郭玲
- 作品数：10 被引量：29H指数：4
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
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- 1例同期行剖宫产和二尖瓣置换术病人的体外循环管理
- 2011年
- 孕妇 38岁。体重50kg。孕37^＋3周，间断发热伴咳嗽2周。查体孕妇端坐呼吸、双下肢水肿、少尿。心率140次／min，血常规示白细胞（11．7—14．9）×10^9／L，血红蛋白85～106g／L，血小板（177～224）×10^9／L。超声心动图示二尖瓣瓣叶增厚，腱索中度粘连，开放受限，瓣口最大开放面积为0．74cm^2，三尖瓣中度反流、肺动脉收缩压约为75mmHg（1mmHg=0．133kPa），诊为二尖瓣重度狭窄、
- 许崇恩郭玲王安彪左常婷范全心
- 关键词：二尖瓣置换术体外循环管理剖宫产二尖瓣重度狭窄肺动脉收缩压端坐呼吸
- 雌激素缺乏与女性心脏X综合征被引量：4
- 2011年
- 心脏X综合征（CXS）指具有典型或不典型心绞痛症状,运动试验阳性,但冠状动脉造影正常的一组征候群,并排除心外膜冠状动脉痉挛、左室肥厚及瓣膜性心脏病等所致的病损。
- 韩静静王爱红吕琳郭玲鹿克风
- 关键词：雌激素缺乏微循环障碍疼痛敏感性
- 腹腔镜下Lap-re-Do Keyhole术治疗造口旁疝的护理配合被引量：4
- 2019年
- 造口旁疝是腹壁切口疝的一种,是永久性肠造口术后最常见的并发症之一。随着低位直肠癌数量的增加及远期生存时间的延长,造口旁疝发病率也在逐年上升[1]。一旦出现难以忍受的腹痛、造口装置侧漏等会给患者造成极大的痛苦,手术是治疗的有效途径。Lap-re-Do术是腹腔镜联合原位造口重建的术式[2],具有术后造口旁疝复发率低、同时兼顾造口功能与外观等优点[3]。2018年1月至2019年5月我院顺利完成Lap-re-Do术13例,现将手术配合体会报道如下。
- 李珊珊郭玲李晖
- 关键词：造口旁疝腹腔镜检查手术配合
- 绝经后女性心脏X综合征患者性激素与β-内啡肽的相关性被引量：3
- 2014年
- 目的研究性激素、β-内啡肽在绝经后女性心脏X综合征(CSX)患者中的关系。方法选取绝经后女性CSX的患者55例及健康无症状绝经后女性57名。所有入选者应用ELISA法测定性激素[包括雌二醇、孕酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮]和β-内啡肽水平。结果与对照组相比,CSX患者血清雌二醇及血浆β-内啡肽水平均显著减低(P<0.05);血清FSH、LH浓度明显升高(P<0.05);雌二醇/睾酮比值明显降低(P<0.05);孕酮、睾酮有升高趋势,但两组比较差异无统计学意义。线性相关分析显示,CSX患者血清雌二醇与β-内啡肽呈正相关(P<0.05);LH与β-内啡肽呈负相关(P<0.05);雌二醇/睾酮比值、FSH与β-内啡肽均无明显相关性。多元线性回归显示,雌二醇、LH与β-内啡肽密切相关(P<0.05)。结论绝经后女性CSX患者雌激素缺乏引起LH升高,可能通过抑制β-内啡肽的释放,导致其疼痛敏感性增高。
- 屈福超吕琳郭玲谷颖张克王爱红
- 关键词：女性绝经后心脏X综合征性激素Β-内啡肽
- 促红细胞生成素在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗慢性心力衰竭(CHF)老年患者的临床效果。方法 80例CHF老年患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛、利尿剂、β阻滞剂等药物口服治疗,观察组在以上基础上应用EPO皮下注射治疗,对两组临床结果进行比较分析。结果观察组治疗后与治疗前相比,心功能分级、心肌耗氧量峰值、LVEF、血红蛋白、6min步行距离均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗结果明显优于对照组。观察组死亡1例,死亡原因为猝死。对照组死亡4例,死亡原因为脑血管意外、CHF和猝死。结论 EPO对CHF老年患者的红细胞生成起到促进作用,还可以改善CHF能量代谢和患者的心功能分级,起到心血管保护作用。
- 郭玲许崇恩吕琳王爱红
- 关键词：慢性心力衰竭促红细胞生成素老年患者
- 血脂异常的原发性高血压患者CRP水平研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨原发性高血压患者中,血脂代谢水平与C反应蛋白(CRP)水平的相互关系。方法收集山东大学附属省立医院原发性高血压患者460例,以及健康体检者40例,抽血检测其血脂代谢水平(TC、TG、LDL和HDL水平)以及CRP水平。结果研究发现,和健康对照人群相比,高血压患者整体CRP水平有轻微升高。此外,在高血压患者中,血脂代谢异常组的CRP水平要明显高于血脂代谢正常组,其中LDL和TG水平与CRP水平成明显的正相关,而TC水平与CRP水平关系并不明确。结论研究发现,出现血脂代谢异常的高血压患者其CRP水平会随之升高,而由脂代谢异常所转归的高血压可能与CRP水平升高有一定的关系。
- 郭玲孙永乐鹿克风吕琳
- 关键词：脂代谢异常原发性高血压C反应蛋白
- 体外膜肺氧合技术抢救百草枯中毒的经验和教训被引量：7
- 2012年
- 目的总结体外膜肺氧合(ECMO)技术抢救2例百草枯中毒患者的经验教训。方法 1例中年女性患者采用右股静脉--右腋动脉(V-A)插管,另外1例青年男性患者采用右股静脉--右颈内静脉(V-V)插管,采用德国MAQUETRata Flow装置和血液管路套包进行ECMO支持。结果两位患者在ECMO期间患者神智清楚或间断镇静,前者不需呼吸机辅助支持(V-A),后者需要呼吸机支持(V-V)。中年女性患者因处于经期,ACT数值维持在120～160 s,ECMO 4天后发生脑栓塞继发脑出血,被迫中止ECMO治疗。青年男性患者ECMO支持10天,肺部发生条件致病菌感染和真菌感染,抗细菌和真菌感染治疗无效,放弃ECMO治疗。结论应遵循ECMO的使用指征,对于不可逆的肺部病变,尽量减少ECMO的应用,避免给患者和家属带来不必要的痛苦。
- 许崇恩郭玲张涛范全心邹承伟王海石
- 关键词：体外膜肺氧合百草枯中毒插管
- 真菌性角膜溃疡院内感染的防治策略探讨
- 孔冬王芳吴云燕郭玲王琪
- 主动脉瘤手术的体外循环管理方法探讨被引量：2
- 2010年
- 目的探讨主动脉瘤手术中的体外循环管理方法。方法体外循环下完成主动脉瘤手术75例。Bentall手术采用升主动脉—右房插管,中低温体外循环;升主及半弓置换手术、全主动脉弓置换（象鼻术）＋带膜支架植入手术采用右侧锁骨下动脉—右房插管,深低温停循环＋顺行性脑灌注。心肌保护均采用4∶1含血冷停搏液顺行＋逆行方法灌注以及HTK心脏停搏液重力滴入。结果顺利完成手术。体外循环时间115~389 min。主动脉阻断时间53~243.5 min;深低温停循环46例,停循环时间25~70 min,停循环最低鼻咽温13.2~16.2℃;灌注中尿量100~2 800 ml。超滤1 100~4 000 ml。术后呼吸机辅助时间8~217 h;术后24 h胸腔引流量490~1 850 ml。46例深低温停循环患者中除去1例脑血管发育异常,术后发生认知障碍,其余患者脑保护良好,另有1例术后因多脏器功能衰竭死亡。结论 Bentall手术应采用升主动脉—右房插管,中低温体外循环;升主及半弓置换手术、全主动脉弓置换（象鼻术）＋带膜支架植入手术应采用右侧锁骨下动脉—右房插管、深低温停循环＋顺行性脑灌注。心肌保护应采用4∶1含血冷停搏液顺行＋逆行方法灌注以及HTK心脏停搏液重力滴入。
- 许崇恩邹承伟郭玲范全心梁飞訾捷张文龙张海洲李红昕郭兰敏
- 关键词：体外循环大血管手术深低温停循环选择性脑灌注
- 慢性心力衰竭患者内源性促红细胞生成素的改变及临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨内源性促红细胞生成素(EPO)在慢性心力衰竭(CHF)及CHF贫血发病中的作用及临床价值。方法:采用放射性免疫分析法测定117例CHF患者和40例非CHF患者血浆EPO水平,分析EPO水平与心功能分级、贫血以及CHF患者预后的关系。结果:心功能II～IV患者EPO水平显著上升,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);EPO水平随着心功能分级增高而逐渐上升,在各级间比较有显著性差异(P<0.05);CHF伴贫血患者EPO水平随着心功能分级增高和贫血程度的加重而逐渐上升,在各级间比较有显著性差异(P<0.05);死亡组EPO水平显著高于存活组,而Hb水平显著低于存活组,相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CHF患者和CHF伴贫血患者内源性EPO水平升高,EPO水平的上升与CHF患者病情严重程度有关,并且是CHF患者预后不良的预测指标。
- 郭玲许崇恩孙永乐吕琳王爱红
- 关键词：慢性心力衰竭促红细胞生成素内源性贫血
