赵春江
- 作品数:34 被引量:619H指数:15
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2016年中国多中心社区成人患者呼吸道3种常见临床分离菌药物敏感性测定被引量:4
- 2020年
- 目的调查2016年全国16所医院社区成人患者呼吸道3种常见临床分离菌的耐药性。方法收集2016年1-12月全国16所医院分离的591株社区成人患者呼吸道分离菌,其中肺炎链球菌298株,流感嗜血杆菌222株,卡他莫拉菌71株。采用琼脂稀释法和肉汤微量稀释法测定不同抗菌药物对这3种菌的最低抑菌浓度。结果按照肺炎链球菌口服青霉素的折点判定标准,62.8%(187株)的肺炎链球菌为青霉素不敏感菌株(PNSP)。肺炎链球菌对大环内酯类的耐药率超过85.9%(256株),对口服头孢菌素的耐药率为54.7%~64.1%(163株~191株),对左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为96.3%(287株)和97.3%(290株)。PNSP株对头孢曲松、阿莫西林-克拉维酸、头孢克洛、头孢呋辛的耐药率显著高于青霉素敏感菌株(PSSP)。流感嗜血杆菌对头孢克洛、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑和氨苄西林的敏感率分别为33.8%、33.8%和42.8%,对其余受试抗菌药物的敏感率均超过60%;β内酰胺酶阳性检出率为35.6%(79/222),且β内酰胺酶阳性菌株对氨苄西林、克拉霉素、氯霉素和四环素的耐药率显著高于β内酰胺酶阴性株。卡他莫拉菌对除克林霉素、阿奇霉素和克拉霉素外的抗菌药物都表现出较高的敏感性。结论肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对受试的大环内酯类和口服头孢菌素类耐药率高,但左氧氟沙星和莫西沙星对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌仍具有很高的抗菌活性,细菌耐药率低。
- 赵春江张菲菲王占伟卓超梁宏洁徐雪松福泉贾伟倪语星金炎胡必杰曹彬王利君胡志东曾吉季平吴安华张嵘王辉
- 关键词:呼吸道病原菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌
- 肺炎链球菌氟喹诺酮耐药决定区突变位点研究被引量:2
- 2013年
- 目的 调查我国肺炎链球菌对不同氟喹诺酮类抗生素(FQ)的耐药性,研究耐药突变位点与FQ耐药性的关系.方法 收集2010年6-12月我国9个城市12家教学医院临床分离的232株肺炎链球菌,用琼脂稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星等16种抗菌药物的抗菌活性.选取左氧氟沙星MIC≥1 mg/L的菌株进行parC、parE和gyrA基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)PCR扩增和序列分析.结果 环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的敏感度分别53.9% (125/232)、98.7% (229/232)和98.7% (229/232).选取19株左氧氟沙星MIC≥2 mg/L的菌株并筛选出24株左氧氟沙星MIC值为1 mg/L的菌株,在选取的43株肺炎链球菌中,当parE靶点发生单一突变时,左氧氟沙星的MIC值为1~2 mg/L,环丙沙星的MIC值为2 mg/L,莫西沙星的MIC值为0.125~0.25 mg/L.当parE和parC靶点均有突变时,大部分菌株左氧氟沙星的MIC值为2 mg/L,环丙沙星的MIC值为4 mg/L,莫西沙星的MIC值为0.25 mg/L或0.50 mg/L.当parE和gyrA靶点同时突变时,左氧氟沙星的MIC值为16 mg/L,环丙沙星的MIC≥16 mg/L,莫西沙星的MIC值为4 mg/L.卡方检验结果发现,parE基因和parC基因双突变比parE基因单突变更能导致左氧氟沙星耐药性升高.结论 当parE/parC靶点产生突变时,左氧氟沙星和环丙沙星的MIC值已有升高,但莫西沙星MIC值还处于低水平;只有当parC/parE和gyrA双位点突变时,莫西沙星才达到耐药水平.
- 张菲菲赵春江王辉
- 关键词:肺炎链球菌感染喹诺酮类基因
- 北京地区社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行病学和分子机制研究
- 背景:社区获得性耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(Community-associatedmethicillin-resistant Staphylococcus aureus,CA-MRSA)与院内获得性MRSA相比,在耐药...
- 赵春江
- 关键词:金黄色葡萄球菌皮肤软组织感染基因芯片流行病学分子机制
- 替加环素、多粘菌素B及磷霉素等21种抗菌药物对碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性研究
- <正>目的评价替加环素、多粘菌素B和磷霉素等21种抗菌药物对碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性。方法 60株碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌来自国内两项全国性耐药检测项目。采用琼脂稀释法测定常用抗菌药物的最低抑菌浓度(M...
- 王晓娟赵春江王启陈宏斌张雅薇李荷楠贺文强张菲菲王辉
- 关键词:肺炎克雷伯菌碳青霉烯多粘菌素替加环素磷霉素
- 文献传递
- In vitro activity of cefminox and other antibiotics against Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains isolated from bloodstream and intra-abdominal infections across China
- Objective To investigate the in vitro activity of cefminox and others against E.coli and K.pneumoniae isolated...
- 王启陈宏斌赵春江王占伟张菲菲李荷楠王晓娟贺文强王辉
- 文献传递
- 2012年中国16家医院革兰阳性球菌耐药监测研究被引量:22
- 2013年
- 目的调查2012年我国16家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。方法收集2012年6至12月16家教学医院临床分离的1790株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC,回顾性研究不同病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率,采用一般x^2检验比较不同年龄组中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)的发生率。结果MRSA和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)的发生率分别为43.6%(264/605)和75.7%(227/300),不同地区MRSA发生率为20.5%~60.9%,不同标本中MRSA发生率为:呼吸道标本54.4%(106/195)、血液标本43.6%(58/133)、伤口组织及脓液标本29.8%(56/188),老年组中MRSA发生率(53.9%,110/204)高于成人组(41.4%,149/360)(P〈0.05)。MRSA对氯霉素和复方新诺明的敏感率分别为92.4%(244/264)和89.8%(237/264),对庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素、利福平和喹诺酮类药物的敏感率为12.5%-51.9%,发现1株对万古霉素中介的金黄色葡萄球菌(VISA),万古霉素MIC值为3μg/ml。未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和达托霉素耐药的金黄色葡萄球菌。PRSP在幼儿组中的发生率为61.2%(49/80),高于成人组的40.2%(90/224)(P〈0.05)。肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率分别为93.6%(292/312)和86.2%(269/312)。各群B-溶血链球菌对青霉素均敏感,但对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均超过60%。发现4株万古霉素耐药肠球菌(VRE)。粪肠球菌和屎肠球菌均对达托霉素和替加环素敏感,对利奈唑胺的敏感率分别为96.9%(157/162)和99.3%(150/151),对高浓度庆大霉素的耐药率分别为51.9%(84/162)和61.6%(93/151),粪肠球菌对氯霉素和四环�
- 郭宇王辉赵春江王占伟曹彬徐英春胡必杰倪语星张莉滟廖康杨青俞云松雷金娥徐修礼褚云卓胡志东孙自镛梅亚宁刘智勇
- 关键词:细菌耐药抗生素革兰阳性球菌
- 中国2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带常见病原菌的血清分型及耐药性分析被引量:8
- 2012年
- 目的分析2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带肺炎链球菌的血清型特点,监测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌对常规用药的体外敏感性。方法采用荚膜肿胀试验对肺炎链球菌进行血清分型,E-test法测定肺炎链球菌(451株)、流感嗜血杆菌(168株)、卡他莫拉菌(396株)的体外敏感性,头孢硝噻吩试验检测流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌β内酰胺酶的产生情况。结果肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的携带率分别为12.4%、4.6%、10.9%;肺炎链球菌血清分型中19F最多见,其余依次为14、19A和15、6B、23F、6A,且春季和秋冬季无明显差别;PCV7、PCV9、PCV10价疫苗覆盖率均为48.6%,PCV13覆盖率为61.0%,后者明显高于前者;此外,19A的耐药性高于多数血清型(包括19F),23F的耐药性强于其他血清型,6A的耐药性强于6B。不同城市间青霉素耐药肺炎链球菌、青霉素中介肺炎链球菌、青霉素敏感肺炎链球菌所占比例分别为11.6%~28.6%、19.6%~54.4%、32.0%~62.8%。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对大部分抗菌药物敏感,22.7%和21.0%的卡他莫拉菌对红霉素和阿奇霉素耐药,济南的耐药率高达50.0%和44.8%。卡他莫拉菌β-内酰胺酶阳性率为85.0%~100.0%;未发现β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌。结论 2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带肺炎链球菌中以19F最多见,19A耐药性强于其他血清型;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌对常用抗生素的耐药性增加,应引起高度重视。
- 刘亚丽张冀霞赵春江张菲菲陈宏斌王辉陈民钧
- 关键词:流感嗜血杆菌卡他莫拉菌
- 发现1株同时产SIM-1、SHV-1和CTX-M-14型β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌
- <正>目的报道一株国内较少见的同时产SIM-1、SHV-1和CTX-M-14型β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌。方法采用VITEK-2全自动微生物鉴定及药敏系统测定临床常用抗生素的抗菌活性。采用改良Hodge试验和厄他培南-E...
- 张雅薇王晓娟陈宏斌王启李荷楠赵春江贺文强张菲菲王辉
- 关键词:肺炎克雷伯菌Β-内酰胺酶CTX-M-14
- 文献传递
- 2011年我国14家医院革兰阳性球菌耐药监测研究被引量:22
- 2012年
- 目的调查2011年我国14家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。方法收集2011年6至12月14家教学医院临床分离的1498株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC,对不同病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率做回顾性研究,采用一般,检验比较不同年龄组中青霉素不敏感的肺炎链球菌(PNSSP)的发生率。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)发生率分别为43.7%(222/508)和85.6%(214/250);不同地区MRSA发生率20.0%~63.5%,不同标本中MRSA发生率为:呼吸道标本58.2%(82/141),血液标本44.8%(48/107),脓及伤口标本23.8%(31/130)。MRSA对氯霉素和复方磺胺甲嗯唑的敏感率分别为94.1%(209/222)和83.3%(185/222),对庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素、利福平和喹诺酮类药物的敏感率11.3%~52.3%,未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和达托霉素耐药的金黄色葡萄球菌;发现5株万古霉素耐药肠球菌(VRE);粪肠球菌和屎肠球菌对达托霉素敏感率为100.0%(268/268),对利奈唑胺的敏感率分别为98.3%(118/120)和99.3%(147/148),对高浓度庆大霉素的耐药率分别为45.9%(68/148)和67.5%(81/120),粪肠球菌对氯霉素和四环素的敏感率低于屎肠球菌,但对其他所测试抗菌药物均有较高的敏感率;PNSSP的比例为15.5%(37/239),≤3岁以下幼儿组PNSSP分离率为25%(13/52),其他年龄组人群分离率为13%(24/187);肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为91.6%(219/239)、88.7%(212/239)和88.3%(211/239),未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素和达托霉素耐药的肺炎链球菌;各组B溶血链球菌对青霉素�
- 郭宇王辉赵春江王占伟张菲菲曹彬胡必杰廖康梅亚宁杨青徐英春陈民钧胡志东孙自镛张莉滟俞云松褚云卓徐修礼倪语星
- 关键词:革兰氏阳性球菌药物监测
- 2014年中国26家教学医院革兰阳性球菌的耐药监测分析
- 目的监测2014年中国革兰阳性球菌的耐药性。方法 2014年连续收集全国17城市26家教学医院院内肺炎、皮肤及软组织感染和血流感染的革兰阳性球菌。菌株经中心实验室复核后,采用临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的微量肉...
- 李曙光郭宇赵春江陈宏斌王启王辉
- 关键词:革兰阳性球菌替加环素替考拉宁万古霉素耐药监测利奈唑胺
- 文献传递