谭爱丽
- 作品数:24 被引量:135H指数:6
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同治疗方式对产后压力性尿失禁的疗效评估被引量:14
- 2016年
- 目的:探究不同方法治疗产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效,并分析其相关的产科影响因素,为该病的预防和治疗提供相关的依据。方法:选取2015年1月至2016年1月在汉川市人民医院于产后42天返院行盆底功能筛查时诊断为产后SUI同时符合纳入标准的初产妇103例,并将其按患者的意愿分为3个治疗组,随访观察组(I组)有30例患者,盆底肌锻炼组(II组)有35例患者,生物反馈联合电刺激治疗组(III组)有38例患者。分别治疗8周后,通过国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)问卷调查、尿垫试验及盆底肌力测定进行疗效评价,并分析生物反馈联合电刺激疗效的影响因素。结果:治疗前,三组间盆底肌力无显著性差异(P>0.05);治疗后,三组间两两比较均有显著性差异(P<0.05)。治愈率而言,III组与II组和I组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示:孕期体重增加量与产后SUI严重程度和抑郁评分对生物反馈联合电刺激治疗疗效显著相关(P<0.05),而年龄、产前BMI、新生儿出生体重等对治疗疗效无显著相关性(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示:孕期体重增加量与产后SUI严重程度是影响生物反馈联合电刺激治疗疗效的独立因素。结论:电刺激联合生物反馈治疗对产后SUI的疗效与单纯盆底肌锻炼治疗和单纯随访观察相比具有明显的优势,可作为临床治疗产后SUI的首选方案。影响其疗效的主要因素为孕期体重增加量与产后SUI严重程度,故控制孕期体重可能会促进电刺激对产后SUI的疗效。
- 邹艳芬洪莉谭爱丽刘丹张小红
- 关键词:产后压力性尿失禁电刺激盆底肌锻炼
- 青春期功能失调性子宫出血的调经治疗研究被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨人工周期调经对青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床效果及其安全性。方法:回顾性分析85例患者,经人工周期调经(50例,观察组)和口服复合避孕药调经(35例,对照组)6个周期治疗后,两组撤药性岀血时间及不良反应,以及治疗结束后第3月末和第6月末临床总有效率。结果:治疗期间两组撤药性岀血时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后第3月末和第6月末复查临床总有效率,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在调理青春期功血中人工周期调经效果较复合避孕药效果好。
- 熊霞鹂洛若愚熊平安谭爱丽邹华兰李金芯陈芬
- 关键词:青春期功能失调性子宫出血调经无排卵性功血青春期功血激素反应大脑中枢
- 子宫腺肌病病灶切除术前使用GnRH-a预处理的价值被引量:17
- 2016年
- 目的探讨子宫腺肌病病灶切除术前使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH.a)预处理的价值。方法选取2012年5月至2015年9月在武汉大学人民医院因保守治疗无效行子宫腺肌病病灶切除术的患者87例,按照随机数字表法,分为治疗组41例、对照组46例,治疗组术前注射GnRH.a2-3个周期后再行手术,对照组直接手术,对比两组患者术中失血量、穿透宫腔的比例、手术时长、术后腹腔引流时间及引流液总量、手术前后血红蛋白含量差值、术后外周血白细胞总数、围手术期输血的比例、住院天数及子宫最大径差值等指标。结果治疗组患者注射GnRH—a前、后子宫最大径、血红蛋白含量及CA。水平均有明显差异(P均〈0.05);治疗组中注射GnRH—a2个周期与3个周期者的血红蛋白含量[(108±20)、(118±24)g/L]及CA。水平[(26±11)、(19±4)kU/L1比较有明显有差异(P〈0.05)。治疗组与对照组患者的术中失血量【(113±32)、(194±42)m11、穿透宫腔的比例[12%(5/41)、12%(8/46)1、手术时长[(79±23)、(91±25)min]、术后腹腔引流时间[(2.1±0.9)、(3.0±1.2)d]及引流液总量[(152±4)、(232±32)ml]、手术前后血红蛋白含量差值[(-15.6±2.9)、(-23.7±3.5)g/L1、术后外周血白细胞总数[(11.4±4.2)x10^9个,L、(13.5±3.2)×10^9个/LJ、围手术期输血的比例[5%(2/41)、20%(9/46)1、住院天数[(11.2±1.9)、(13.6±3.1)d]分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论子宫腺肌病病灶切除术患者术前使用GnRH-a预处理有利于手术实施,可减少术中、术后并发症。
- 谭爱丽洛若愚龚梦
- 关键词:子宫腺肌病促性腺素释放激素妇科外科手术围手术期
- 血清中microRNA-127对鼻咽癌患者化疗抗性的预测价值被引量:5
- 2019年
- 目的探讨血清微小RNA(micro RNA)在预测鼻咽癌患者化疗有效性方面的临床价值。方法纳入2010年1月—2016年12月我院收治的187例接受顺铂联合化疗的鼻咽癌患者,其中化疗敏感患者123例,化疗抵抗患者64例。检测所有初次化疗前血清中miRNA的表达水平,并以健康体检人群为对照,评估血清miRNA与鼻咽癌患者化疗有效性的关系及其预测价值。结果鼻咽癌患者血清miR-127水平显著高于健康对照组(4.3±1.6 vs.1.4±0.5)(P<0.001),化疗抵抗患者的血清miR-127水平显著高于化疗敏感患者(4.5±1.3 vs.3.8±1.7)(P<0.001)。ROC曲线显示血清miR-127对鼻咽癌患者化疗抵抗的预测价值较好(AUC=0.702,P<0.001),最佳阈值为4.2,灵敏度82.3%,特异度76.3%。与化疗敏感组相比,化疗抵抗组患者的T3-4期、N3期和TNMⅢ~Ⅳ期患者比例均明显升高(P<0.01),且miR-127≥4.2的比例也升高(P<0.001)。多因素Logistics回归分析显示TNM分期(OR=1.655,95%CI1.142~2.584,P=0.016)和血清miR-127≥4.2(OR=2.231,95%CI1.762~4.503,P=0.001)是影响鼻咽癌患者化疗抵抗的独立危险因素。结论血清miR-127水平的升高可能是预测鼻咽癌患者化疗抵抗的重要危险因素。
- 阮鹏谭爱丽
- 关键词:鼻咽癌化疗抵抗微小RNA
- 宫颈环形电切术后并发症61例临床分析被引量:5
- 2010年
- 谭爱丽洛若愚
- 关键词:宫颈环形电切术并发症宫颈上皮内瘤样病变
- 活化的激酶C受体1增强子宫内膜异位症患者腹腔Th17细胞的促炎性功能被引量:1
- 2022年
- 目的:探索分离提取子宫内膜异位症患者腹腔冲洗液中的辅助性T细胞17(Th17)的方法并研究其功能调控机制。方法:收集子宫内膜异位症患者腹腔冲洗液,采用流式细胞术根据细胞表面趋化因子受体的表达水平识别和分选Th17细胞。qRT⁃PCR和Immunoblotting检测活化的激酶C受体1(RACK1)在Th17细胞内的表达。体外诱导CD4^(+)T细胞分化为Th17细胞,同时用慢病毒转导Th17细胞沉默RACK1的表达,流式细胞术和qRT⁃PCR检测Th17细胞表达的促炎性细胞因子、信号转导和转录激活蛋白3(STAT3)。结果:腹腔冲洗液中的CD3^(+)CD4^(+)CXCR3-CCR10-CCR4^(+)CCR6^(+)T细胞为Th17细胞。与轻型患者相比,中重型患者腹腔中Th17细胞表达较高的IL⁃17A、IL⁃22、IL⁃17F和RACK1。体外诱导分化的Th17细胞上调RACK1的表达,RACK1基因沉默后Th17细胞表达的IL⁃17A、IL⁃22和IL⁃17F降低,同时伴有STAT3的表达下调。结论:RACK1可能通过促进STAT3的表达来增强子宫内膜异位症腹腔Th17细胞的促炎性功能。
- 蒋艳萍彭亚琴汪璐秦健谭爱丽王淑君
- 关键词:子宫内膜异位症辅助性T细胞17
- 肿瘤标志物、卵巢恶性肿瘤风险预测模型及D-二聚体对卵巢上皮性肿瘤良恶性质的鉴别价值分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨卵巢上皮性肿瘤的临床特征,并评估糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)及D-二聚体对鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性质的价值。方法选取2019年12月至2021年5月在武汉大学人民医院妇科住院接受治疗的123例卵巢上皮性肿瘤患者作为研究对象,其中包括良性肿瘤患者61例,恶性肿瘤患者62例。收集所有患者的临床资料及血清肿瘤标志物、D-二聚体水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较不同指标鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性质的价值。结果68.85%的卵巢良性肿瘤患者由体检发现,而61.29%的恶性肿瘤患者因出现腹痛、腹胀症状而就诊。绝经后病例中恶性肿瘤占77.08%(37/48),明显高于良性肿瘤;恶性肿瘤患者血清CA125、HE4、ROMA指数及D-二聚体均高于良性肿瘤患者。ROMA指数鉴别诊断卵巢上皮性肿瘤良恶性质的灵敏度高于CA125、HE4,CA125、HE4及ROMA指数联合检测可进一步提高诊断灵敏度,HE4诊断的特异度最高。将患者按照绝经情况分组,ROMA指数在绝经前后的截断值分别为11.73%、28.59%。结论围绝经期及绝经后女性应增加体检次数,早期发现卵巢肿瘤并加以处理;血清HE4、CA125、ROMA指数可用于卵巢上皮性肿瘤良恶性质的鉴别,ROMA指数对卵巢上皮性肿瘤良恶性质鉴别诊断的价值优于CA125和HE4单独检测。
- 孙朋星谭爱丽洛若愚
- 关键词:卵巢上皮性肿瘤D-二聚体
- 病灶切除术联合药物治疗子宫腺肌病89例临床分析被引量:37
- 2011年
- 目的:比较单纯子宫腺肌病病灶切除术与病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α,亮丙瑞林注射液)或口服避孕药(去氧孕烯-炔雌醇,妈富隆片)治疗子宫腺肌病的疗效。方法:收集2006年7月至2009年7月在我院行子宫腺肌病病灶切除手术89例患者的临床资料,并对其进行随访,分析手术加GnRH-α、手术加妈富隆及单纯手术3种治疗方法的疗效。结果:3组患者治疗后痛经评分及月经量都较治疗前下降,月经量下降例数百分比分别为82.1%、83.3%和55.8%。手术加GnRH-α组治疗后痛经评分明显低于手术加妈富隆组(0.93±1.30VS2.00±1.88,P=0.027),且其痛经缓解和消失比例明显高于另两组(P=0.023;P=0.019)。3组患者随访期间复发率分别为14.3%、22.2%和39.5%。复发者与无复发者相比,年龄、初潮年龄、产次、瘤体大小、瘤体位置、手术方式及治疗前月经情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但腺肌瘤病灶多发患者复发率显著高于单发患者(P=0.003),且绝大部分复发患者在治疗前有痛经。结论:病灶切除手术后无论是否辅助药物治疗均能有效治疗子宫腺肌病,术后辅助GnRH-α药物治疗能更有效控制临床症状、减少疾病复发,对于经济困难或不能耐受GnRH-α药物不良反应者口服避孕药物是不错的选择。
- 李金芯洛若愚廖仕翀梁华谭爱丽赵玉字熊霞鹂邹华兰
- 关键词:子宫腺肌病病灶切除术促性腺激素释放激素激动剂口服避孕药
- 子宫切除手术方式对手术后盆底功能的影响被引量:16
- 2017年
- 目的探讨不同方式的子宫切除术对患者术后盆底功能的影响。
方法选取2012年1月至2014年1月在武汉大学人民医院行子宫切除术的患者260例,按不同的手术方式分为:经腹筋膜外子宫切除术(A-TH;46例)、经腹腔镜筋膜外子宫切除术(L-TH;59例)、经阴道筋膜外子宫切除术(V-TH;42例)、经腹筋膜内子宫切除术(A-CISH;78例)、经腹腔镜筋膜内子宫切除术(L-CISH;35例),于术后6个月及12个月对患者进行病史采集、妇科检查、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度、盆底肌力检查、评估盆底不适调查表简表(PFDI-20)、评估女性性功能指数问卷(FSFI)。
结果盆腔器官脱垂的发生率术后6个月A-TH与A-CISH[分别为7%(3/46)、3%(2/78)]、A-TH与L-CISH[为3%(1/35)]有差异(P〈0.05);POP-Q分度术后6个月A-TH与A-CISH在程度上有差异(P〈0.05)。盆底肌疲劳度异常的比例术后6个月A-TH与A-CISH[分别为59%(27/46)、29%(23/78)]、A-TH与L-CISH[为26%(9/35)]有差异(P〈0.05),术后12个月L-TH与A-CISH[分别为61%(36/59)、29%(23/78)]有差异(P〈0.05);盆底综合肌力异常的比例术后6个月L-TH与A-CISH[分别为53%(31/59)、24%(19/78)]、V-TH[为60%(25/42)]与A-CISH、V-TH与L-CISH[为23%(8/35)]有差异(P〈0.05),术后12个月V-TH与A-CISH[分别为57%(24/42)、26%(20/78)]有差异(P〈0.05)。压力性尿失禁、排便异常的发生率术后6个月、12个月各术式间均无差异(P〉0.05),各术式间PFDI-20总分并无差异(P〉0.05)。FSFI原始评分术后6个月及12个月在A-TH与A-CISH、L-TH与A-CISH、A-CISH与L-CISH间均有差异(P〈0.05)。
结论不同的手术路径术后短期内对盆底功能的影响无统计学差异;不同的手术切除范围中,筋膜内子宫切除术与筋膜外子宫切除术比较,前者可能更有利于盆底结构和功能的保护。
- 谭爱丽洪莉赵玉宇蒋丽
- 关键词:盆底疾病子宫切除术盆腔器官脱垂排尿障碍
- 子宫内膜异位症患者血清对氧磷酶-1的表达及临床意义被引量:1
- 2010年
- 谭爱丽洛若愚
- 关键词:子宫内膜异位症对氧磷酶-1氧化应激