:植入具有心室自动阈值夺获功能起搏器患者40例,观察起搏器植入术中、术后1周、1个月、6个月起搏阈值、阻抗、心腔内R波幅度、ER波振幅及心室极化电位、起搏阈值曲线、输出电压参数,并行动态心电图观察有无心室起搏失夺获。结果:心室起搏阈值于术后1周达最大值,由术中的(0.43±0.08)V到术后1周的(0.73±0.22)V,1周后阈值逐渐下降并稳定。术后起搏器的平均输出电压一般在0.73~1.06V,明显低于常规起搏器输出电压程控水平(约2.5~4.5V)。在患者程控随访及动态心电图检查过程中,所有未夺获心室的脉冲后均有后备起搏脉冲出现,无失夺获现象。术中ER波幅值与R波幅度未有相关性。结论:具有心室自动阈值夺获功能的起搏器可根据阈值自动调整输出电压,可减少起搏器电池能量消耗,况且低输出电压状态下工作是安全可靠的。术中ER波振幅测试对具有自动阈值夺获功能的起搏器是必须的,因为术中ER波振幅与R波幅度不存在相关性。 盛建龙 王晓晨 许邦龙 胡章乐 吴继雄关键词:起搏器 年龄对经皮冠脉介入治疗术后血小板聚集率的影响 被引量:5 2019年 目的探讨年龄是否是影响急性冠脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)患者经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后双联抗血小板聚集治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)效果的影响因素。方法196例接受PCI治疗的ACS患者,术前及术后均给予阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂(氯吡格雷或替格瑞洛,也称ADP受体拮抗剂)的DAPT药物治疗,采用光比浊法检测PCI术后的血小板聚集率,通过相关性分析方法和多因素Logistic回归模型分析年龄对PCI术后血小板聚集率的影响。结果196例ACS患者根据术前应用P2Y12受体拮抗剂的不同分为替格瑞洛和氯吡格雷组,替格瑞洛组ADP诱导的血小板聚集率明显低于氯吡格雷组(P<0.001),而花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的血小板聚集率两组间比较差异无统计学意义(P=0.319)。应用相关性分析发现年龄与ADP诱导的血小板聚集率(r=0.645,P<0.001)及AA诱导的血小板聚集率(r=0.614,P<0.001)均存在正相关。亚组分析其相关性,在替格瑞洛组,年龄与ADP诱导的血小板聚集率(r=0.678,P<0.001)及AA诱导的血小板聚集率(r=0.539,P<0.001)仍均存在正相关。在氯吡格雷组,年龄与ADP诱导的血小板聚集率(r=0.669,P<0.001)存在正相关,与AA诱导的血小板聚集率也有明显相关性(r=0.746,P<0.001)。ADP诱导的血小板聚集率和AA诱导的血小板聚集率存在明显相关性(r=0.535,P<0.001)。多因素Logistic回归模型分析发现年龄是ADP诱导的血小板聚集率和AA诱导的血小板聚集率的独立影响因素。结论年龄是PCI术围手术期DAPT效果的独立影响因素,随着年龄增加,患者对PCI术围手术期DAPT治疗存在低反应风险。DAPT治疗中ADP诱导的血小板聚集率和AA诱导的血小板聚集率之间存在明显的相关性,AA诱导的血小板聚集率不受P2Y12受体拮抗剂类型的影响。 盛建龙 何非 程诚 王晓晨 许邦龙 胡广全关键词:冠心病 急性冠脉综合征 血小板聚集率 经皮冠脉介入治疗 带有家庭监护功能起搏器在慢性心力衰竭患者再同步治疗的应用 目的 评价带有家庭监护功能的三腔起搏器在慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗临床应用的安全性和效果.方法 将植入三腔起搏器进行心脏再同步治疗的慢性心力衰竭患者分为家庭监护组和非家庭监护组,其中家庭监护组10例,非家庭监护组12... 盛建龙 许邦龙 王晓晨冠心病PCI围术期使用磺达肝癸钠的临床分析 被引量:6 2012年 目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)围术期使用磺达肝癸钠的临床疗效和安全性。方法根据围术期是否使用磺达肝癸钠和低分子肝素(LMWH)情况将108例冠心病行PCI术的患者分成磺达肝癸钠组和LMWH组,比较两组患者术后胸痛、心肌梗死、出血发生率、血清CK-MB和TNT水平的差异。结果磺达肝癸钠组胸痛和心肌梗死发生率与LMWH组相似(P均>0.05)。两组血清CK-MB和TNT水平均未见统计学差异(P均>0.05)。磺达肝癸钠组出血发生率低于LMWH组(2.94%vs 12.16%,P<0.05)。Logistic回归分析说明使用替罗非班(OR=5.14、95%CI 2.37~11.49、P<0.01)和经股动脉途径(OR=2.67、95%CI 1.79~7.36、P<0.05)是PCI出血的独立危险因素。结论冠心病PCI围术期使用磺达肝癸钠的临床疗效与LMWH相当并且出血率较低。 王晓晨 许邦龙 胡章乐 盛建龙关键词:冠状动脉疾病 低分子肝素 磺达肝癸钠 经皮冠状动脉介入 NLR及OPT-CAD评分在急性STEMI介入术后发生心血管不良事件的预测价值 2024年 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中国冠状动脉疾病患者的最佳抗血小板治疗(OPT-CAD)评分在预测急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生的价值。方法选取2019年1月至2021年5月就诊于界首市人民医院,接受急诊PCI治疗的200例STEMI患者,根据有无MACE的发生,分为有MACE组(34例)和无MACE组(166例)。比较两组性别、年龄、血检指标等基础资料,血小板淋巴细胞比值(PLR)、NLR、OPT-CAD评分等指标。应用多因素Logistic回归分析STEMI患者住院期间发生MACE的危险因素。通过受试者工作(ROC)曲线分析,评估在急性STEMI患者住院期间,独立和联合使用NLR、OPTCAD评分对MACE的预测价值。结果在200例STEMI患者中,有34例出现院内MACE,其中有MACE组的年龄、PLR、NLR、OPT-CAD评分均高于无MACE组,多因素Logistic分析提示OPT-CAD评分是发生院内MACE的独立因素(P<0.05)。ROC曲线提示,NLR及OPT-CAD评分对STEMI患者PCI术后发生院内MACE有预测能力(P<0.05),但两者联合曲线下面积较单独曲线相比,其曲线下面积更大,具有更好的预测价值。结论OPT-CAD评分是预测STEMI患者PCI治疗后发生院内MACE的独立危险因素。两者联合对急性心肌梗死患者PCI术后发生院内MACE具有更好的预测价值。 罗荣 盛建龙关键词:急性ST段抬高心肌梗死 主要不良心血管事件 急性心肌梗死范围影响因素分析 被引量:14 2011年 目的探讨急性心肌梗死(AMI)梗死范围的影响因素。方法前瞻性地观察92例行急诊PCI术的AMI患者临床资料,应用统计学方法分析AMI梗死范围的影响因素。结果 AMI梗死范围积分(1.71±0.58),应用Pearson相关分析发现AMI梗死范围积分与入院血糖及脂蛋白(α)水平存在相关性(r=0.28,P=0.007;r=0.23,P=0.025),校正年龄、性别、糖尿病、AMI发病到再灌注时间等影响因素后,其仍有相关性(r=0.24,P=0.021;r=0.27,P=0.018)。结论血糖和脂蛋白(α)与AMI梗死范围有关。 盛建龙 赵利华关键词:急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血糖 脂蛋白(Α) 心衰患者基础左室射血分数影响心脏再同步化治疗疗效的分析 被引量:7 2015年 目的:研究心衰患者基础左室射血分数(LVEF)对心脏再同步化治疗(CRT)疗效的影响。方法:回顾分析CRT治疗心力衰竭54例(男31例,女23例),平均年龄(59.93±9.42)岁。根据LVEF将患者分为A组(LVEF≤35%)和B组(LVEF>35%),术后随访症状、超声和心衰恶化引起的主要不良事件,比较手术前后心功能分级、LVEF变化及CRT反应率。结果:术后两组心功能分级改善程度无差异。术后3个月和12个月A组LVEF增幅显著高于B组[(5.08±2.81)%vs(2.45±1.80)%,P<0.05;(5.38±2.92)%vs(2.39±3.53)%,P<0.05]。A组CRT反应率显著高于B组(66.1%vs 33.9%,P<0.05;81.25%vs47.83%,P<0.05)。术后12个月两组LVED均减小,临床不良事件发生无差异。结论 :CRT总体疗效显著,LVEF≤35%心衰患者CRT反应率较高,术后心功能改善明显。 王晓晨 胡章乐 盛建龙 许邦龙 吴继雄关键词:心力衰竭 心脏再同步化治疗 左室射血分数 血清胱抑素C及尿酸对急性ST段心肌梗死的诊断价值分析 被引量:7 2020年 目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)及尿酸(UA)对急性ST段心肌梗死(STEMI)的诊断价值。方法:选取100例STEMI患者作为研究组,同时选取同期97例健康体检患者作为对照组。采用免疫比浊法测定血清中Cys-C的含量,罗氏Roche酶法检测UA的含量。比较两组人群血清中Cys-C和UA的水平;对比观察不同类型的血管病变患者Cys-C和UA水平的差异。结果:研究组的Cys-C和UA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双支病变组和三支病变组患者的Cys-C和UA的水平高于单支血管病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Cys-C和UA水平可能是反映STEMI的临床诊断指标之一,且其水平在一定程度反映心肌梗死的严重程度。 高峰 罗志丹 黄薇 朱海燕 王晓晨 盛建龙 许邦龙关键词:血清胱抑素C 尿酸