肖曙芳
- 作品数：125 被引量：305H指数：9
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：昆明市科技计划项目云南省科技计划项目云南省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 病毒性脑炎患儿胃肠功能衰竭及其对预后的影响
- 2002年
- 小儿胃肠功能衰竭在临床常能碰到,但其对预后的影响少见报道.本文对1997年～1999年诊治的病毒性脑炎并发胃肠功能衰竭13例患儿进行回顾分析.
- 刘益林肖曙芳张丽萍张廷华
- 关键词：儿童病毒性脑炎胃肠功能衰竭预后
- 脓毒性休克合并急性肾损伤患儿的临床特征及影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨脓毒性休克合并急性肾损伤(AKI)患儿的临床特征及影响因素。方法:回顾性分析昆明市儿童医院2018年1月—2019年12月期间入住重症监护病房(PICU)的脓毒性休克患儿142例,其中伴有AKI的患儿48例。将所收集的病例分为AKI组和非AKI组,对两组的临床资料进行统计学分析,得出脓毒性休克合并AKI患儿的临床特征、发生的独立危险因素。结果:PICU内脓毒性休克发生率为4.8%,脓毒性休克合并AKI的发生率为33.8%;非AKI组与AKI组年龄、中枢系统感染、合并心肌损伤、合并肝功能损伤、合并呼吸衰竭、合并脑功能障碍、脏器损伤总数、行机械通气治疗、行腹腔手术治疗、血管活性药物使用数量、血小板计数、PCT、尿素、乳酸等的比较,差异均有统计学意义。将单因素分析有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析,结果显示机械通气、PCT、乳酸是脓毒性休克合并AKI发生的危险因素。结论:PICU中脓毒性休克合并AKI患儿的原发感染部位主要为呼吸系统;脓毒性休克合并AKI比未合并AKI的患儿易有中枢系统感染,易合并心肌损伤、肝功能损伤、呼吸衰竭、脑功能障碍,易有腹腔手术经历,需要进行呼吸机辅助通气治疗的患儿偏多,血管活性药物所需的使用数量相对偏多,常有更低的血小板、更高的尿素、乳酸和PCT;机械通气、PCT以及乳酸是脓毒性休克合并AKI发生的危险因素。
- 郑楠王艳俊肖曙芳
- 关键词：脓毒性休克儿童急性肾损伤降钙素原乳酸
- 儿童癫痫持续状态严重程度评分对癫痫持续状态儿童治疗结局的预测价值被引量：4
- 2023年
- 目的 评估儿童癫痫持续状态严重程度评分(STEPSS)对癫痫持续状态(SE)儿童治疗结局的预测价值。方法 采用前瞻性研究,收集2019年5月至2021年5月在该院急诊抢救室和儿童重症监护室符合SE诊断标准的患儿,入院时记录STEPSS,随访结局包括死亡、出院时格拉斯哥预后评分(GOS)、治疗后反应。评估STEPSS在预测SE患儿不良预后方面的价值。结果 共140例SE患儿进入研究,47例预后不良,16例死亡。评价STEPSS对SE患儿不良预后预测价值的ROC曲线下面积(AUC)为0.886,95%置信区间(CI)为(0.823,0.950),P<0.001。STEPSS>3分作为截断值预测不良预后的灵敏度为0.851,特异度为0.882;预测死亡的灵敏度为0.688,特异度为0.677;预测难治性SE的灵敏度为0.778,特异度为0.685。结论 STEPSS是临床用于预测SE患儿预后和治疗反应的有效评估系统。
- 翟娜娜董芳玲肖曙芳杭玲
- 关键词：儿童癫痫持续状态
- 一种儿童气管插管固定器
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，公开了一种儿童气管插管固定器，该儿童气管插管固定器设置有固定器底座，固定器底座呈圆弧形，固定器底座两边设置有固定带固定口，用于将固定带固定在固定器底座上；固定器底座的中央右侧设置有第一气管...
- 钏新肖曙芳施晓芬
- 文献传递
- 全国8城市2-12岁儿童睡眠状况流行病学研究
- 刘玺诚卢秀英马渝燕王一卓饶小春江沁波邓力崔振泽李昌崇刘大波谢娟娟肖曙芳史玉霞阿米尔
- 课题题目：全国8城市2-12岁儿童睡眠状况流行病学研究 睡眠是人体生命的重要生理过程，对儿童来讲，睡眠质量的好坏直接关系到孩子的身体、智力的发育和心理的健康成长。中国到2001年为止，尚无全国性的儿童睡眠疾病流行病学资料...
- 关键词：
- 关键词：儿童健康生长发育睡眠状况流行病学
- 全身炎症反应综合征患儿应激性高血糖的临床分析
- 2000年
- 目的 了解危重儿全身炎症反应综合征 (SIRS)时高血糖发生情况。 方法 收集SIRS患儿 2 10例 ,分为应激性高血糖 (SHG)组和无应激性血糖 (NSHG)组。 结果 SHG组在SIRS严重程度、多器官功能障碍 (MODS)发生率、病死率均高于NSHG组。 结论
- 刘益林肖曙芳杨云凤
- 关键词：全身炎症反应综合征应激性高血糖儿童
- 脓毒性休克患儿平均动脉压与预后的关系被引量：3
- 2009年
- 近年来重度脓毒症和脓毒性休克的发病率及病死率居高不下，目前在住院患者中严重脓毒症的病死率约为30％，而脓毒性休克的病死率为50％～60％。因此，有必要对如何提高脓毒性休克患儿生存率积极探寻有利因素，从而给予有力的干预措施，使得病死率降低。本研究对72例脓毒性休克患儿的平均动脉压与预后的关系进行分析如下。
- 赵毅斌谭国军肖曙芳
- 关键词：儿童脓毒性休克平均动脉压预后
- 先天性中枢性低通气综合征发病机制研究现状及干预治疗被引量：1
- 2022年
- 先天性中枢性低通气综合征(CCHS)是一种罕见的终身性遗传性疾病。目前研究表明,CCHS存在脑功能缺陷、化学感受性呼吸控制障碍与类似配对同源基因(PHOX2B)突变有关。通过对国内外70余例病例报道进行研究与分析,现对CCHS发病机制当前研究现状及干预治疗做一综述,阐述PHOX2B基因突变的谱系,以及PHOX2B基因突变与脑功能缺陷、化学感受性呼吸控制障碍及合并症之间的关系。提高临床及早有效地诊治该病的能力。
- 余沙肖曙芳杨美芬
- 中重度婴幼儿急性呼吸窘迫综合征死亡风险因素分析
- 2023年
- 目的分析儿童重症监护病房(PICU)内儿童急性呼吸窘迫综合征(PARDS)死亡风险因素。方法对“肺表面活性物质治疗婴幼儿中重度PARDS疗效分析”所建立的临床数据库资料进行二次分析。回顾性病例总结2016年12月至2021年12月中国14家三甲医院PICU的101例中重度PARDS婴幼儿的死亡风险因素。根据患儿出PICU时情况分为死亡组和存活组,比较一般情况、基础疾病、氧合指数、机械通气等临床资料差异。组间比较采用Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估氧合指数预测病死率的准确性。采用多因素Logistic回归分析死亡风险因素。结果101例中重度PARDS婴幼儿中男63例(62.4%)、女38例(37.6%),年龄为(12±8)月龄。死亡组患儿23例,存活组患儿78例。死亡组中合并基础疾病及免疫缺陷患儿比例均高于存活组[52.2%(12/23)比29.5%(23/78),30.4%(7/23)比11.5%(9/78),χ^(2)=4.04、4.76,P=0.045、0.029],肺表面活性物质(PS)使用率低于存活组[8.7%(2/23)比41.0%(32/78),χ^(2)=8.31,P=0.004]。年龄、性别、小儿危重症评分、PARDS病因、机械通气模式、72 h内液体平衡情况2组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。死亡组PARDS治疗第1~3天氧合指数值均高于存活组[11.9(8.3,17.1)比15.5(11.7,23.0)、10.1(7.6,16.6)比14.8(9.3,26.2)、9.2(6.6,16.6)比16.7(11.2,31.4),Z=-2.70、-2.52、-3.79,均P<0.05]。死亡组治疗3 d后氧合指数改善程度较存活组更差[0.03(-0.32,0.31)比0.32(-0.02,0.56),Z=-2.49,P=0.013]。ROC曲线分析示第3天的氧合指数值对中重度婴幼儿PARDS死亡预测的准确度较好(曲线下面积=0.76,标准误=0.05,95%CI 0.65~0.87,P<0.001);当氧合指数取值11.1时,灵敏度78.3%(95%CI 58.1%~90.3%),特异度60.3%(95%CI 49.2%~70.4%)。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、性别、小儿危重病评分和72 h内液体负荷情况后,未使用PS(OR=11.26,95%CI 2.19~57.95,P=0.004)、第3天氧合指数值(OR=7.93,95%C
- 方伯梁许峰陆国平任晓旭张育才靳有鹏王莹刘春峰成怡冰杨巧芝肖曙芳杨镒宇霍习敏雷智贤党红星刘霜武志远李科纯钱素云曾健生
- 关键词：重症监护病房病死率呼吸窘迫综合征
- 儿童脓毒性休克免疫紊乱的临床特点被引量：2
- 2022年
- 目的:研究儿童脓毒性休克的免疫紊乱特点,评估外周血淋巴细胞亚群及体液免疫的改变能否为脓毒症患儿的病情预警及临床诊治提供参考。方法:选取昆明市儿童医院PICU2018年1月-2020年12月收治的65例脓毒性休克患儿为脓毒性休克组,将同期121例脓毒症患儿为脓毒症组,76例健康体检儿童为对照组。收集研究对象的一般资料、淋巴细胞亚群、体液免疫、炎性指标、血生化等临床资料。采用统计软件SPSS24.0对数据进行分析。结果:①对比分析3组的淋巴细胞亚群,发现T细胞、CD4^(+)T细胞百分率在脓毒症组及对照组间随病情严重程度呈下降趋势,CD19^(+)B细胞百分率随病情严重程度呈上升趋势,脓毒性休克组的CD16^(+)CD56^(+)百分率明显低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。②对比分析3组的体液免疫,发现脓毒性休克组的IgG、C3、C4明显低于对照组,均差异有统计学意义(P0.05)。③通过ROC曲线评价免疫指标对脓毒症的诊断价值,结果显示CD19^(+)B细胞百分率的曲线下面积为0.759,具有一定预测性。④通过logistic回归分析发现IgG和C3是影响脓毒症病情加重的危险因素,IgG和C3的浓度与脓毒症进展为脓毒性休克呈负相关(IgG:OR=0.827,P=0,003;C3:OR=0.133,P=0.002)。通过Pearson相关性分析发现APACHEⅡ评分与CD3^(+)CD4^(+)T细胞百分率、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关,与CD3^(+)CD8^(+)T细胞百分率呈正相关;SOFA评分与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关,与CD3^(+)CD8^(+)T细胞百分率呈正相关;APACHEⅡ评分、SOFA评分均与C3、C4呈负相关。脓毒性休克患儿的肝功能损伤与IgG、IgA呈正相关,与C3呈负相关;肾功能损伤与IgA呈正相关,与C3呈负相关;心肌损伤与C3、C4呈负相关;凝血功能障碍与C3、C4呈负相关;脓毒性休克患儿的器官功能障碍与淋巴细胞亚群不存在相关性。结论:①儿童脓毒性休克及脓毒症均存在细胞免疫紊乱,且脓毒性休克的免疫
- 杨雅肖曙芳王艳俊何娟
- 关键词：脓毒性休克脓毒症免疫紊乱淋巴细胞亚群体液免疫
