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2024年7月22日星期一

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老年代谢综合征患者铁蛋白与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系被引量：7: 2015年; 目的探讨老年代谢综合征(MS)患者铁蛋白与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系。方法 112例老年患者分为有MS(A组,54例)和非MS(B组,58例),比较两组的体重指数(BMI)、铁蛋白、血脂、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。分析MS患者铁蛋白与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系。结果A组铁蛋白水平高于B组[(219.54±128.33)ng/ml vs.(163.40±125.11)ng/ml](P<0.05)。铁蛋白与空腹血糖、三酰甘油、BMI和HOMA-IR呈正相关(r=0.333、0.190、0.126和0.360,P<0.01),而与HOMA-β呈负相关(r=-0.306,P<0.01)。铁蛋白与胰岛素抵抗独立相关。结论老年MS患者体内铁超负荷;铁蛋白升高可引起胰岛素抵抗增加及胰岛β细胞功能下降。; 董凌燕张洁邰胜王月菊唐海英郭健政李建中; 关键词：铁蛋白代谢综合征胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能

高龄老年高血压患者动态血压特点被引量：19: 2019年; 目的探讨高龄老年高血压患者动态血压特点。方法选择我院心血管内科及老年医学科住院的高血压患者265例,按年龄分为高龄老年组(年龄≥80岁)94例、老年组(60~79岁)90例和<60岁组81例,行动态血压监测,分析其血压节律、3个时段(24h、昼间及夜间)血压均值及血压变异性的特点。结果高龄老年组和老年组杓型血压发生率、24h舒张压、昼间舒张压、昼间平均压、夜间舒张压明显低于<60岁组,反杓型血压发生率、24h脉压、昼间脉压、夜间收缩压、夜间脉压明显高于<60岁组(P<0.05,P<0.01);高龄老年组杓型血压发生率及24h、昼间、夜间舒张压明显低于老年组[13.83%vs 26.66%,(66.17±7.39)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs (70.39±10.96)mm Hg,(66.90±7.55)mm Hg vs (70.88±11.68)mm Hg,(64.10±8.14)mm Hg vs (68.27±11.86)mm Hg,P<0.05,P<0.01],24h、夜间脉压明显高于老年组(P<0.05,P<0.01),昼间收缩压变异明显高于老年组和<60岁组,24h收缩压变异高于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.01);老年组24h平均压明显低于<60岁组(P<0.05)。结论高龄老年高血压患者动态血压表现出血压节律异常、脉压增大、血压变异性升高等特点。; 邰胜王翎钱惠英; 关键词：高血压昼夜节律发病率

70岁以上老年高血压合并腔隙性脑梗死患者动态血压特征被引量：6: 2008年; 目的探讨70岁以上老年高血压合并腔隙性脑梗死患者的动态血压特征。方法所有患者均行头颅磁共振成像(MRI)检查;采用无创性携带式动态血压监测仪,对30例高血压伴有腔隙性脑梗死的患者及28例不伴有腔隙性脑梗死的高血压患者(对照组)进行动态血压监测。结果腔隙性脑梗死组24小时收缩压、夜间收缩压、24小时脉压、日间脉压及夜间脉压显著高于对照组,分别为(124.2±10.1)mm Hg vs(117.3±10.9)mm Hg,(125.2±11.5)mm Hg vs(114.4±15.4)mm Hg,(50.2±7.0)mm Hg vs(44.9±7.7)mm Hg,(50.2±7.2)mm Hg vs(46.0±7.1)mm Hg,(51.4±7.9)mm Hg vs(43.8±9.6)mm Hg(均P<0.05);腔隙性脑梗死组非勺型血压的发生率(93.3%)高于对照组(64.3%),差异有统计学意义。结论收缩压尤其是夜间收缩压升高,脉压差增大,有可能是老年高血压患者发生腔隙性脑梗死的重要危险因素;合并腔隙性脑梗死的老年原发性高血压患者出现更高比例的血压调节机制紊乱。; 邰胜刘志华; 关键词：高血压脑梗塞血压监测仪

动态血压监测在心力衰竭患者病情评估和预后判断中的价值: 目的： 1.观察充血性心力衰竭患者血压昼夜节律性变化。 2．研究动态血压监测在心力衰竭患者病情评估中的价值。 3．探讨动态血压监测在心力衰竭患者预后判断中的价值。方法： ...; 邰胜; 关键词：动态血压监测心力衰竭患者病情评估预后判断; 文献传递

高龄老年高血压患者高敏C反应蛋白与血压节律的关系被引量：4: 2018年; 目的:探讨高龄老年高血压患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)与血压节律关系。方法:入选118例住院高龄老年高血压患者,行动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)和hs-CRP测定,对hsCRP相关影响因素进行单因素和多因素分析,探讨hs-CRP与血压节律关系。结果:单因素分析结果显示,年龄(t=2.398,P=0.018)、BMI(t=2.157,P=0.033)、高血压年限(t=3.540,P=0.001)、合并糖尿病(t=3.109,P=0.002)、合并冠心病(t=2.029,P=0.045)、LDL-C(t=1.986,P=0.049)、非杓型血压节律(t=3.358,P=0.001)等因素对hs-CRP水平有影响。多因素分析结果显示,高血压年限(t=3.090,P=0.003)、合并糖尿病(t=2.453,P=0.016)、非杓型血压节律(t=2.143,P=0.034)是影响高龄老年高血压患者hs-CRP水平的独立危险因素。结论:异常的血压节律是影响高龄老年高血压患者hs-CRP的重要因素。; 邰胜王翎钱惠英; 关键词：高血压老年 C反应蛋白动态血压

老年代谢紊乱集簇与认知功能障碍相关性研究被引量：4: 2014年; 目的探讨老年人代谢紊乱集簇与认知功能障碍的相关性。方法选择2006年12月至2013年12月在苏州大学附属第一医院老年科就诊的患者160例,记录入选对象的性别、年龄、文化程度等,检测身高、体重、血压、血脂、血糖、胰岛素等指标,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评定认知功能。根据代谢综合征诊断标准将全部研究对象分为对照组(无代谢紊乱组)、1种代谢紊乱组(M1)、2种代谢紊乱组(M2)、3种或以上代谢紊乱组(M3)。各代谢紊乱组分别进行认知功能评定及相关性分析。结果随着代谢紊乱组分数目增加,体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、HOMA-IR逐渐升高,ISI及Mo CA评分逐渐下降。Mo CA各分项评分比较,各组视空间与执行功能、抽象概括、记忆评分逐渐下降,注意、语言及定向力在M3组才开始明显下降,而命名评分在各组差异无统计学意义。Spearman相关分析显示,FPG、SBP、BMI、TG、TC、HOMA-IR与Mo CA评分呈显著负相关(P<0.01),ISI与MoCA评分呈正相关。多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、FPG、SBP、TG是影响老年代谢紊乱者Mo CA评分的独立危险凶素。结论老年人认知功能损害与代谢紊乱集簇显著相关,且其认知损害具有一定的选择特异性,血脂异常、高血糖、高血压和胰岛素抵抗是该年龄段人群认知功能损害的主要危险因素。; 董凌燕张洁王月菊邰胜唐海英郭健政李建中; 关键词：代谢综合征胰岛素

高龄老年高血压患者脉压指数与认知功能关系被引量：7: 2019年; 目的探讨高龄老年高血压患者脉压指数与认知功能的关系。方法 116例住院高龄老年高血压患者行动态血压监测(ABPM)和简易智能精神状态量表(MMSE)评分,对影响认知功能的相关危险因素进行单因素和多因素分析,探讨脉压指数和认知功能的关系。结果单因素分析结果显示年龄、丧偶、饮酒史、糖尿病史、三酰甘油、脉压指数对认知功能有影响;多因素分析结果显示,年龄、糖尿病、脉压指数是影响高龄老年高血压患者认知功能的独立危险因素。结论脉压指数升高增加高龄老年高血压患者认知功能受损风险。; 邰胜王翎钱惠英; 关键词：高血压脉压指数

老年人肥胖与认知功能的相关性被引量：8: 2014年; 目的探讨老年人肥胖与认知功能的相关性。方法根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将150例老年人分为MoCA异常组(A组,94例)和MoCA正常组(B组,56例);以男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm作为诊断中心性肥胖的标准,150例又分为中心性肥胖组(89例)和腰围正常组(61例)。检测血压、血糖、血脂、颈动脉斑块积分(Crouse积分)和C反应蛋白水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)评估患者胰岛素抵抗和胰岛素敏感性。结果 A组年龄、腰围、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、Crouse积分、C反应蛋白、空腹血糖和HOMA-IR均高于B组,受教育年限、高密度脂蛋白胆固醇和ISI低于B组(P<0.05)。中心性肥胖组MoCA评分低于腰围正常组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、腰围、收缩压、空腹血糖和HOMA-IR与MoCA评分呈负相关,高密度脂蛋白胆固醇和ISI与MoCA评分呈正相关。多元逐步回归分析显示,年龄、受教育年限、腰围和HOMA-IR是影响MoCA评分的独立危险因素。结论老年人中心性肥胖与认知功能受损高度相关。; 董凌燕张洁邰胜王月菊唐海英郭健政李建中; 关键词：中心性肥胖胰岛素抵抗

心力衰竭患者低血压预后不佳被引量：9: 2009年; 背景心力衰竭表现为心脏收缩和(或)舒张功能的重度受损,并伴有神经体液因素的改变。血压作为一个综合反映全身血流动力学的指标,同样受到神经体液的调节,提示血压在心力衰竭的病情发展过程中具有一定的意义。目的探讨动态血压监测(ABPM)在心力衰竭患者预后判断中的价值。方法2007-02-12期间住院的心力衰竭患者92例,均行ABPM,并准确记录监测时的心功能分级。至少随访3月,以死亡为观察终点,以不同血压水平分组,绘制生存曲线并对其进行统计检验。对影响预后的因素进行单因素和多因素Cox风险比例模型分析,探讨ABPM在心力衰竭患者预后判断中的价值。结果所有心力衰竭患者至少随访3月后,有17例死亡,24 h平均收缩压(24 h SBP)<105 mmHg、24 h平均血压(24 h MBP)<80 mmHg和24 h平均脉压(24 h PP)<35 mmHg的心力衰竭患者生存率明显低于24 h SBP≥105 mmHg、24 h MBP≥80 mmHg和24 h PP≥35 mmHg的心力衰竭患者(P<0.01)。在单因素Cox风险比例模型分析中,心功能Ⅳ级、病因为扩张性心肌病、24 h SBP<105 mmHg、24 h MBP<80 mmHg和24 h PP<35 mmHg均是影响预后的因素,但在多因素Cox风险比例模型分析中,只有心功能Ⅳ级和24 h SBP<105 mmHg对预后有显著影响。结论低血压心力衰竭患者死亡率增加,收缩压、平均压、脉压是影响心力衰竭患者预后的重要因素,24 h SBP<105 mmHg是死亡终点的独立预测指标,提示临床医师对重症心力衰竭患者需进行血压监护,在应用具有降压作用的治疗心力衰竭的药物时应当十分慎重。; 邰胜刘志华; 关键词：动态血压充血性心力衰竭预后

高龄高血压患者血压昼夜节律与认知功能的关系被引量：15: 2017年; 目的 :探讨高龄(≥80岁)高血压患者血压昼夜节律改变与认知功能的关系。方法 :选择高龄高血压患者74例为高血压组,另选择同期无高血压病高龄老年人36例为对照组,对两组行24 h动态血压监测,高血压组根据夜间血压下降率分为杓型亚组(n=12)、非杓型亚组(n=31)、反杓型亚组(n=23)、超杓型亚组(n=8),用中文版简易智能状态检查量表(MMSE)对所有受试者进行认知功能调查,比较各组及各亚组间MMSE得分差异。结果:高血压组与对照组在MMSE总得分、定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力方面比较差异有统计学意义(P<0.05),反杓型亚组与杓型亚组在MMSE得分、定向力、记忆力方面比较差异有统计学意义(P<0.05),非杓型亚组与杓型亚组在MMSE得分、定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力方面比较差异有统计学意义(P<0.05),超杓型亚组与杓型亚组在记忆力方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血压节律异常的高龄老年高血压患者较血压节律正常者更容易发生认知功能损害,对认知功能的影响主要表现在定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力等方面。; 邰胜王翎钱惠英; 关键词：老年人

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