蔡磊
- 作品数：31 被引量：106H指数：6
- 供职机构：北京协和医学院更多>>
- 发文基金：北京市重点学科建设基金协和青年科研基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学建筑科学更多>>
- 延迟发现胆胰肠结合部损伤的诊断和治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨延迟发现的胆胰肠结合部损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000年至2007年北京协和医院基本外科手术治疗5例胆胰肠结合部损伤患者的临床资料。5例均为延迟发现（损伤后24h）的患者，其中4例为ERCP或EST＋内支架植入术后造成胆胰肠结合部损伤，1例为车祸伤致十二指肠穿孔。结果经保守治疗24～72h，腹膜炎症状未减轻，急诊行手术。3例行胃、胆管和空肠三造瘘术，1例腹痛减轻，逐渐痊愈；2例因MODS于术后5～6周死亡。2例行十二指肠完全憩室化手术，术中结扎胆总管下段和幽门，修补十二指肠置T管和胃、空肠造瘘，腹膜后冲洗引流，6～7个月后再次重建消化道，行胆肠和胃空肠Roux—en—Y吻合，效果良好。结论对于穿孔时间长、腹腔感染严重的患者，十二指肠完全憩室化是一种可考虑的选择。
- 张宁刘卫蔡磊何小东
- 关键词：胆胰肠结合部
- 逆行胰胆管造影并发胰腺炎危险因素的分析被引量：11
- 2009年
- 目的探讨ERCP并发胰腺炎的危险因素。方法回顾性分析1998年至2008年北京协和医院3200例胰腺炎患者行ERCP的相关临床资料。按ERCP是否并发胰腺炎分为胰腺炎组和非胰腺炎组，采用χ^2检验分析相关危险因素。结果年龄〈60岁、急性胰腺炎病史、Oddi括约肌功能障碍、胰管显影、胆管插管困难与ERCP并发胰腺炎有关（χ^2=23．7，47．9，30．1，100．9，42．6，P〈0．05）。糖尿病、高血压、十二指肠憩室、乳头切开、治疗性ERCP等与ERCP并发胰腺炎无关（χ^2=0．6，1．3，1．0，0．5，5．1，P〉0．05）。结论年龄〈60岁、急性胰腺炎病史、Oddi括约肌功能障碍、胰管显影、胆管插管困难等均为ERCP并发胰腺炎的危险因素。
- 刘卫何小东蔡磊陶连元
- 关键词：ERCP胰腺炎
- 良性胆管狭窄发生机制的分子学研究进展被引量：2
- 2010年
- 胆管损伤后狭窄一直是胆道外科学研究的重点与难点,随着腹腔镜与介入技术的发展,胆管损伤发生率有逐年升高的趋势。由于胆管狭窄形成的机制尚不明了,因此临床上缺乏一种行之有效的治疗方法。回顾了近年来胆管狭窄与修复在分子水平发生机制方面的新进展,以期对其有更全面的认识。
- 武峤何小东陶连元蔡磊
- 关键词：良性胆管狭窄
- 重组酮基古龙酸菌生产2-酮基古龙酸的基因工程改造
- 蔡磊
- 关键词：透明颤菌血红蛋白聚羟基丁酸酯叶酸VHBPHB
- 闭合入路肋软骨颗粒游离移植隆鼻术的前瞻性临床对照研究被引量：13
- 2016年
- 目的通过前瞻性临床对照研究,探索闭合入路自体肋软骨颗粒移植隆鼻术的临床效果及安全性。方法共纳入53例受试者。肋软骨组(自体肋软骨颗粒游离移植隆鼻)37例,假体隆鼻组(假体隆鼻+耳郭软骨填充鼻尖)16例。于术前和术后半年根据照片测量患者面部角度,并让患者完成鼻整形结果评价调查问卷。通过SPSS 22.0软件对面部角度及问卷评分进行非参数检验及协方差分析。结果本组53例受试者中,25例完成半年随访,平均随访6.6个月。两组术后鼻面角、鼻额角、鼻唇角、鼻小柱上唇角及鼻尖突出度差异无统计学意义(P>0.05)。术后问卷调查患者满意度均较高。肋软骨组无术后感染,软骨变形、外露等并发症发生;假体隆鼻组无感染,假体歪斜、卷曲等并发症发生。结论闭合入路的自体肋软骨颗粒游离移植隆鼻术可塑造出良好的鼻部形态,远期无明显的并发症,可作为假体隆鼻失败者的有效矫治方法。
- 李芯蔡磊王克明李洁于璐马继光
- 关键词：隆鼻术
- 梗阻性黄疸胆汁中胆管脱落细胞研究
- 2007年
- 目的建立梗阻性黄疸患者胆管引流胆汁中脱落细胞收集方法,比较胆管良性病变及恶性肿瘤胆管脱落细胞特征。方法从临床收集64例梗阻性黄疸患者引流胆汁,分离提取有核细胞,比较胆管结石和胆管癌病例胆管脱落细胞数量。涂片或应用瑞-姬双染法染色后观察不同病例胆管脱落细胞形态。结果梗阻性黄疸胆汁引流中可收集到大量胆管脱落细胞。胆管癌病例胆管脱落细胞数量显著多于胆管结石病例,分别为（4.70±0.82）×10^3个/ml和（3.80±0.98）×10^2个/ml（P〈0.01）。胆管癌和胆管结石脱落细胞形态学观察均具有明显特征。结论梗阻性黄疸胆管引流胆汁中存在较大量具有形态学特征的脱落细胞。这些细胞可以作为临床鉴别诊断的重要依据,也是在细胞和分子水平探讨胆管癌发生机制的可靠途径。
- 蔡磊曲强何小东周立张晋夏
- 关键词：胆管癌胆管结石梗阻性黄疸
- 胆管细胞癌危险因素研究进展被引量：2
- 2010年
- 胆管细胞癌(cholangiocarcinoma)分为肝内胆管细胞癌(ICC)和肝外胆管细胞癌(ECC),肝内外胆管细胞癌在流行病学、发病机制、临床表现、治疗方法等方面都存在很大差异。另外,国内胆管细胞癌的发病率和死亡率呈上升趋势,其原因尚不清楚。当前,肝炎病毒和肥胖是困扰我国人群健康的突出因素。现着重讨论乙型肝炎病毒(HBV)、肥胖与胆管细胞癌的关系,并将涉及的其他胆管危险因素作一综述。
- 陶连元何小东蔡磊
- 关键词：胆管细胞癌乙型肝炎病毒肥胖
- 肝门扣式吻合术在治疗Ⅲ型和Ⅳ型肝门部胆管癌中的临床价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肝门扣式吻合术在治疗Ⅲ型和Ⅳ型肝门部胆管癌中的临床应用价值。方法回顾性分析1990年1月至2008年1月间接受手术治疗的89例Ⅲ型和Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料。以2000年1月（开始采用肝门扣式吻合术）为界，将患者分为两个治疗阶段，比较两个阶段Ⅲ型和Ⅳ型肝门部胆管癌患者的手术切除率，并分析肝门扣式吻合术的治疗效果和并发症。结果第一阶段治疗胆管癌患者37例，手术切除4例（10．8％），其中根治性切除1例（2．7％），姑息性切除3例（8．1％）。第二阶段治疗胆管癌患者52例，手术切除35例（67．3％），其中根治性切除15例（28．8％），姑息性切除20例（38．5％）。第二阶段接受手术切除治疗的35例患者中，有28例（80．0％）采用肝门扣式吻合的手术方式。统计结果显示，无论是根治性切除还是姑息性切除，第二阶段Ⅲ型和Ⅳ型患者的手术切除率均高于第一阶段患者（均P〈0．05）。89例患者中，术后并发腹腔积液3例，胆道出血1例，心功能衰竭1例，伤口感染2例。采用肝门扣式吻合术的患者术后均出现不同程度的胆瘘，经引流和对症治疗后痊愈。结论肝门扣式吻合术可提高Ⅲ型和Ⅳ型肝门部胆管癌的切除率，是一种新的可供选择的治疗方法，但其远期治疗效果有待进一步研究和随访。
- 何小东刘卫陶连元张振寰蔡磊张双民
- 关键词：胆管癌外科吻合术切除率
- 大鼠牙髓干细胞与骨髓间充质干细胞分化成骨样细胞能力对比研究被引量：2
- 2011年
- 目的:以骨髓间充质干细胞作为参考,讨论牙髓干细胞作为骨组织修复种子细胞的可行性。方法:通过酶消化法获得大鼠牙髓干细胞,离心法获得骨髓间充质干细胞,贴壁培养,通过倒置光学显微镜观察二者形态差异;流式细胞技术鉴定骨髓间充质干细胞的间质细胞表面标志物表达;MMT法检测细胞生长曲线;特定的成骨诱导液诱导干细胞成骨分化,免疫荧光法检测成骨细胞表面标志物表达。结果:分离的大鼠骨髓间充质干细胞与牙髓干细胞形态学以及生长特性具有相似性,且符合间充质干细胞特性,牙髓干细胞第4天进入对数生长期,第7天进入平台期,骨髓间充质干细胞第4天进入对数生长期,第8天进入平台期;经过成骨诱导后二者都具备成骨样细胞分化能力,牙髓干细胞在成骨诱导后的骨钙素表达上与骨髓间充质细胞有着相似的能力;牙本质泌涎蛋白表达阳性。结论:牙髓干细胞具有与骨髓间充质干细胞都具有成骨分化能力,但牙髓干细胞细胞成分相对复杂,增殖能力较强。
- 翟旭曹蕊蔡磊武京国孙雪健吕长胜
- 关键词：牙髓干细胞成骨样细胞
- 肝内胆管细胞癌的临床病理和预后分析被引量：13
- 2009年
- 陶连元何小东蔡磊刘卫武峤张双民
- 关键词：肝内胆管细胞癌肝切除术外科治疗生存率
