邢军
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：成都军区总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 暴发性1型糖尿病中极高血糖病例的临床动态观察
- 2014年
- 目的:通过对暴发性1型糖尿病(FT1DM)中极高血糖病例的临床动态观察,提高临床医师对暴发性1型糖尿病的认识。方法对2012年1月在我院内分泌科住院的1例暴发性1型糖尿病患者的多个临床实验室指标进行动态观察。结果患者入院静脉血糖示:104.4mmol/L,血气分析及尿常规提示酮症酸中毒,伴有淀粉酶、肌酸激酶、肌红蛋白明显升高及肾功能不全,病情危重,立即给予降糖、补液、抗感染、持续血液透析等治疗,3d后实验室各项指标亦逐渐好转,病情稳定。结论暴发性1型糖尿病发病急骤,导致体内严重代谢紊乱及胰腺外分泌腺的破坏,并可继发横纹肌溶解从而引起急性肾功能不全,直接威胁生命安全,需给予及时有效的抢救措施来挽救生命。
- 刘君静艾智华游志清郭蔚程莹郎红梅万勇邢军
- 关键词：1型糖尿病暴发性
- 3种不同直径穿刺针甲状腺活检时患者疼痛程度调查被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同直径的穿刺针进行甲状腺穿刺活检时患者疼痛程度之间有无差别。方法对2010年10月～2013年3月在成都军区总医院内分泌科进行甲状腺穿刺活检的136例甲状腺结节患者，使用3种不同直径的穿刺活检针进行甲状腺穿刺，采用主诉疼痛分级法（VRT）和数字疼痛分级法（NRS）两种痛觉分级方法让患者对术中和术后当日的疼痛感觉进行评估。采用Z检验的等级相关分析和线性趋势检验，分析受试者疼痛程度与穿刺针型号之间的关系。结果VRT评估3种直径活检针穿刺疼痛程度0—1级，3组患者之间疼痛程度没有差别，不同性别之间也没有差异。NRS评估3种直径活检针穿刺疼痛程度0～3级，3组之间疼痛程度没有差别，疼痛程度与活检针直径没有关系。结论使用不同直径的活检针进行甲状腺穿刺，患者的疼痛程度之间没有差异，应根据患者结节的性质选择适宜的穿刺针。
- 程莹邢军艾智华万勇游志清郭蔚
- 关键词：甲状腺结节活检直径疼痛程度
- 2型糖尿病老年患者周围动脉病变的发病率及相关因素研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察2型糖尿病老年患者周围动脉病变发病情况并探讨其相关影响因素。方法采用横断面调查研究方法,收集328例2型糖尿病老年患者相关临床资料,按照踝臂指数≤0.9或>1.3为异常、0.9～1.3为正常分组。采用单因素和多因素Logistic回归分析确定2型糖尿病老年患者周围动脉病变的风险因素。结果全部老年患者中周围动脉病变者共93例,占28.35%;正常者共235例,占71.65%。周围动脉病变组老年患者年龄(69.59±10.45)岁、病程(2.47±0.91)年、收缩压(146.60±20.93)mmHg、舒张压(97.77±17.01)mmHg、空腹血糖(11.44±3.78)mmol/L、HbA1c(10.66±2.56)%、TG(1.78±0.44)mmol/L、TC(4.92±1.52)mmol/L、LDL-C(4.42±0.97)mmol/L、尿素(6.81±2.72)mmol/L、血尿酸(372.28±109.42)μmol/L、红细胞体积(90.48±12.46)fl均高于正常组,且差异具有统计学意义(t=2.16,P=0.031;t=3.71,P<0.001;t=3.75,P<0.001;t=2.79,P=0.006;t=5.46,P<0.001;t=4.81,P<0.001;t=2.14,P=0.033;t=2.35,P=0.019;t=3.18,P=0.002;t=2.3,P=0.022;t=3.17,P=0.002;t=3.51,P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现:年龄(≥75岁)、收缩压(≥140mmHg)、空腹血糖(>6.1mmol/L)、LDL-C(>3.3mmol/L)、血尿酸(>432μmol/L)、红细胞体积(>100fl)为周围动脉病变的独立风险因素。结论踝臂指数是早期诊断周围动脉病变的有效无创手段,高龄、高血压、空腹血糖升高、LDL-C升高、高尿酸血症、红细胞体积增大是2型糖尿病老年患者周围动脉病变的风险因素。
- 郭蔚李运明艾智华游志清万勇程莹郎红梅邢军
- 关键词：LOGISTIC模型踝臂指数周围动脉病变
- 男性糖尿病患者身体成分变化与骨密度相关性分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析男性2型糖尿病(DM)患者身体成分变化与骨密度(BMD)的关系。方法采用双能X线BMD检测仪,对88例男性2型DM患者(DM组)和97例男性非DM患者(非DM组)进行腰椎(L1～L4)正位、左股骨和全身BMD检测和身体成分检测,并分析比较。结果(1)两组间所测部位BMD均无显著差异,但DM组全身、躯干和左大腿脂肪质量,左大腿肌肉质量均比非DM组显著降低。(2)在DM组,体重与腰椎BMD、左髋各部BMD和全身BMD等呈显著正相关;体重指数与左股骨各部(Wards三角除外)BMD和全身BMD等呈显著正相关;全身脂肪质量与L1、L3和全身BMD等呈显著正相关;左大腿肌肉质量分别与L2、L3、股骨颈、股骨干和全身BMD等呈显著正相关。(3)在非DM组,体重、体重指数和各部组织成分质量均与全身BMD呈显著正相关。体重、体重指数、全身脂肪质量和躯干脂肪质量均分别与腰椎BMD、左股骨各部BMD等呈显著正相关;全身肌肉质量与左股骨各部BMD(Wards三角除外)、L1BMD呈显著正相关;左大腿肌肉质量也与左股骨各部BMD呈明显正相关;躯干肌肉质量与股骨颈BMD呈显著正相关。结论男性DM患者身体成分变化主要表现为脂肪质量和左大腿肌肉质量明显减少,身体成分与BMD存在一定相关性,但与非DM者相比有较多不同,其差异可能与糖尿病引起的代谢异常有关。
- 游志清万勇金小岚程莹郎红梅艾智华付静邢军
- 关键词：糖尿病双能X线吸收法骨密度身体成分
- 老年男性非酒精性脂肪性肝病相关因素研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨老年男性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关因素。方法选取2011年4—8月在我院体检的老年(年龄≥60岁)男性1 043例。超声检查发现242例脂肪肝患者,其中164例诊断为NAFLD(NAFLD组);另从体检者中选取超声检查无脂肪肝的老年男性72例为对照组。分析比较NAFLD组及对照组的临床特征和实验室检查结果,并对其相关因素进行多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果 NAFLD组总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及血白细胞计数与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而两组体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖及三酰甘油比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。NAFLD组肥胖或超重、高血压、高三酰甘油血症和高血糖患病率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic逐步回归分析(进入法)显示,体质指数〔OR=1.449,95%CI(1.237,1.697),P=0.000〕、空腹血糖〔OR=2.188,95%CI(1.353,3.537),P=0.001〕及三酰甘油〔OR=2.213,95%CI(1.353,3.621),P=0.002〕进入回归方程。结论肥胖或超重、高血糖、高三酰甘油血症是NAFLD患者的主要危险因素。控制血脂、血糖和减重是防治NAFLD的重点,改善生活方式才是防治NAFLD的关键。
- 游志清郭蔚程莹郎红梅万勇李宁娜艾智华邢军张蜀平郝新忠
- 关键词：非酒精性脂肪肝老年人
- 健康成年男性身体成分对骨密度的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨健康成年男性身体成份对骨密度(BMD)的影响程度。方法对257名健康男性采用双能X线检测腰椎(L_(1-4))、髋部和全身BMD及身体成份-全身脂肪量(FM)和全身瘦组织量(LM),并测量身高和体重。结果 FM是决定体重指数(BMI)的主要因素(R^2=0.675,LM:标准偏回归系数β=0.252,P=0.000;FM:标准偏回归系数β=0.692,P=0.000);年龄、BMI、FM、LM和FM占体重百分比(FM%)均与股骨颈、全髋、L_(1-4)和全身BMD呈显著正相关(P<0.01)。躯干部脂肪组织量占体重百分比(TKFM%)只与L_(1-4)BMD有相关性(P=0.011)。多元逐步回归分析显示,LM是决定股骨颈(R^2=0.264,β=0.211,P=0.001)和全身BMD(R^2=0.227,β=0.160,P=0.016)的独立影响因素。在控制年龄的基础上,分别控制FM和LM后,BMI与股骨颈、全髋、L_(1-4)和全身BMD的偏相关分析结果一致,但在BMI的回归模型中FM是BMI的主要决定因子,因FM的β是LM的2倍多,LM与所测部位BMD的相关性要强于FM。结论 LM是与全身和股骨颈BMD独立相关的主要因素。
- 游志清万勇金小岚程莹郎红梅郭蔚邢军艾智华付静
- 关键词：骨密度成年
- 绝经后2型糖尿病患者身体成分与骨密度相关性分析被引量：3
- 2009年
- 目的：探讨绝经后糖尿病（DM）患者身体成分与骨密度（BMD）的关系。方法：采用双能x线BMD检测仪对48例绝经后2型DM患者（DM组）和62例健康体检的绝经后非DM者（非DM组）进行腰椎（L1～L4）正位、左髋和全身BMD检测和身体成分检测，分析比较两组检测结果。结果：（1）两组问股骨、腰椎和全身BMD以及全身、躯干和左大腿组织成分均无显著差异。（2）在DM组，全身脂肪质量和肌肉质量、躯干脂肪质量均分别与腰椎、全身BMD明显正相关；全身肌肉质量、躯干和大腿的脂肪质量和肌肉质量均分别与股骨颈、全身BMD明显正相关。（3）在非DM组，全身脂肪和肌肉质量、躯干脂肪质量均分别与腰椎、股骨（Wards三角除外）和全身BMD呈显著正相关（P〈0．01—0．05）；躯干肌肉质量仅与股骨大粗隆BMD呈正相关（P〈0．05）。结论：绝经后DM患者身体成分与BMD存在一定相关性，与绝经后非DM者相比有较多不同，其差异可能与糖尿病引起的代谢异常有关。
- 游志清张琴万勇郎红梅付静程莹邢军郝兴忠
- 关键词：糖尿病双能X线吸收法骨密度身体成分绝经
- 绝经前后女性身体成分与骨密度相关性分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨绝经前后女性身体成分与骨密度(BMD)的关系。方法采用Luna Prodigy双能X线BMD检测仪对健康体检的绝经前女性22例、绝经后女性62例进行腰椎正位,左髋和全身BMD检测和身体成分检测。结果①绝经前组股骨各部位、腰椎(L1～L4)和全身BMD,以及全身和躯干肌肉显著高于绝经后组(P<0.05,或P<0.01);②绝经前组全身、躯干和左大腿肌肉均与全身BMD呈显著正相关,身体成分与腰椎和股骨BMD无显著相关性(P>0.05);③绝经后组全身和躯干的脂肪、肌肉分别与L3、L4、股骨大粗隆、股骨干和全身BMD均呈显著正相关(P<0.05,或P<0.01);全身脂肪、肌肉,躯干脂肪分别与L1、L2和股骨颈BMD均呈显著正相关(P<0.05,或P<0.01);躯干肌肉与股骨大粗隆骨密度呈显著正相关(P<0.05);左大腿成份与上述部位骨密度均无显著相关性。结论绝经前女性全身BMD与肌肉成分密切相关。绝经后女性全身和躯干脂肪、肌肉与腰椎、股骨和全身BMD密切相关,但脂肪成分似乎更明显。
- 游志清万勇郎红梅付静程莹郝新忠邢军叶兴蓉
- 关键词：双能X线吸收法骨密度身体成分绝经女性
- 自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡的疗效分析被引量：13
- 2013年
- 目的观察自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡的临床疗效。方法 15例患者伤口局部经彻底清创清除坏死组织后,使用负压吸引器引流,再配合自体富血小板凝胶联合治疗。结果 15例患者经自体富血小板治疗后,12例痊愈,3例好转,创面愈合时间明显缩短。结论采用自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡,伤口愈合时间明显缩短,无不良反应,是一种简单易行、安全有效的方法。
- 郎红梅金小岚艾智华游志清程莹万勇刘君静邢军张杨肖洁
- 关键词：自体富血小板凝胶糖尿病足
