邵建兰
- 作品数：27 被引量：153H指数：6
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅重点项目四川省教育厅科学研究项目更多>>
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- 妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂的超声诊断分析被引量：18
- 2012年
- 目的探讨超声检查在预测妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂中的临床价值。方法经腹超声观察106例有剖宫产史妇女再次妊娠晚期子宫前壁下段的厚度及形态,将超声检查结果分级,对其超声图像特征、分娩结局及术中直视情况进行综合分析。结果Ⅰ级瘢痕子宫下段厚度随着孕周的增加逐渐变薄,Ⅱ、Ⅲ级瘢痕子宫下段厚度变化与孕周无相关性,与Ⅰ级瘢痕相比,差异有统计学意义(P<0.05);本组孕妇的剖宫产率随子宫瘢痕愈合级别的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ级和Ⅲ级瘢痕愈合者以剖宫产结束妊娠的比例分别为85%和100%,显著高于Ⅰ级瘢痕愈合者,差异有统计学意义(均P<0.05);32例瘢痕愈合不良中29例行剖宫产并经术中直视证实。结论经腹超声检查可预测先兆子宫破裂,指导临床选择分娩方式,降低母婴围产期风险。
- 张红薇王琦李蕊邵建兰董淑琳
- 关键词：超声检查妊娠晚期
- 剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇及胎儿的影响被引量：19
- 2017年
- 目的探讨剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇及其胎儿的影响。方法选取2015年1月—2017年1月川北医学院附属医院收治的66例凶险型前置胎盘合并胎盘植入66例,按是否行腹主动脉球囊导管预置术分为观察组与对照组,每组33例。观察组于剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中充盈球囊临时阻断主动脉血流;对照组未行腹主动脉球囊导管预置术。分析2组术中、术后及胎儿情况。结果观察组手术时间和凝血酶原时间短于对照组,术中输血量和出血量少于对照组(P<0.05)。观察组住院天数短于对照组,ICU转入率低于对照组(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分和出生体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产前对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇行腹主动脉球囊导管预置术,可以完成剥离胎盘及子宫修补术,减少术中出血量,降低子宫切除率。
- 甘艳琼张娟邵建兰
- 关键词：前置胎盘剖宫产术
- 117例输卵管间质部妊娠诊治分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨输卵管间质部妊娠(interstitial tubal pregnancy,ITP)的诊治方法。方法对川北医学院附属医院2006年7月至2016年6月收治的117例ITP病例的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)诊断:保守治疗组13例全部经阴道三维B超诊断。手术治疗组104例,术前B超拟诊异位妊娠83例,其中确诊ITP61例,准确率73.5%(61/83);21例因腹腔内出血急诊术中探查确诊,占20.2%(21/104)。(2)治疗:腹腔镜手术较开腹手术时间短、出血少、术后活动时间早,差异有统计学意义(P<0.05);保守治疗组选用氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU)与甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)化疗,血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human choionic gonadotophin,β-hCG)降至正常时间较手术组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)对ITP需做到"三早",即早就诊、早诊断、早治疗。为明确妊娠部位,阴道三维B超可作为首选检查方法;(2)手术仍是ITP的主要治疗方法,腹腔镜较开腹手术具有时间短、出血少、术后恢复快等优势;(3)对于血β-hCG浓度低、无内出血、病灶小的早期间质部妊娠或稽留流产型患者选用5-Fu与MTX保守治疗可取得满意疗效。
- 邵建兰张苗甘艳琼
- 关键词：输卵管间质部妊娠
- B超在早期宫角妊娠诊治中的临床应用价值被引量：4
- 2011年
- 目的探讨B超在早期宫角妊娠诊治中的临床应用价值。方法选择川北医学院附属医院2005年6月至2010年6月临床拟诊早孕经B超诊断的早期宫角妊娠自愿终止妊娠256例患者，年龄21—42岁。做二维或三维超声诊断，并在B超监测引导下施行人工流产或清宫术，全部病例术后10d左右返院复诊。结果全部病例经腹或经阴道B超（包括二维及三维）诊断，其中孕囊型179例。包块型77例；孕囊或包块位于宫角部72例，偏于宫角部184例。B超监测引导下施行人工流产或清宫术，孕囊或包块偏于宫角部184例中，术后复诊行二次清宫术3例（1．63％）；孕囊或包块位于宫角部72例中，术后复诊行二次清宫术13例（18．1％）；1例术中子宫穿孔经腹修补手术治疗。结论B超检查是诊断早期宫角妊娠的最佳方法。可作为首选．三维冠状面成像较二维更准确，对临床预测妊娠预后及选择治疗方法有重要意义。B超监测引导下对早期宫角妊娠施行人工流产、清宫术较之于经腹手术更简便经济．同时是一种安全有效的方法，值得临床推广应用。
- 邵建兰蒲德琼王琦张红薇
- 关键词：早期宫角妊娠B超诊断超声引导终止妊娠
- 子宫动脉化疗栓塞在治疗完全性胎盘植入中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨子宫动脉化疗栓塞治疗完全性胎盘植入的疗效和安全性。方法:选择2009年1月至2014年10月由外院转至本院或在本院经阴道分娩及引产后诊断为完全性胎盘植入的患者25例为治疗组,行双侧子宫动脉分别灌注MTX50 mg后再予以明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉。同时选择2005年3月至2009年3月由外院转至本院或在本院经阴道分娩及引产后诊断为完全性胎盘植入患者18例为对照组,采用全身化疗。观察两组治疗后阴道流血情况,血β-HCG变化,胎盘排出或清宫时间及次数,治疗后月经恢复时间及有无宫腔感染和粘连。结果:治疗组25例患者子宫动脉化疗栓塞均一次性成功,23例成功保留子宫,2例因严重感染无法控制切除子宫;对照组18例,有2例因严重宫腔感染,4例阴道大出血行子宫切除术;治疗组阴道流血量、血β-HCG下降至正常时间、胎盘排除时间、清宫次数、治疗副反应、宫腔感染及宫腔黏连明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访20例,对照组随访10例,两组月经来潮时间无显著差异(P>0.05)。结论:子宫动脉化疗栓塞治疗完全性胎盘植入具有出血少,治疗时间短,并发症少且能保留子宫,对患者生活质量影响小优点。
- 范波邵建兰黄晓萍肖会能
- 关键词：完全性胎盘植入子宫动脉化疗栓塞
- 妊娠肝内胆汁淤积症126例临床分析被引量：1
- 2004年
- 妊娠肝内胆汁淤积综合征(intrahepatic cholestasis ofpregnancy ICP)是妊娠特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和肝内胆汁淤积为特征,危害孕产妇及胎儿,特别是对胎儿危害更重,近年越来越受到产科工作者的重视,为降低围生儿患病率和死亡率,对我院1999年1月至2004年6月共收治的ICP孕产妇126例进行回顾性分析.……
- 邵建兰
- 关键词：胎儿成熟度脐血流产褥病分娩发动胎儿宫内缺氧
- B超在早期宫角妊娠诊治中的临床应用价值
- 目的探讨B超在早期宫角妊娠诊治中的临床应用价值。方法对我院2005年6月至2010年6月诊断的早期宫角妊娠选择自愿终止妊娠的256例并在B超监测引导下施行人工流产或清宫术,全部病例术后10天左右返院复诊。结果 (1)全部...
- 邵建兰王琦张红薇
- 关键词：早期宫角妊娠B超
- 文献传递
- 彩色多普勒超声在检测脐-胎盘循环状况中的应用被引量：4
- 2009年
- 应用彩色多普勒超声血流显像系统检测胎儿脐动脉、大脑中动脉及孕妇子宫螺旋动脉等主要血管的血循环变化,通过测量其收缩期峰值流速与舒张期流速比值、阻力指数、搏动指数3项参数,能较好地反映胎盘循环的病理生理变化。脐动脉血流多普勒测值参数收缩期峰值流速与舒张期流速比值、阻力指数、搏动指数与孕周呈高度负相关;胎儿大脑中动脉血流各检测值均随孕龄增长而呈下降趋势;妊娠后孕妇子宫螺旋动脉的阻力指数、搏动指数低于妊娠前。多项指标联合运用可提高对围产儿不良结局预测的准确性与可靠性。
- 张红薇王琦邵建兰董淑玲
- 关键词：彩色多普勒血流显像脐动脉大脑中动脉子宫螺旋动脉
- 二例女性性反转综合征临床特征及细胞分子遗传学检测
- 目的 探讨女性性反转综合征患者的临床表现及细胞分子遗传学特征.方法 分析2例女性性反转综合征患者的临床表现,并进行染色体核型分析、FISH、多重PCR检测AZF基因、PCR和测序分析SRY基因等.结果 2例患者社会性别均...
- 刘青松邵建兰马强何城朱兴春
- 关键词：性反转Y染色体微缺失核型
- B超监测在畸形子宫宫腔手术中的临床应用价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨B超监测在畸形子宫宫腔手术中的临床应用价值。方法回顾性分析我院B超监测下施行宫腔手术的195例畸形子宫病例的相关临床数据。结果 1195例畸形子宫类型中,双子宫73例,纵隔子宫95例,双角子宫10例,弓形子宫17例;2B超监测引导下施行早孕人工流产或清宫术162例,手术一次成功155例(95.7%),二次清宫6例(3.7%),失败1例(0.6%);引产或产后胎盘残留清宫术9例,手术一次成功5例,二次清宫4例;诊断性刮宫或/及取环术24例,手术均一次成功;3畸形子宫人流清宫术需二次清宫与合并其他高危因素相关,高危因素风险依次为产后胎盘残留、稽留流产、宫角妊娠。结论 B超监测下对畸形子宫施行宫腔手术克服了传统宫腔操作的盲目性,减少了子宫内膜损伤,避免了漏吸、子宫穿孔等并发症的发生,提高了手术的安全性和成功率,同时又为及时修复子宫内膜提供依据。
- 邵建兰甘艳琼王敏范波
- 关键词：宫腔手术
