薛怀安
- 作品数：31 被引量：181H指数：7
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- 术后椎间隙塌陷──前方入路治疗颈椎病应注意的问题被引量：1
- 1996年
- 我们收集了本科经前方人路治疗颈椎病，术后来院复查的１１２例患者的资料，其中脊髓型８４例，脊髓神经根型２８例。采用Ｃｌｏｗａｒｄ术式６１例，Ｒｏｂｉｎｓｏｎ－Ｓｍｉｔｈ术式６例，椎体次全切４５例。复查时间１４个月～９年，平均１７．６个月。全部病例行Ｘ线摄片检查，同时行脊髓造影３例，ＣＴ扫描８例，ＭＲ检查７例。发现术后椎间隙塌陷，占４２％（４７例）。术后仍有较重症状的４１例（３６．６％）。结合患者术后复查时的症状，我们认为，术后严重的椎间隙塌陷是前方入路术后症状改善不理想或症状复发的重要原因。它可再次造成神经根和脊髓的压迫症状。本文对造成术后椎间隙塌陷变窄的原因进行了探讨。
- 张远征段国升程东源薛怀安马晓东
- 关键词：颈椎病外科手术并发症
- 舌下神经鞘瘤被引量：11
- 1999年
- 目的提高舌下神经鞘瘤的诊治水平。方法报告４例病人的临床表现、诊断和手术结果，并复习文献。结果４例均有典型的病侧舌肌萎缩，Ｘ线断层摄像可见病侧舌下神经管扩大，ＭＲＩ可清晰显示肿瘤及其与周围结构的关系。４例分别经乙状窦后、枕下极外侧和颈部入路手术，３例肿瘤全切，１例大部切除。结论舌下神经鞘瘤罕见。按肿瘤累及范围，可分为颅内型、颅外型、颅内－外哑铃型和管内型四种。根据分型选择恰当的手术入路，肿瘤多能全切。
- 周定标程东源许百男张远征魏少波薛怀安余新光李宝民张纪段国升
- 关键词：舌下神经神经鞘瘤外科手术
- 多平面脊髓型颈椎病的手术治疗及远期疗效分析被引量：2
- 1990年
- 95例多平面脊髓型颈椎病患者手术治疗后,平均随访4年,74例(77.9%)有效,其中55例(57.9%)疗效显著,15例(15.8%)完全恢复正常。我们认为:受累平面较少、症状较明显、年龄较轻者,疗效较好;对2个平面受累的患者,既可行 Cloward 前路减压,也可作椎体次全切除;受累平面在3个以上者,宜取椎体次全切除;椎管明显狭窄或脊髓受压因素源自后方者,可行椎管扩大。
- 周定标段国升张纪程东源薛怀安黄宏云张灿元姚晨李晖
- 关键词：颈椎病手术
- 自发性寰枢椎脱位（155例报告）
- 目的探讨自发性寰枢椎脱位的病因、发病机理及诊治原则。方法报告155例自发性寰枢椎脱位,根据影像学检查所见,分为三种类型。130例Ⅰ型和Ⅲ型脱位病人多经口腔切除齿状突行前路减压,再作后路枕颈植骨融合固定。25例Ⅱ型脱位病人...
- 周定标张远征余新光薛怀安程东源许百男朱儒远张纪段国升
- 关键词：寰枢椎脱位
- 文献传递
- 侧方入路半椎板切除治疗脊髓哑铃形肿瘤和脊髓腹侧肿瘤(附35例报告)被引量：4
- 1992年
- 采用侧方入路半椎板切除治疗脊髓肿瘤35例,其中颈段17例,胸段14例,腰段4例;哑铃形神经鞘瘤24例,脊膜瘤8例,脊髓髓内肿瘤2例,脊索瘤1例。术前均有神经功能缺失。本入路适用于巨大、复发性哑铃形肿瘤,脊髓腹侧肿瘤,对肿瘤的根治率高,住院时间短,术后脊柱畸形的发生率低。但术中要尽可能采用显微外科技术及高速电钻。
- 程东源张纪段国升周定标薛怀安李宝民
- 关键词：脊髓肿瘤半椎板切除
- 钻孔引流颅内血肿清除术189例临床分析
- 2006年
- 目的总结钻孔引流颅内血肿清除术的适应证与方法,以期望达到较好效果。方法选择CT提示混杂密度、高密度占位效应明显或部位较深的颅内血肿进行钻孔引流术,部分患者术后用尿激酶溶解冲洗,亚急性和慢性血肿不用尿激酶,生理盐水冲洗后直接做持续引流。恢复期辅以中医药治疗,加强疗效。结果189例患者无1例死亡,术后症状立即缓解156例,缓慢恢复33例,术后3d复查颅脑CT(除5例有不同程度的再出血外),占位效应解除,血肿基本引流干净。结论钻孔引流颅内血肿清除术,能够使因血肿引起的颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及最大限度的保护其功能意义重大,起到了快速抢救和清除颅内血肿、挽救患者生命及功能的目的。
- 伊宝祉薛怀安张远征李春卿
- 关键词：钻孔引流血肿清除术尿激酶中医药疗法CT
- 经颅底入路切除颅鼻沟通瘤(附5例分析)被引量：4
- 1991年
- 颅鼻沟通瘤因同时累及颅内、鼻旁窦和鼻腔,手术切除相当困难。近年来,作者经颅底入路切除5例,效果较满意。
- 周定标张纪段国升程东源薛怀安
- 关键词：切除术肿瘤
- 三叉神经鞘瘤的手术治疗
- 2000年
- 张远征周定标程东源许百男魏少波薛怀安余新光孙正辉
- 关键词：三叉神经鞘瘤外科手术手术入路疗效
- 高分子仿生材料行颅骨成形术的并发症防治
- 2003年
- 李家志薛怀安甄明杨大明寇林
- 关键词：颅骨成形术并发症
- 特急性颅脑损伤脑疝病人的急救被引量：7
- 1989年
- 颅脑损伤病人3小时内来院出现脑疝者,伤情紧急严重,死亡率和致残率很高,主要原因是病人的颅内压增高已达到危险程度,脑功能趋于衰竭。许多重型颅脑伤,死于处理失当。本文通过收治59例特急性颅脑损伤病人,对手术时机、伤情判断和手术操作等方面加以分析和讨论。
- 薛怀安段国升
- 关键词：颅脑损伤脑疝急救
