童先丽
- 作品数：11 被引量：30H指数：3
- 供职机构：湖北省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细胞角蛋白片段19—2G2对鼻咽癌的辅助诊断价值被引量：3
- 2012年
- 目的研究细胞角蛋白（cK）片段19—2G2对鼻咽癌的临床价值。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT．PCR）方法测定102例鼻咽癌组织细胞中CK19mRNA的基因表达；采用Westernblot验证CK19—2G2在癌组织细胞中的表达，并用免疫组织化学测定角蛋白片段CK19-2G2在癌组织细胞中的定位；采用化学发光法检测102例鼻咽癌患者、90例良性鼻咽病患者及150例健康人血清样本中的CK19—2G2的含量，同时用酶联免疫吸附（ELISA）法检测患者和健康人血清中EB-VCAIgA水平，进行统计学比较分析，研究其在鼻咽癌中的临床应用价值。结果RT—PCR扩增产物CK19mRNA在102例鼻咽癌组织中64例为阳性，Westernblot显示CK19—2G2蛋白片段60例为阳性，CK19．2G2在癌组织细胞中的定位表达20例强阳性、34例阳性、12例弱阳性，均证实CK19-2G2在鼻咽癌组织中有高表达。同时在鼻咽癌患者血清中角蛋白片段19-2G2水平高于良性鼻咽病患者及健康人。单项CK19-2G2检测鼻咽癌的灵敏度为49．0％，特异度为89．2％；EB-VCA IgA检测鼻咽癌的灵敏度为52．9％，特异度为85．4％；CK19—2G2联合EB—VCAIgA检测鼻咽癌的灵敏度可提高至73．5％，特异度保持80．0％。结论CK19—2G2在鼻咽癌组织和血清中均有高表达，CK19—2G2检测可用于鼻咽癌辅助诊断，联合CK19-2G2和EB—VCAIgA检测可明显提高诊断鼻咽癌的灵敏度，并保持较高的特异度。
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- 关键词：鼻咽肿瘤角蛋白19疱疹病毒4型
- l214例肿瘤患者血培养的病原菌分布及耐药性分析
- 2015年
- 目的了解肿瘤患者血培养阳性致病菌的病原茵分布及药敏情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用双相血培养瓶进行人工培养，所有菌株按照常规操作流程进行鉴定，药敏试验采用K-B纸片扩散法，用WHONET5．4软件对药敏结果进行分析。结果1214例血培养标本中共分离出102株病原菌，检出率为8.4％；其中摹兰阳性球菌34株，占33．3％，革兰阴性杆菌64株，占62．7％，真菌3株，占3．0％。耐药性分析显示，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和阿米卡星的耐药率均不高于20％，对亚胺培南保持高度敏感。铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感。未检出糖肽类或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。结论血培养病原茼菌谱较广，以革兰阴性杆菌为主要病原茼，临床分离菌株对多数常用抗菌药物耐药性普遍存在。重视不同病区的痛原菌的监测和合理用药具有重要意义。
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- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 2010-2013年肿瘤患者感染铜绿假单胞菌的耐药性分析
- 2015年
- 目的了解本院肿瘤患者感染铜绿假单胞菌的耐药情况，为临床治疗提供依据。方法收集本院2010-2013年临床分离的铜绿假单胞菌，采用K—B纸片扩散法进行药敏试验，并用WHONET5．6进行耐药性统计分析。结果4年间分离出铜绿假单胞菌株数不断上升，痰标本分离率最高为57．70％，其次是分泌物、脓液分别为18．13％、9．37％；科室主要分布在肿瘤内科占28．70％，放疗科占17．52％。药敏结果显示多粘菌素B敏感性最高，其次是亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦比较敏感，耐药率〈20％，头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率在20％～40％之间，呈逐年上升趋势，庆大霉素和氨曲南耐药比较严重，2013达到54．4％和43．6％。结论肿瘤患者免疫力低易并发医院感染，应合理使用抗菌药物，同时加强医护人员的感染意识和管理，避免交叉感染。
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- 关键词：肿瘤患者耐药性
- 肿瘤患者痰标本分离出革兰阴性杆菌的耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目的了解本院肿瘤患者痰液分离出革兰阴性杆菌的临床分布以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法收集本院两年间痰液标本分离出的革兰阴性杆菌，采用K—B纸片扩散法进行药敏试验，并用WHONET5．6对其耐药性进行分析。结果共分离出革兰阴性杆菌420株，占71．3％；以肺炎克雷伯菌占优势，为39．5％、铜绿假单胞菌为30％、鲍曼不动杆菌为16．4％；其中铜绿假单胞菌对亚胺培南呈现低耐药率，对喹诺酮类药物耐药率也较低，对头孢菌素类、青霉素类及其抑制剂类药物有较高的耐药性；肠杆菌属细菌对碳氢酶烯类药物敏感性较高，对氨苄两林等青霉素类呈现极高耐药性，对其他抗菌药物均呈现不同耐药性。结论痰液的痛原菌仍以革兰阴性杆菌为主，因此应加强对革兰阴性杆菌的耐药性监测，指导临床合理使用抗生素十分重要。
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- 关键词：痰液革兰阴性杆菌耐药性
- 运用PDCA质量管理工具提高输血前检查率
- 目的探讨PDCA循环法在临床输血管理中的应用及效果。方法应用PDCA循环对临床输血前检查率进行质量持续改进。对输血前检测率100%未达标进行原因分析,制定相应持续改进措施。结果 PDCA循环将检查百分率75.2%提高到1...
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- 文献传递
- 鲍曼不动杆菌中16S rRNA甲基化酶基因的分布与耐药性分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析湖北省肿瘤医院临床分离鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性,并研究其16S rRNA甲基化酶基因arm A和rmt B的分布。方法收集该院2009年3月—2010年5月临床分离的鲍曼不动杆菌,采用K-B法进行药敏试验,用PCR法筛选16S rRNA甲基化酶基因arm A、rmt B,并对阳性标本进行测序。结果 56株鲍曼不动杆菌中arm A基因阳性21株(37.5%),未检出rmt B基因菌株。arm A基因阴性菌株对氨基糖苷类抗生素的耐药率显著低于arm A基因阳性菌株。结论近年来该院鲍曼不动杆菌分离率逐年增高。16S rRNA甲基化酶基因arm A在鲍曼不动杆菌广泛存在,且对多种抗生素耐药,应引起临床医师高度关注。
- 胡少春童先丽雷旦生
- 关键词：鲍曼不动杆菌氨基糖苷类抗生素耐药性
- 肿瘤住院患者常见病原菌耐药性分析被引量：5
- 2013年
- 目的了解肿瘤患者住院期间常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,以WHONET5.4软件分析数据。结果 2008年10月-2010年10月肿瘤住院患者共分离出病原菌1300株,其中革兰阳性菌483株占37.2%,革兰阴性菌817株占62.8%;常见病原菌为大肠埃希菌372株,铜绿假单胞菌182株,肺炎克雷伯菌129株,金黄色葡萄球菌141株,表皮葡萄球菌70株,分别占28.6%、14.0%、9.9%、10.8%、5.4%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的耐药率均<30.0%,对其他抗菌药物的耐药率较高;革兰阳性球菌对青霉素和红霉素的耐药率均>70.0%,尚未发现耐万古霉素、利奈唑胺葡萄球菌。结论革兰阴性病原菌的分离率高于革兰阳性病原菌,以大肠埃希菌居多,对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)重症感染患者,糖肽类抗菌药物及利奈唑胺仍为治疗首选,对革兰阴性杆菌重症感染患者,亚胺培南仍为首选治疗药物。
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- 关键词：肿瘤住院患者抗菌药物耐药性病原菌
- 肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗泌尿系感染提供参考依据。方法对医院2008年1月-2011年12月肿瘤患者尿标本中分离的病原菌,采用纸片扩散法K-B法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET 5.4软件分析数据。结果 2008-2011年肿瘤住院患者尿标本中分离出病原菌359株,其中大肠埃希菌最多148株占41.2%,其次为肺炎克雷伯菌55株占15.3%,凝固酶阴性葡萄球菌39株占10.9%,肠球菌属细菌31株占8.6%,酵母样真菌24株占6.7%和铜绿假单胞菌19株占5.3%;耐药性分析显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率均<20.0%;对呋喃妥因耐药率分别为8.8%和52.8%,对亚胺培南保持高度敏感;铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因的耐药率均<20.0%、屎肠球菌的耐药率均>60.0%,凝固酶阴性葡萄球菌对呋喃妥因较敏感;除检出1株耐万古霉素母鸡肠球菌外,未检出糖肽类耐药的革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为肿瘤患者泌尿系感染的主要病原菌,临床分离菌株对多数常用抗菌药物耐药率均呈上升趋势,重视病原菌的监测和合理用药具有重要意义。
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- 关键词：泌尿系感染病原菌抗菌药物
- 肝癌术后广泛耐药肺炎克雷伯菌血流感染1例被引量：1
- 2016年
- 肺炎克雷伯菌属于革兰阴性杆菌,易定植于人体肠道和呼吸道,是导致医源性感染的重要条件致病菌。目前碳青霉烯类抗生素仍是治疗肺炎克雷伯菌重症感染的最佳选择。随着抗菌药物的大量使用,对碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌株不断出现,CHINET细菌耐药监测网报道,
- 陈虎雷旦生童先丽
- 关键词：肝癌肺炎克雷伯菌广泛耐药血流感染
- 2007年中国CHINET肠杆菌属耐药性监测被引量：12
- 2009年
- 目的了解2007年我国不同地区12所教学医院肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况。方法全国12所教学医院2007年1—12月临床分离的1231株肠杆菌属细菌,采用K-B法进行药物敏感性试验,以CLSI2007版为判断标准。结果临床分离的1231株肠杆菌属细菌分离于呼吸道分泌物745株(60.5%)、尿液147株(11.9%)、血液66株(5.4%)和脑脊液11株(0.9%),其他无菌体液(胆汁、胸腹水等)39株(3.2%)。肠杆菌属细菌对头孢西丁耐药率最高(93.0%);对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率较高(36.9%～37.7%);对头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素和环丙沙星耐药率较低(13.7%～28.0%);对亚胺培南和美罗培南耐药率最低,仅为0.9%。结论肠杆菌属细菌的耐药情况日趋严重,尤其是新出现了碳青霉烯类抗生素耐药株,各医院应采取相应的控制措施以遏制耐药株的增长。
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- 关键词：肠杆菌属阴沟肠杆菌产气肠杆菌碳青霉烯类抗感染耐药性
