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邓漾: 作品数：47 被引量：184H指数：8; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

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经肛全直肠系膜切除术用于直肠癌吻合口复发的再手术: 2023年; 目的:探讨经肛全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision,TaTME)在直肠癌吻合口复发再手术中的可行性及安全性。方法:回顾性收集2020年4月至2021年12月瑞金医院收治的5例直肠癌术后吻合口复发行腹腔镜辅助TaTME病人的临床资料。分析病人围术期情况、病理检查结果和近期随访。结果:5例均顺利完成腹腔镜辅助TaTME手术。手术时间(206.00±19.49)min,无术中并发症发生,1例术中遭遇错误间隙。术后发生吻合口漏1例,吻合口狭窄1例。所有病人的切除标本均完整,无环周切缘阳性和远切缘阳性。中位随访(15.20±2.39)个月。1例病人出现排便功能障碍,无肿瘤复发、转移及肿瘤相关性死亡。结论:腹腔镜辅助TaTME对直肠癌术后吻合口复发再手术病人,提供了一种新型、安全有效的手术入路和切除方式,近期随访满意。; 潘林锋徐玺谟巴突尔·艾克木邓漾张森秦伟殳舵获蔡正昊宋海勤杨晓钟昊胡延岩李健文冯波; 关键词：直肠癌吻合口复发

胆道感染的胆汁细菌培养及对抗生素的敏感性研究被引量：1: 2009年; 目的了解胆道感染患者胆汁中主要病原菌的分布及其对抗生素的敏感情况。方法回顾分析我院外科及上海交通大学附属瑞金医院普外科2006年7月至2008年9月间收治的共128例胆道感染患者胆汁细菌培养检出的133株病原菌的分布及对抗生素的敏感情况。结果胆汁细菌培养总阳性率为92．97％（119例）。133株检出病原菌中革兰阴性菌96株（72．18％），革兰阳性菌32株（24．06％），真菌4株（3．01％）。培养阳性的主要致病菌包括大肠埃希菌（30．08％），肠球菌（20．30％），肺炎克雷伯菌（17．29％）和铜绿假单胞菌（8．27％）。革兰阴性菌对亚胺培南／西司他丁的敏感率为100％，其次是丁胺卡那霉素95．10％和哌拉西林／他唑巴坦85．16％；革兰阳性菌对万古霉素的敏感率为100％，哌拉西林／他唑巴坦91．41％，丁胺卡那霉素89．84％。结论哌拉西林／他唑巴坦和丁胺卡那霉素可作为治疗胆道感染的首选药物。; 孙杰邓漾吴庆宇; 关键词：胆道感染致病菌抗菌药物

335例壶腹周围癌手术分析被引量：1: 2003年; 目的我院近十年来开展的335例壶腹周围癌的手术情况,以期能为逐步提高其外科手术治疗的安全性和疗效提供有益帮助。方法分析1990年1月至1999年12月间在我院普外科施行手术的335例壶腹周围癌患者的临床资料,其中胰头癌237例,壶腹部癌98例。结果胰头癌与壶腹部癌手术切除率分别为13.5％与66.3％,总手术切除率为29％,根治性手术死亡率为7.69％与5.45％,手术并发症发生率分别为26.9％与32.7％。本组手术并发症主要是:胰瘘、胆瘘、出血、腹腔感染、吻合口梗阻。结论要最大限度地提高壶腹周围癌的手术切除率和长期生存率,降低手术死亡率、并发症发生率,除了提高早期诊断率以外,更重要的是一支专业手术组医师梯队的建立。; 何建蓉张圣道韩天权雷若庆袁祖荣邓漾; 关键词：壶腹周围癌外科手术并发症胰瘘胆瘘

腹腔镜手术联合术中放疗治疗进展期直肠癌的临床研究被引量：2: 2014年; 目的：探讨腹腔镜手术联合术中放疗代替术前放疗治疗进展期直肠癌的的安全性及疗效。方法：回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科在2012年2月至2013年2月间行腹腔镜手术联合术中放疗的8例进展期直肠癌。本研究所有病人均接受腹腔镜Dixon术．术中运用Mobetron移动式术中放疗加速器照射瘤床．剂量为10～18Gv，均接受术后随访。结果：本研究病人均顺利完成腹腔镜辅助Dixon术。其中5例行预防性末端回肠造口．平均手术时间（151．2±18．6）（125～180）min，平均术中出血量（112．5±58．2）（50-200）mL，术后中位住院时间为8d，术后并发腹泻2例、尿潴留及盆腔疼痛各1例，无手术相关死亡病例及吻合口漏等严重并发症。中位随访时间为24个月，随访期间未出现局部复发病例。结论：腹腔镜联合术中放疗治疗局部进展期直肠癌创伤小、恢复快，具有一定的安全性及可行性．; 季晓频蒋奕玫叶枫乐飞王振雷张弢邓漾赵任朱正纲; 关键词：腹腔镜术中放疗局部进展期直肠癌

重症急性胰腺炎空肠营养支持中肠道不耐受的护理被引量：2: 2012年; 重症急性胰腺炎是病死率较高的一种疾病。肠道营养支持治疗在重症急性胰腺炎的治疗中起到了重要的作用。但部分患者在使用肠道营养支持中出现了腹胀、腹泻、便秘、恶心和呕吐等肠道不耐受的表现；失去了肠道营养支持对保护肠道黏膜屏障及防治肠道细菌移位等作用。加强重症急性胰腺炎患者施行空肠营养支持治疗中肠道不耐受现象的观察与护理至关重要。; 王丽文陶磊邓漾; 关键词：重症急性胰腺炎肠内营养护理

胰腺癌患者不同体液中CA19-9检测及其临床意义被引量：1: 2007年; 目的:探讨肿瘤标记物糖类抗原19-9(CA19-9)在胰腺癌及胆胰良性疾病患者的多种体液(血清、胰液、胆汁、胃液和尿液)中的表达及其临床意义。方法:收集2007年1月至3月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的胰腺癌患者16例、胰腺良性疾病患者13例及胆总管结石患者13例,采用化学发光微颗粒免疫分析法对其体液标本进行CA19-9检测。结果:胰腺癌组患者的血清、胰液、胆汁、胃液中CA19-9平均值均高于胰腺良性疾病组和胆总管结石组,且胰腺癌组患者胃液中的CA19-9值与胰腺良性疾病组患者间存在显著差异(P=0.022);而胆总管结石组患者尿液中CA19-9平均测值高于其他2组,且与胰腺良性疾病组间存在显著差异(P=0.047)。结论:对不同体液标本进行CA19-9测定可能有助于鉴别胰腺良、恶性疾病及胆道良性疾病,其具体机制有待进一步研究。; 王建承费健顾志冬张卓陈胜邓漾朱坚吴卫泽彭承宏李宏为; 关键词：胰腺癌体液

沉默MAD2基因对结肠癌细胞的影响被引量：1: 2013年; 目的:研究沉默MAD2基因对结肠癌细胞的影响。方法 :采用RT-PCR和Western印迹法筛选MAD2基因在7种结肠癌细胞中的高表达细胞株,并用siRNA瞬时转染以降低MAD2表达,随后采用CCK-8法检测结肠癌细胞增殖能力。流式细胞仪检测细胞凋亡和周期,transwell实验评估转染后结肠癌细胞迁移能力的改变。结果:SW1116细胞在mRNA和蛋白水平均呈现高表达MAD2,转染靶向MAD2的siRNA可显著降低MAD2在SW1116细胞中的表达。下调MAD2后,SW1116细胞的增殖能力较对照组有明显下降(P<0.05)。干扰siRNA组细胞凋亡比例较对照组增加,而细胞周期未见统计学差异。transwell实验中,siRNA干扰组穿膜细胞数为(45±2)个,显著低于阴性对照组[(185±5)个]和空白对照组[(195±5)个](P<0.01)。结论:SW1116高表达MAD2基因,沉默MAD2基因显著降低肠癌细胞增殖,诱导凋亡,并抑制细胞迁移。MAD2基因很可能成为新的预防结肠癌转移的目的基因。; 秦宣王常刚季晓频张晓健陈雪华王振雷邓漾赵任; 关键词：结肠癌细胞增殖细胞迁徙 MAD2基因

血小板无力症合并胆道出血(附1例报告): 2014年; 血小板无力症扭lanzmann thrombasthenia，GT1是一种少见的常染色体隐性遗传疾病．多在近亲婚配人群中发生，该病由血小板膜表面αⅡbβ3数量减少或结构异常引起．其特点是血小板对多种生理诱导剂反应低下或缺如。主要临床表现为鼻衄、紫癜、牙龈出血和经量增多等，而与其相关的胆道出血尚无报道[1]。现对2012年8月我科收治的1例血小板无力症合并胆道出血病人进行报道．．; 王渊邓漾陈胜; 关键词：血小板无力症胆道出血经内镜逆行胰胆管造影

重症急性胰腺炎远期疗效及健康相关生命质量分析被引量：5: 2007年; 目的评估重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的远期疗效及健康相关生命质量,分析其影响因素。方法回顾性分析2003年1月至12月出院的98例 SAP 患者相关病历资料,应用 SF-36量表及自制问卷表进行自评式调查,观察其健康相关生命质量及远期疗效。并与普通人群健康相关生命质量进行比较,作相关影响因素的单因素方差分析。自制问卷表单独分析。结果 98例 SAP 患者中,病历资料完整59例,死亡2例,不能完成量表1例,无应答6例,收回有效问卷50例,应答率89.8%。SF-36量表生理功能、生理职能、情感职能、身体疼痛、活力、精神健康、社会功能和总体健康8个维度的得分分别为:(83±15)分、(62±42)分、(69±36)分、(80±15)分、(69±19)分、(72±15)分、(75±18)分和(65±18)分。与普通人群比较,生理职能和社会功能两项与普通人群间差异有统计学意义(P<0.05)。其余6项与普通人群差异无统计学意义(P>0.05)。影响生理健康总分的变量有治疗方式、住院时间、住院费用造成的经济负担。影响心理健康总分的变量有性别和住院费用造成的经济负担。结论 SAP 患者的健康相关生命质量与普通人群相近,远期疗效及生命质量良好,其影响因素主要有性别、治疗方法、住院时间及经济状况。; 罗丹雷若庆许志伟邓漾朱坚费健陈胜韩天权蒋渝汤耀卿张圣道; 关键词：健康相关生命质量

胆囊癌肉瘤一例报道被引量：1: 2009年; 病例：女，59岁。因腹痛、黄疸进行性加重2周入院。发病前2月出现右上腹疼痛．伴肩背部放射痛．并出现皮肤巩膜黄染．尿色加深。无皮肤搔痒。无寒战、发热、恶心呕吐。10年前曾因消化道不适症状，B超检查发现胆囊结石。经保守治疗后缓解，以后无类似急性发作史。入院查血常规：白细胞7．9×10^9／L，血色素134g／L，血小板299×10^9/L。; 吴卫泽韩天权陈胜邓漾; 关键词：胆囊肿瘤癌肉瘤胆囊切除

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