罗赛华
- 作品数：38 被引量：105H指数：5
- 供职机构：廉江市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省产业技术研究与开发资金计划项目广东省医学科学技术研究基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
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- 不同剂量地塞米松联合尿激酶冲洗治疗高血压脑出血的疗效及脑保护机制研究
- 2023年
- 目的研究不同剂量地塞米松联合尿激酶冲洗治疗高血压脑出血的疗效及其对脑保护机制的影响。方法选取廉江市人民医院2021年4月-2023年1月诊断为高血压脑出血的患者80例为研究对象,按照等距随机抽样法分为大剂量组、中等剂量组、小剂量组、对照组,每组20例。四组患者入院后均行脑血肿钻孔引流术,术后经三通管反复冲洗脑血肿(地塞米松+尿激酶5万U+生理盐水,共5ml)。小剂量组每次地塞米松用量为1mg,中等剂量组每次地塞米松用量为2.5mg,大剂量组每次地塞米松用量为4mg,对照组不用地塞米松。分别评估四组患者治疗前后血肿清除效果、炎症指标、血流动力学指标。结果四组术后相互比较,使用不同剂量地塞米松的三组在血肿清除效果、炎症指标、血流动力学指标方面均优于对照组(P<0.05),不同剂量地塞米松联合尿激酶各组之间相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松联合尿激酶冲洗治疗高血压脑出血相比单独使用尿激酶效果更好,同时大剂量地塞米松联合尿激酶冲洗相比其他剂量效果较强,但为了避免地塞米松的副作用,临床应用还是以小剂量为宜。
- 张虎庭罗赛华林涛邱兵
- 关键词：尿激酶高血压脑出血疗效分析
- 破血逐瘀中药对急性脑出血血肿影响的前瞻性随机双盲对照研究被引量：11
- 2016年
- 目的研究高血压脑出血患者发病6 h之内使用破血逐瘀中药的安全性,观察其是否可导致血肿扩大。方法采用前瞻性随机双盲对照临床研究。将128例来自2013年10月—2015年3月8个研究中心6 h内脑出血患者(最终76例纳入分析)按简单随机抽样方法分为A、B、C 3组,A组予破血逐瘀中药全方(26例),B组予去破血逐瘀药物方(在A组基础上去掉水蛭、虻虫,25例),C组予安慰剂(25例),各组均持续给药10天。观察患者发病24 h血肿扩大率、不良反应和不良事件的发生。为保证试验的安全性,本次为一级揭盲的中期分析。结果 A组血肿扩大率为11.5%(3/26),B组血肿扩大率为16.0%(4/25),C组血肿扩大率为20.0%(5/25),各组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.823,P=0.682)。76例患者发生不良反应和不良事件7例,其中A组出现1例急性心肌梗死,1例胸闷、心慌,2例腹泻;B组则无不良反应和不良事件发生;C组出现3例腹泻。结论中期一级揭盲未见6 h之内使用破血中药导致血肿扩大。
- 夏章勇王静郭建文张锐李洁霞钟建斌罗赛华陈光生黄干赵千山
- 关键词：急性脑出血血肿破血逐瘀
- 一种神经外科用调节式手术托架
- 本实用新型公开了一种神经外科用调节式手术托架，包括固定底座、支撑架、承重架和托板，所述固定底座的下方设置有移动轮，且固定底座通过上方的升降套筒与气缸相连接，所述升降套筒的右侧设置有调节脚踏，所述气缸通过上方的连接轴与防护...
- 梁仔杨柳明李华强梁东罗赛华
- 文献传递
- Th1类细胞因子在评价高血压性脑出血手术疗效的作用
- 2012年
- 目的探讨Th1类细胞因子在评价高血压性脑出血手术疗效的作用。方法收集38例接受小骨窗开颅血肿清除术的患者作为观察组,采集其静脉血及术中吸附的血肿,采用ELISA检测其内Th1细胞因子白介素2(IL-2)及γ干扰素(IFN-γ)和Th2细胞因子白介素4(IL-4)及白介素10(IL-10)的含量。通过CT扫描测量血肿体积;通过NIHSS评分评价急诊时患者的神经功能缺损情况;检测急诊时中性粒细胞计数及C-反应蛋白水平及皮质醇以判断患者的应激程度。同时选取38例接受保守治疗的患者作为对照。结果①急诊时手术组的IL-2及IFN-γ均显著高于保守组,但IL-4及IL-10无统计学差异(P<0.05)。②治疗24h后,手术组患者的IL-2及IFN-γ显著低于急诊时(P<0.05),且IL-4及IL-10显著高于急诊时;治疗后24h保守组的IL-2及IFN-γ同样显著低于急诊时,但IL-4及IL-10与急诊时无统计学差异。③血清及血肿内IL-2及IFN-γ与血肿体积、皮质醇、中性粒细胞计数及C-反应蛋白均呈正相关性(r>0.05,P<0.05)。结论血清及血肿内Th1细胞因子IL-2及IFN-γ与出血量及应激存在显著正相关性,因此该类细胞因子可有效评价小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。
- 罗赛华肖绍文郭赛群阮玉山梁仔邱兵
- 关键词：高血压性脑出血血肿清除术细胞因子TH1/TH2
- 硬通道和软通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的可行性及安全性比较被引量：13
- 2018年
- 目的比较硬通道微创穿刺引流术和软通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的可行性及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2015年4月—2017年4月廉江市人民医院收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字法分为硬通道组和软通道组,每组42例,其中硬通道组患者采用硬通道微创穿刺引流术治疗,软通道组患者采用软通道微创穿刺引流术治疗,观察比较两组患者治疗总有效率、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血肿完全清除比例、颅内感染率和穿刺出血率。结果硬通道组治疗总有效率90.48%高于软通道组的66.67%(P<0.05),神经功能缺损评分(20.2±3.1)分明显低于软通道组的(45.3±5.2)分(P<0.05),日常生活能力评分(45.6±4.8)分明显高于软通道组的(12.4±1.1)分(P<0.05),血肿完全清除率57.14%高于软通道组的30.95%(P<0.05)。两组的颅内感染率和穿刺出血率比较,硬通道组均低于软通道组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺引流术在治疗高血压脑出血时的可行性及安全性更高,可有效改善患者的相关症状,促进患者预后。
- 黎炳润罗赛华江庆炎
- 关键词：高血压脑出血
- 神经介入联合局部使用地塞米松对急性缺血性脑卒中患者预后的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨神经介入联合局部使用地塞米松治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效及安全性。方法入选60例AIS患者随机分为地塞米松组(A组)、生理盐水组(B组)及单纯介入组(C组),每组各20例。比较3组术后神经功能评分、脑组织相对表观弥散系数、内分泌及并发症例数等。结果 A组术后1月神经功能评分明显低于B及C组(P<0.05);A组术后第3天脑组织相对表观弥散系数明显高于B及C组,而术后1月最终脑体积明显低于B及C组;术后第1天3组间血清皮质醇含量均无统计学意义(P>0.05);3组间术后并发症例数构成均无统计学差异(P>0.05)。结论神经介入联合局部使用地塞米松治疗可减轻AIS患者脑水肿并降低脑梗死体积,且不影响神经内分泌、不增加患者发生并发症风险,有助于改善AIS患者的预后。
- 张虎庭罗赛华
- 关键词：缺血性脑卒中脑保护神经介入预后
- 重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征的特点和综合救治
- 2006年
- 目的探讨重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的特点和综合救治。方法回顾性分析重型颅脑损伤并发MODS患者41例的临床资料。结果361例重型颅脑损伤患者救治过程中出现MODS 41例,其中死亡28例,病死率为68.3%。广泛的脑实质损伤,尤其脑干损伤、下丘脑损伤以及严重的合并伤是引起MODS的重要因素。重型颅脑损伤并发MODS越早、影响器官越多,病死率就越高。结论积极有效地缓解颅内高压,缓解脑干和下丘脑的继发性损害,重视对MODS的早期识别和防治,是提高颅脑损伤并发MODS的救治成功率的关键。
- 梁旭东陈绍喜钟建东罗赛华梁春妍
- 关键词：重型颅脑损伤多器官功能障碍综合征
- 不同级别胶质瘤患者CD8+CD28-抑制性T细胞的表达与临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨不同级别胶质瘤患者CD8+CD28-调节性T细胞的水平变化。方法良性及恶性胶质瘤患者各15例,并选择同年龄段15例正常人作为对照。采用流式细胞术检测其外周血CD8+CD28-调节性T细胞,及其胞内细胞因子白介素10(IL-10)及转化生长因子β1(TGF-β1)的百分含量。结果胶质瘤患者的CD8+CD28-调节性T细胞含量明显高于健康人,且高级别患者明显高于低级别者(P<0.05);高级别胶质瘤患者的IL-10及TGF-β1同样明显高于健康组及低级别组(P<0.05)。结论 CD8+CD28-调节性T细胞数量的增多及功能的增强,可能是胶质瘤的一个重要免疫学机制,具有重要临床意义。
- 梁仔罗赛华
- 关键词：胶质瘤免疫机制
- 颅内动脉瘤破裂患者手术前后Th17/Treg的变化被引量：3
- 2017年
- 目的评价Th17/Treg细胞平衡在颅内动脉瘤破裂患者手术前后的变化与意义。方法收集73例动脉瘤破裂患者,比较术前、术后24、72 h及1周的Th细胞及胞内细胞因子介素-17(IL-17)、Treg及细胞因子介素-10(IL-10)的百分含量;并以未破裂的62例动脉瘤患者及65例健康志愿者作为标本对照。分析动脉瘤破裂患者出院时NIHSS、ADL及住院天数与Th17/Treg细胞平衡、细胞因子的相关性。结果破裂与未破裂动脉瘤患者的Th17及IL-17均显著高于健康志愿者,且破裂组显著高于未破裂组;而Treg及TGF-β1显著低于健康志愿者,且破裂组显著低于未破裂组(均为P<0.05)。与术前比较,动脉瘤破裂患者术后24 h的Th17及IL-17含量均显著升高,而Treg及TGF-β1均显著较低(P<0.05);术后72 h,动脉瘤破裂患者Th17及IL-17含量较术后24h均回落,而Treg及TGF-β1上升(P<0.05);术后1周,动脉瘤破裂患者Th17及IL-17含量较术后72 h均明显回落,Treg和TGF-β1较术后72 h显著上升(P<0.05)。动脉瘤破裂患者Th17、IL-17与NIHSS、住院天数呈正相关性,而与ADL呈负相关性;Treg、TGF-β1与NIHSS、住院天数呈负相关性,而与ADL呈正相关性(P<0.05)。结论 Th17过亢及Treg不足是颅内动脉瘤全身免疫炎症反应的重要特征,且与患者的预后密切相关,检测两者及其细胞因子有助于评估动脉瘤破裂患者的预后。
- 梁仔菅洪健林谦益罗赛华张小鹏
- 关键词：动脉瘤TH17细胞调节性T细胞
- 大黄对脑外伤并发急性肾衰患者近端肾小管功能的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察中药大黄对脑外伤并发急性肾衰(ARF)患者近端肾小管功能的影响。方法观察组65例患者在常规治疗基础上给予大黄煎液,对照组50例患者单纯给予常规治疗;观察患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)及α1-微球蛋白10(α1-MG)含量,同时观测尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)的变化。结果治疗后两组患者尿β2-MG及α1-MG呈不同程度下降;血BUN及Scr的变化与尿β2-MG及α1-MG平行;治疗后上述4项指标均以观察组低于对照组(P<0.05)。以Scr为自变量,β2-MG及α1-MG均与Scr呈正相关性(分别为rp=938,P=0.001;rp=965,P=0.000)。结论大黄可能是通过改善近端肾小管重吸收功能,促进恢复肾小管的修复,从而发挥治疗ARF的作用。
- 罗赛华郭赛群孙永华
- 关键词：脑外伤急性肾衰竭肾小管重吸收
