谢进生
- 作品数：52 被引量：187H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四例马凡综合征患者的FBN1基因突变分析及产前诊断被引量：7
- 2013年
- 目的对4例马凡综合征（Marfan syndrome，MFs）患者进行原纤维蛋白一1基因（fibrillin-1，FBNl）突变检测及产前诊断，为患者提供病因诊断和遗传咨询。方法应用PCR扩增和DNA测序对4例典型的MFS患者进行FBNl基因筛查。确定突变类型后，于孕18～20周穿刺抽取羊水，抽提DNA，PCR扩增FNBl基因，对PCR产物进行双向测序。结果例1FBNl基因第46内含子的＋1位碱基发生置换（IVS46＋1G〉A）；例2第35外显子的4453位碱基发生错义突变c．4453T〉G（Cysl485Gly）；例3第21外显子2585位碱基发生错义突变e．2585G〉A（Cys862Tyr）；例4第28外显子3536位碱基A缺失e．3536delA。C．4453T〉G（Cysl485Gly）、C．2585G〉A（Cys862Tyr）和C．3536delA为新突变。4例胎儿羊水的标本也分别检测到IVS46＋1G〉A、C．4453T〉G（Cysl485Gly）、C．2585G〉A（Cys862Tyr）和C．3536delA突变。结论FBNl基因筛查可以检测出患者及其家系中胎儿的突变位点和类型，具有明确的诊断价值，有助于遗传咨询。
- 宋士秋赵保健李爽张建群王慧贾婵维张凤环张旭谢进生
- 关键词：马凡综合征变性高效液相色谱技术基因突变产前诊断
- 升主动脉隔离装置在升主动脉近端钙化患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的评价升主动脉近端隔离装置(Heartstring和Enclose近端吻合装置)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的应用效果。方法2006年1月至2008年2月收治了150例合并升主动脉近端钙化的冠心病患者,其中男102例,女48例;年龄55～78岁,平均年龄69岁。所有患者在冠状动脉旁路移植术中应用升主动脉近端隔离装置,大隐静脉与升主动脉近端共完成251个吻合口,升主动脉近端吻合口1～3个/例,大隐静脉桥血管完成后应用流量仪进行流量测定。术后观察神经系统并发症的发生情况。结果术后死于低心排血量综合征1例(0.67%);二次开胸止血2例,其中1例为乳内动脉床渗血,1例为胸骨后出血;其余患者术后24 h胸腔引流量为100～200 ml。所有患者均于术后24～48 h内顺利拔除气管内插管;术后均未出现明确的昏迷、肢体偏瘫、语言障碍及运动不协调等神经系统并发症;大隐静脉桥血流量为28.5～70.1 L/min(53.7±23.9 L/min)。术后随访145例,随访率97.32%,随访时间3个月～1年;4例失访。随访期间患者未发生迟发性脑出血或脑梗死等神经系统并发症。结论在OPCAB术中应用Heartstring和Enclose升主动脉近端隔离装置,安全、有效,能有效地降低脑卒中的发生率。
- 宋士秋张健群李温斌谢进生王圣
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术神经系统并发症
- 83例主动脉根部疾病经典和非经典新术式外科治疗的临床经验和体会被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨主动脉根部病变外科治疗的经典和非经典术式的适应证和前景,总结经验教训。方法:2003年至2006年在8例新术式的基础上,我们对2000年至2004年北京安贞医院75例连续经典Bentall手术临床资料进行回顾性分析,根据保留瓣膜的主动脉根部成形术或重建术的适应证原则,即瓣环直径<28mm且瓣叶无明显病变,计算其潜在的应用百分率。结果:75例Bentall术死亡3例,死亡率为4.0%。4例改良Bentall术和4例保留瓣膜的主动脉根部成形术无手术和住院死亡,1例Yacoub术后第8个月因继发主动脉瓣返流而行2次瓣膜置换术。75例Bentall术中理论上适合进行瓣膜保留的主动脉根部成形术者有18例(24.0%)。结论:经典Bentall术依然是治疗主动脉根部病变和升主动脉扩张的标准术式,改良Bentall术理论上可能延长机械或生物瓣膜的使用寿命,更适合儿童马方综合征患者;尽管Yacoub术和David术存在主动脉瓣关闭不全(AI)复发的缺点,但是对主动脉瓣正常的根部病变是一种理想术式,并具有良好的应用前景。
- 谢进生林多茂杨毅乔志钰徐保卫
- 关键词：主动脉根部病变心脏外科手术
- 心脏移植患者合并睡眠呼吸暂停综合征一例并文献复习被引量：1
- 2011年
- 目的提高对心脏移植患者伴发睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的认识。方法报道1例心脏移植合并睡眠呼吸暂停综合征患者并进行相关文献复习。结果患者男,44岁,心脏移植术前诊断为中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)。心脏移植术后,长期服用环孢菌素A和泼尼松,近两年体质量明显增加并出现类库欣征样体征,经多导睡眠监测图(PSG)检查,为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),移植前后呼吸暂停的类型发生转变,国外也有类似报道。结论睡眠呼吸暂停是心脏移植的潜在危险因素,移植前后呼吸暂停的类型会发生转变,可能与移植前后心功能状态改变有关。
- 李兴旺谢进生钱效森王广发彭志平刘毅
- 关键词：心脏移植心力衰竭
- Marfan综合征分子遗传学研究进展被引量：4
- 1997年
- Ｍａｒｆａｎ综合征分子遗传学研究进展谢进生孙衍庆黄尚志Ｍａｒｆａｎ综合征（Ｍａｒｆａｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＭＳ）是一种常染色体显性遗传的全身性结缔组织疾病，主要累及眼、骨骼和心血管系统，８０％～９０％的患者死于心血管并发症——主动脉夹层、破裂和充血性心...
- 谢进生孙衍庆黄尚志
- 关键词：马方综合征分子遗传学
- 保留主动脉瓣的主动脉根部手术基础与临床被引量：1
- 2007年
- 许多疾病，如高血压、先天性主动脉窦瘤、主动脉退行性变、主动脉夹层、马方综合征等可出现主动脉根部扩张，尽管其瓣膜本身未存在或只有轻微病变，最后均可导致主动脉瓣膜反流。对于瓣膜和瓣环本身无或只有轻微病变者，按照传统的手术观点和方式，大多采用带瓣人工血管移植术（Bentall术或Cabrol术），但带瓣人工血管置换改变了正常的生理结构及血流动力学，
- 乔志钰林多茂谢进生
- 关键词：保留主动脉瓣先天性主动脉窦瘤BENTALL术主动脉根部扩张人工血管移植术
- 先天性心脏病的分子生物学研究被引量：2
- 1997年
- 先天性心脏病的分子生物学研究谢进生（北京心肺血管疾病研究所－安贞医院心外科北京１０００２９）ＡｂｓｔｒａｃｔＦｏｒａｌｏｎｇｔｉｍｅ，ｉｔｈａｄｂｅｎｖｉｅｗｅｄｔｈａｔｍｏｓｔｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｓ（ＣＨＤ）ａｒｅｃａｕｓｅ...
- 谢进生
- 关键词：先天性心脏病
- 瓣叶延伸复位术治疗三尖瓣下移畸形被引量：3
- 1998年
- 瓣叶延伸复位术治疗三尖瓣下移畸形李潮孙衍庆毕六一蔡克强侯晓彤谢进生先天性心脏病三尖瓣下移（Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形）是一类少见的复杂先天性心脏病。１９９７年４月～１２月，我们应用瓣叶延伸复位术成功地为３例患三尖瓣下移的病儿进行了手术治疗。现报告如下：临床资...
- 李潮孙衍庆毕六一蔡克强侯晓彤谢进生
- 关键词：三尖瓣下移EBSTEIN畸形
- 主动和被动改转体外循环冠状动脉旁路移植术效果的对比性研究
- 2009年
- 目的比较分析主动和被动改转体外循环下冠状动脉旁路移植术早期效果,探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中改转的原因和临床处理措施。方法选择北京安贞医院因各种原因被迫放弃OPCABG改转为常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(ON-PUMP CABG)患者23例(OPCABG组),同时选择ON-PUMP CABG病例23例(ON-PUMP CABG组)作为对照。2组年龄、性别、高血压史、糖尿病史、心肌梗死史、心功能、左心室射血分数和舒张末期容积、冠状动脉病变支数及搭桥支数基本配对,对其手术时间、术中输血量、ICU监护时间、主动脉内球囊反搏(IABP)治疗及围术期死亡率进行比较。结果与ON-PUMP CABG组比较,OPCABG组术中低血压、心室纤颤明显增高,手术时间、ICU监护时间明显延长,术中输血量、IABP使用人数也明显增多(均P<0.05)。OPCABG组术中改转的原因:持续性低血压11例,心室纤颤6例,低血压并心室纤颤4例,为追求完全血管化2例。改转组围术期死亡人数高于体外循环组(4:2),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与主动体外循环相比,被动改转体外循环患者手术风险和医疗费用明显增加,改转的主要原因是术中为充分暴露靶血管搬动心脏导致的低血压和(或)心室纤颤,因此在左心室扩大和心功能差的患者进行OPCABG时,如何维持血液动力学稳定和处理恶性心率失常对于术者和麻醉医师非常重要,也许主动采用体外循环更为安全,尤其在刚开展或经验较少的基层医院。
- 陈胜谢进生任发成顾承雄杨毅乔志钰林多茂
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环体外循环手术效果
- 升主动脉瘤和夹层的外科处理进展被引量：3
- 1997年
- 各种病因所致的升主动脉瘤或夹层并主动脉返流仍是当今外科处理的一大难题。随着Ｂｅｎｔａｌ术及其各种改良法的广泛应用和经验积累，升主动脉血流动力学和病因学的研究深入，进一步有效地减少了原始手术并发的恶性出血、假性动脉瘤、再发夹层和破裂的发生，远、近期手术死亡率明显降低，大大延长了病人的平均寿命。
- 谢进生
- 关键词：升主动脉瘤主动脉夹层外科手术
