艾辉
- 作品数：123 被引量：694H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急诊冠状动脉介入治疗中血栓抽吸导管使用失败原因分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)过程中血栓抽吸导管不能到达或通过病变(即使用失败)实现有效抽吸的影响因素。方法 AMI住院行急诊PCI并于术中准备应用血栓抽吸导管患者722例,根据抽吸导管可否到达或通过病变分为抽吸失败组79例和抽吸成功组(对照组)643例,观察2组临床特征,分析抽吸导管到达或通过病变失败的原因。结果与对照组比较,抽吸失败组前降支为梗死相关动脉(infraction related arteries,IRA)、直接支架置入率、术后ST段回落显著降低(P<0.05),年龄、回旋支为IRA、多支病变、手术操作时间、就诊距血管再通时间、钙化病变、病变近端迂曲明显增加(P<0.05),分叉病变比例高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);Logistic分析显示,年龄>60岁、病变近端迂曲、钙化病变、回旋支为IRA是血栓抽吸失败的独立影响因素。结论年龄、钙化、迂曲病变及回旋支闭塞所致的AMI可能是导致抽吸导管通过失败的因素。
- 高玉龙王春梅朱小玲艾辉李艳芳
- 关键词：急性心肌梗死急诊介入治疗血栓抽吸影响因素
- 细颗粒物PM2．5对糖尿病大鼠心血管系统的影响被引量：1
- 2017年
- 的探讨PM2.5对正常大鼠和糖尿病大鼠心血管系统的影响。方法实验用PM2.5于2014年 5—11月于北京市城区采集。将48只雄性健康清洁级Wistar大鼠完全随机分为健康组和糖尿病组，各24只。健康组给予标准饲料；糖尿病组采用高脂高糖饮食加腹腔注射链脲佐菌素的方法制备糖尿病模型。将健康组和糖尿病组大鼠各完全随机再分为对照组、低剂量组和高剂量组，每组8只，分别使用0.9%氯化钠注射液、8 g/L和20 g/L浓度PM2.5混悬液于大鼠气管滴注，0.5 ml/次，1次/d，连续7 d。测定各组大鼠染毒后的心率、血压、白细胞计数、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、脂联素、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）的水平。结果糖尿病大鼠高剂量组的心率明显高于对照组［（435±21）次/min比（345±17）次/min］，差异有统计学意义（P＜0.05）。健康和糖尿病大鼠高剂量组的白细胞计数、CRP、IL-6、TNF-α、肌酸激酶及CK-MB均明显高于对照组，脂联素明显低于对照组［健康组：（13.3±1.8）×10^9/L比（7.4±0.5）×10^9/L，（28.8±6.4）U/L比（2.8±0.4）U/L，（121.3±3.2）mg/L比（59.2±2.9）mg/L，（9.37±0.21）mg/L比（5.44±0.46）mg/L，（1 337±79）U/L比（678±44）U/L，（248±38）U/L比（159±27）U/L，（11.1±2.3）mg/L比（16.6±3.4）mg/L；糖尿病组：（19.5±2.8）×10^9/L比（8.2±0.4）×10^9/L，（78.4±12.5）U/L比（5.0±0.4）U/L，（166.2±4.1）mg/L比（76.8±2.6）mg/L，（11.67±0.75）mg/L比（6.37±0.75）mg/L，（2 875±316）U/L比（846±60）U/L，（369±44）U/L比（192±30）U/L，（0.6±0.5）mg/L比（2.1±0.5）mg/L］；糖尿病大鼠低剂量组的白细胞计数、CRP、IL-6、TNF-α及肌酸激酶［（14.4±1.6）×10^9/L、（34.7±8.9）U/L、（128.4±3.6）mg/L、（8.52±0.69）mg/L、（1 529±100）U/L］均明显高于对照组，脂联素［（0.9±0.4）mg
- 张倩艾辉李勇周玉杰卢一王春梅
- 关键词：糖尿病心血管系统PM2.5细颗粒物心肌酶
- 冠脉内替罗非班对急诊介入术中慢血流的作用被引量：21
- 2013年
- 目的观察冠脉内注射替罗非班对急诊直接冠脉介入治疗（primarypercutaneouscoronaryintervention，PPCI）中慢血流的影响。方法选择因急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）（缺血性胸痛发作〈12h，或≥12h但仍有缺血性胸痛）于2008年1月至2011年1月住院行PPCI并于术中出现慢血流的患者187例。根据冠脉内应用药物不同分为两组：即替罗非班组与对照组（硝酸甘油），观察两组患者的血流恢复情况、对收缩压的影响、出血及临床事件发生率。采用SPSS13．0软件分析，计量资料两组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果两组基线资料、术前收缩压（P=0．245）、术后达到TIMI血流3级比率（P=0．568）及术后ST段回落率（P=0．824）、左室射血分数（1eftventricularejectionfraction，LVEF）（P=0．275）、病死率（P=0．502）差异均无统计学意义，而术后对照组患者收缩压显著低于替罗非班组（P=0．018），术中应用主动脉内球囊反搏（intra—aorticballoonpump，IABP）的比例也明显高于替罗非班组（P=0．031）。虽轻度出血比例替罗非班组有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义（P=0．085）。两组均无中、重度出血发生。结论AMI患者冠脉内应用替罗非班能够达到与硝酸甘油同样地改善PPCI术中慢血流的作用，同时并不影响收缩压，安全性高，可能为合并低血压的AMI患者提供一个更好的选择。
- 李响王春梅朱小玲艾辉张倩
- 关键词：冠脉内替罗非班慢血流直接冠脉介入治疗
- 急性非ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术中行血栓抽吸术对心肌灌注及心脏功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）术中行血栓抽吸术对心肌组织灌注及心脏功能的影响.方法 纳入2013年1月至2014年7月于北京安贞医院行急诊PCI的首发急性NSTEMI患者,将患者分为血栓抽吸组和非血栓抽吸组.血栓抽吸组在行PCI时先使用抽吸导管进行血栓抽吸,后置入支架;非血栓抽吸组仅行支架置入.术后即刻采用心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级和校正的TIMI帧数（CTFC）评估术后心肌组织灌注水平,术后1周采用超声心动图检测心脏功能,观察患者住院期间主要心脏不良事件发生情况.结果 共纳入NSTEMI患者82例,血栓抽吸组和非血栓抽吸组各41例.血栓抽吸组术后TIMI 3级比例明显高于非血栓抽吸组,TIMI 2级和TIMI 0 -1级比例明显低于非血栓抽吸组,差异均有统计学意义[92.7％（38/41）比58.5％ （24/41）,4.9％（2/41）比26.8％（11/41）,2.4％（1/41）比14.6％ （6/41）,均P＜0.05];血栓抽吸组CTFC明显少于非血栓抽吸组,差异有统计学意义[（28±5）帧比（39±5）帧,P＜0.01].术后Ⅰ周血栓抽吸组左心室射血分数明显高于非血栓抽吸组[（57±10）％比（48±8）％],而左心室舒张末期内径明显小于非血栓抽吸组[（50±5）mm比（54 ±5）mm],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.术后住院期间2组患者均未发生主要心脏不良事件.结论 NSTEMI患者急诊PCI中行血栓抽吸术可有效清除冠状动脉内微血栓,改善心肌组织灌注和心脏功能,而不增加主要心脏不良事件的发生率.
- 王成钢聂绍平王春梅阙斌艾辉祖晓麟张新勇王梅
- 关键词：非ST段抬高型心肌梗死血栓抽吸心肌组织灌注
- BNP、CRP与急性心肌梗死并发恶性室性心律失常的相关分析
- 金彦彦张新勇艾辉阙斌王春梅聂绍平
- 冠状动脉内旋磨术联合支架置入术后再发胸痛的相关因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的:评价冠状动脉内旋磨术(RA)联合冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉钙化病变预后效果和影响因素,为临床应用提供依据。方法:本研究回顾性纳入我院2013年至2016年,经冠状动脉旋磨术联合支架置入术患者127例,男性97例(76.4%),女性30例(23.4%),复查时间中位数410d,复查期间全部严重MACE事件(包括心血管死亡、心肌梗死和靶病变血运重建)有6例(4.7%)。将复查期间再发胸痛症状为阳性组53例,分析基线资料、手术特点、术后相对风险率等指标,分析预后的相关因素。结果:两组临床基线资料相比,年龄、性别、高血压病史、糖尿病史差异无统计学意义。冠状动脉情况和手术方式的分析:干预的靶血管为LAD的阳性组低于阴性组(32.2%vs.67.8%,χ^2=11.490,P=0.001);LCX(80.0%vs.20.0%,χ^2=6.537,P=0.011)及RCA(59.3%vs.40.7%,χ^2=4.332,P=0.037)阳性组高于阴性组。切割球囊使用率阳性组低于阴性组(29.3%vs.70.7%,χ^2=11.581,P=0.001)两组存在显著差异。多因素COX回归分析,靶血管为LAD(OR=0.250,95%CI:0.131~0.478,P<0.001)及使用切割球囊(OR=0.292,95%CI:0.147~0.579,P<0.001)。结论:经RA联合PCI手术策略治疗患者中,靶血管为LAD病变的患者预后与其他2支冠状动脉病变患者相比,其术后胸痛事件发生率低。在旋磨联合PCI术中,增加切割球囊预处理钙化病变,减少术后胸痛事件发生。
- 索旻聂绍平艾辉王晓王梅王春梅阙斌
- 关键词：冠状动脉旋磨术切割球囊术后胸痛
- 急性心肌梗死患者红细胞体积分布宽度与梗死相关血管早期自发再通的关系被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者红细胞体积分布宽度（RDW）与梗死相关血管（IRA）早期自发再通的关系。方法 连续收集2016年1—8月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的367例STEMI患者的病历资料，患者均在症状出现12 h内接受冠状动脉造影，按照冠状动脉造影显示IRA的心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级分为血管未再通组（TIMI 0～Ⅰ级，237例）和血管再通组（TIMI Ⅱ～Ⅲ级，130例）。收集患者的临床基本信息，入院后立即采集外周静脉血检测RDW以及相关血常规、血生化指标，常规行超声心动图检查并计算左心室射血分数（LVEF）。结果 2组性别、年龄、吸烟史、高血压（史）、糖尿病（史）、心肌梗死病史、症状发作至抽血时间、院前服用抗血小板药物、IRA位置、LVEF、血红蛋白水平、血小板计数、白细胞计数、尿素氮、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。血管再通组患者RDW为（12.4±2.2）%，明显低于血管未再通组的（14.3±2.3）%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 STEMI患者入院时RDW与IRA早期是否自发再通有关。
- 师树田王喜福李艳芳艾辉阙斌王春梅聂绍平
- 关键词：急性心肌梗死红细胞体积分布宽度梗死相关血管
- 急性肺栓塞并急性肺源性心脏病呼吸衰竭抢救成功1例
- 2006年
- 郭路芬徐晓峰刘双朱小玲艾辉李庆祥
- 关键词：呼吸衰竭急性肺栓塞肺源性心脏病抢救成功二氧化碳分压胸部X线
- BNP、CRP与急性心肌梗死并发恶性室性心律失常的相关分析被引量：22
- 2014年
- 目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者合并恶性室性心律失常的危险因素。方法：回顾性分析我院接受急诊冠状动脉介入（PCI）的ST段抬高心肌梗死患者322例。分为恶性室性心律失常组（A组）68例和无恶性室性心律失常组（B组）254例。通过观察比较患者的一般临床情况,进行心脏超声检查,检测生化指标、C反应蛋白（CRP）及血浆脑钠肽（BNP）。并将可能的相关因素进行Logist多因素回归分析。结果：两组患者在年龄、性别构成、高血压、陈旧心肌梗死、既往血运重建病史、基础心率、血压等方面具有可比性。但A组患者的空腹血糖、CRP及BNP水平明显高于B组患者[空腹血糖（8.83±4.81）mmol/L∶（6.02±2.25）mmol/L,P=0.012;CRP（18.24±12.19）mg/L∶（11.06±10.06）mg/L,P=0.016;BNP（446.04±146.37）pg/L∶（315.01±121.11）pg/L,P=0.009]。Logist多因素回归分析示：BNP、CRP的升高是AMI患者合并恶性室性心律失常的独立危险因素（BNP：OR=1.416,95%CI：0.921~3.012,P=0.021;CRP：OR=1.367,95%CI：1.040~4.312,P=0.015）。结论：AMI患者BNP、CRP水平的升高可能预示发生恶性室性心律失常风险的增加。
- 金彦彦张新勇艾辉阙斌王春梅聂绍平
- 关键词：急性心肌梗死恶性室性心律失常C反应蛋白脑钠肽
- 高尿酸血症与冠心病患者性别关系的研究被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨高尿酸血症与冠心病患者性别的关系.方法 选取2012年3-9月于安贞医院急诊综合病房住院患者75例.将40例冠心病患者按性别分为男性冠心病组和女性冠心病组,各20例；同期入组的对照组为经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的疑似冠心病患者,男20例,女15例,回顾性收集入选受试者的资料,比较2组患者的年龄、血尿酸、空腹血糖、血肌酐、血脂的情况.结果 男、女冠心病组的平均血尿酸水平未达到高尿酸血症的标准[（351±67）μmol/L、（310 ±74） μmol/L],男性冠心病组尿酸水平高于女性冠心病组（P＜0.05）.男性冠心病组尿酸水平与男性对照组[（327±82）μmol/L]比较差异无统计学意义（P＞0.05）.女性冠心病组尿酸水平显著高于女性对照组[（216 ±52） μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.女性冠心病组的HDL-C[（1.09±0.19） mmol/L]低于女性对照组[（1.27±0.23） mmol/L]（P＜0.05）,而TG[（1.6±0.6）mmol/L]高于女性对照组[（1.1 ±0.4）mmol/L]（P＜0.05）.结论 高尿酸血症可能是女性冠心病患者的一个危险因素.
- 张慧敏艾辉王娱
- 关键词：高尿酸血症冠心病性别
