袁浩
- 作品数：10 被引量：125H指数：7
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
- 发文基金：长沙市科技计划项目湖南省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理文化科学更多>>
- 肝癌加速康复外科术中保温技术的循证实践被引量：22
- 2019年
- 目的提炼加速康复外科术中保温技术的最佳证据并应用于肝癌手术患者,以预防低体温的发生,促进患者康复。方法遵循JBI临床证据应用模式,系统检索后纳入指南、系统评价、专家共识共12篇文献,总结最佳证据,制定8项审查指标。对47例肝癌手术患者及7名手术室护士开展基线审查,分析障碍因素,进行系统改进,并将证据应用于47例肝癌手术患者。比较证据应用前后护士对审查指标的执行率及患者术中体温维持情况与低体温、寒战发生率。结果证据应用后护士对7项审查指标的执行率显著高于证据应用前(均P<0.01);证据应用后患者术中体温显著高于证据应用前,低体温发生率由85.1%下降至27.7%(P<0.05,P<0.01)。结论基于最佳证据的保温技术用于肝癌患者加速康复外科手术,能维持患者术中体温,降低低体温发生率,加速患者术后康复。
- 周毅峰杨继平袁浩石泽亚
- 关键词：肝癌手术保温技术循证实践术中护理
- 类风湿性关节炎的免疫学指标的应用研究进展被引量：13
- 2018年
- 类风湿性关节炎(RA)是以关节滑膜炎为特征,以慢性多发性关节炎为主要临床表现的一种自身免疫性疾病。其新的实验室血清免疫学指标有蛋白类如血清淀粉样蛋白A(SAA)、正五聚蛋白3(PTX3)、葡萄糖-6磷酸异构酶(G6PI)、脑信号蛋白7A(Sema7A)、免疫球蛋白G4(Ig G4)和各种细胞因子类如白细胞介素(IL)-20、IL-21、IL-33、IL-34、IL-35等。这些指标可能与RA的发生发展相关,同时也可为治疗及评估预后提供新思路。
- 龙贞亦袁浩彭亚梦吴思弦周毅峰
- 关键词：类风湿性关节炎血清免疫学白细胞介素
- 低体温集束化干预策略在加速康复外科腹部手术中的应用被引量：15
- 2019年
- 【目的】探讨低体温集束化干预策略在加速康复外科(FTS)腹部手术中的应用效果。【方法】选取2018年2~4月于本院手术部实施腹部外科手术患者83例作为观察组,选取2017年12月至2018年2月于本院手术部行腹部外科手术患者83例作为对照组。对照组给予常规护理,观察组给予低体温集束化干预护理。比较两组患者术中低体温、术后并发症的发生率,术中体温情况,术后康复指标及护士实施干预策略的依从性。【结果】观察组术中低体温及并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),术中体温能够维持在较为理想的水平(P<0.05),术后恢复指标明显好于对照组(P<0.05),护士应用集束化护理策略的执行率优于对照组(P<0.05)。【结论】低体温集束化干预策略在FTS腹部手术中的应用,能有效降低手术中低体温发生率,减少相关并发症的发生,加速患者术后康复,值得在临床推广应用。
- 杨继平石泽亚周毅峰袁浩
- 关键词：护理
- 结构化低体温干预方案在老年肠癌衰弱患者术中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的探讨结构化低体温干预方案在老年肠癌衰弱患者术中的应用效果。方法采取整群抽样的方法,选择湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院2017年11月—2018年7月术前老年衰弱评估Fried衰弱评分大于2分的全麻肠癌手术患者96例,应用随机数字表法将患者分为试验组(n=48)和对照组(n=48)。试验组应用结构化管理模式,制订并实施结构化的低体温干预方案;对照组按照护理常规进行保暖护理。比较两组术前、术中及术后的呼吸、血压、心率、血氧饱和度,术中各时间点的体温、低体温发生率及相关指标(拔管时间、复苏室停留时间、尿量、术中出血量)。采用重复测量方差分析、t检验和χ^2检验进行结果分析。结果两组患者体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度均存在时间和组间的交互作用(P<0.05),且试验组随时间的波动均小于对照组。试验组术中低体温发生率低于对照组,拔管时间短于对照组,复苏室停留时间短于对照组,术中出血量比对照组少,尿量较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年肠癌衰弱患者应用结构化低体温干预方案能有效维持术中生命体征平稳、缩短麻醉复苏时间、降低低体温及相关并发症的发生,规范老年肠癌衰弱患者术中低体温预防措施,保障患者术中安全。
- 杨继平石泽亚周毅峰聂凤娇彭小红尹淑慧袁浩
- 关键词：围手术期护理体温肠肿瘤
- 老年衰弱患者术前评估管理证据汇总被引量：11
- 2019年
- 目的检索并获取老年衰弱患者术前评估和管理的相关证据,为老年衰弱患者的术前评估提供参考,以降低其手术并发症的风险。方法针对老年衰弱患者的手术风险提出问题,应用循证护理的方法,检索国内外医学数据库中关于老年衰弱术前评估的指南,证据总结,最佳实践信息册,推荐实践,系统评价、专家共识类文献,由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取。结果共纳入14篇文献,其中指南7篇,专家共识2篇,系统评价5篇,汇总出32条老年衰弱患者术前评估与管理的证据。临床专家应用FAME原则对证据进行专业判断,制定审查指标指导临床进行老年衰弱术前评估与管理,建议临床对老年手术患者进行包含衰弱、意识、活动功能及相关并发症在内的术前评估,并依据评估结果进行生理机能、病情管理、运动锻炼、药物治疗、营养状况、行动能力等方面的改善、调节。结论临床应及时更新衰弱患者术前评估的证据,在证据应用的过程中评估临床情景及现有的医疗环境、应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿及偏好等针对性的选择证据。基于证据的科学护理方法的术前评估,可改善衰弱患者术前的身体失能状态,增强其应对手术及相关损伤应激源的能力,降低手术相关的风险。
- 杨继平石泽亚周毅峰陈诚尹淑慧袁浩
- 关键词：衰弱术前评估手术风险术后并发症
- 农村高中英语听说教育滞后性的探讨
- 当前,针对英语教育的全新理念和英语教育的社会化属性,对印证英语交际功能的英语听说技能提出了更高的要求;而农村英语听说教育的滞后性、边缘化趋势却发人深思,鲜为探究。本文试图通过问卷调查、访谈等方式,解读其滞后性的根源,并突...
- 袁浩
- 关键词：英语教育课堂教学
- 六朝时期江汉地区政治地理研究
- 江汉地区处四战之地，为南北之要冲，特别在六朝时期，由于长期的南北对峙，作为偏安政权之西翼，江汉发挥了重要的屏障作用，也因此常常形成权臣割据，他们依赖强大的军事实力和地理优势对下游中央朝廷造成巨大的军事压力，并且在下游力量...
- 袁浩
- 关键词：政治地理六朝时期
- 文献传递
- 类风湿性关节炎患者的IgG4与白细胞介素-21水平的相关分析被引量：7
- 2017年
- 目的观察类风湿性关节炎(RA)患者的免疫球蛋白G4(IgG4)水平变化,并探讨其与白细胞介素-21(IL-21)水平的相关性。方法选择2016年2月-2017年2月在湖南省人民医院治疗的RA患者47例(RA组),健康体检者30例(对照组),分别采用免疫散射比浊法和酶联免疫吸附法检测待检者血清中的IgG4及IL-21水平,并分析IgG4与IL-21水平及其他临床指标的相关性。结果 RA组IgG4和IL-21水平均高于对照组(t值分别为3.162、2.522,P<0.05);IgG4与IL-21呈正相关(r=0.238,P<0.05);RA患者中IgG4与类风湿因子和DAS28水平呈正相关(r值分别为0.373、0.384,P<0.05)、与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)无明显相关性;IL-21与抗环瓜氨酸肽抗体呈正相关(r=0.315,P<0.05),与类风湿因子、DAS28无明显相关性。结论在RA患者中IgG4及IL-21呈高表达且二者具有相关性,与疾病的发生发展可能有一定的关系。
- 龙贞亦袁浩周毅峰彭亚梦刘苗
- 关键词：类风湿性关节炎免疫球蛋白G4白细胞介素-21
- 低水平乙型肝炎病毒DNA慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒RNA水平及其影响因素研究被引量：18
- 2019年
- 背景导致乙型肝炎病毒(HBV)持续性感染的根本原因是共价闭合环状DNA(cccDNA)的持续性存在,现有的血清学指标难以准确反应肝细胞内cccDNA的存在状态,血清HBV RNA为cccDNA的直接转录体,能精确地反映肝细胞中cccDNA的存在状态。目的观察低水平HBV DNA慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA水平,并分析其影响因素。方法回顾性选取2018年5-7月于湖南师范大学附属第一医院确诊且符合研究标准的CHB患者,患者均处于HBV DNA低水平状态。依据患者乙肝e抗原(HBeAg)情况将患者分为HBeAg阳性患者和HBeAg阴性患者,比较其年龄、性别、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、血清乙肝表面抗原定量(qHBsAg)水平、血清HBV DNA水平、血清HBV RNA水平、血清HBV RNA水平低于检测下限发生率,分析CHB患者血清HBV RNA水平及其低于检测下限的影响因素,以及血清HBV RNA水平与ALT、AST、qHBsAg、HBeAg、HBV DNA的相关性。结果 72例患者中HBeAg阳性12例,HBeAg阴性60例。HBeAg阳性患者年龄小于HBeAg阴性患者,血清AST、qHBsAg、HBV RNA水平高于HBeAg阴性患者,血清HBV DNA水平、血清HBV RNA水平低于检测下限发生率低于HBeAg阴性患者(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示,HBeAg(B=0.837,t=2.634,P=0.010)是CHB患者血清HBV RNA水平的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,qHBsAg[OR=1.682,95%CI(1.055,2.681),P=0.029]、HBeAg[OR=3.85,95%CI(1.068,13.880),P=0.039]是CHB患者血清HBV RNA水平低于检测下限的影响因素。CHB患者血清HBV RNA水平与qHBsAg(rs=0.322,P=0.006)、HBeAg(rs=0.235,P=0.047)相关。在HBeAg阳性患者中,血清HBV RNA水平与q HBsAg(rs=0.848,P<0.001)、HBeAg(rs=0.725,P=0.008)相关。结论不同HBeAg情况的低水平HBV DNA CHB患者血清HBV RNA水平存在较大差异,HBeAg是CHB患者血清HBV RNA水平的影响因素,qHBsAg、HBeAg是CHB患者血清HBV RNA水平低于检测下限的影响因素
- 彭亚梦袁浩周毅峰龙贞亦吴思弦
- 关键词：乙型肝炎病毒RNA生物学标记
- 血栓弹力图评估慢性肾脏病患者凝血功能及其高凝状态的危险因素被引量：28
- 2020年
- 目的应用血栓弹力图分析慢性肾脏病患者凝血变化特征及影响CKD患者高凝状态的危险因素。方法选取2018年8月~2019年5月本院收治的慢性肾脏病患者128例作为观察组,在本院体检的未患肾脏疾病的21名健康成年人作为对照组。比较不同阶段患者与对照组的常规凝血试验和血栓弹力图指标。根据血栓弹力图最大振幅(MA)将慢性肾脏病患者分为高凝组(MA>68 mm,n=66)和非高凝组(MA≤68 mm,n=62),比较两组间实验室指标,分析慢性肾脏病患者高凝状态影响因素。结果与对照组相比,慢性肾脏病不同阶段患者纤维蛋白原、D-二聚体水平明显增高(P<0.05),慢性肾脏病3~4期、慢性肾脏病5期未透析及慢性肾脏病5期血液透析患者反应时间、K-时间降低(P<0.05),而MA、α-角和凝血指数均升高(P<0.05)。高凝组与非高凝组在估算的肾小球滤过率、糖尿病比例、脑卒中史、中性粒细胞百分比、中性粒细胞淋巴细胞比值、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、血清肌酐、血清胱抑素-C、血清白蛋白、脂蛋白等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。其中肾小球滤过率、血小板计数和血红蛋白水平是慢性肾脏病患者高凝状态的独立影响因素(P<0.05)。结论随着病程的进展,慢性肾脏病患者的高凝状态逐渐加剧。肾小球滤过率、血小板计数和血红蛋白是慢性肾脏病患者高凝状态的危险因素。
- 吴思弦袁浩周毅峰龙贞亦彭亚梦彭芳
- 关键词：慢性肾脏病高凝状态血栓弹力图
