钟桥生
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
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- 右美托咪定对犬体外循环后肺血管通透性的影响
- 2014年
- 目的探讨右美托咪定对犬体外循环(CPB)后肺血管通透性的影响。方法成年健康杂种犬54只,按随机数字表法分为对照组(C组)、CPB组(CPB组)和右美托咪定组(Dex组),每组18只。制备CPB诱发肺损伤模型,Dex组于CPB前即刻静脉泵注右美托咪啶1μg/(kg·min),随即予以1μg/(kg·h)持续泵注至实验结束;CPB组给予等量0.9%氯化钠溶液;C组不进行CPB,其余操作与CPB组相同。分别于CPB前(T_0)、CPB结束后30min(T_1)、60min(T_2)时采集动脉血样,测定呼吸指数(RI)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数、总蛋白含量及TNF-α、IL-6浓度:测定肺组织伊文思蓝(EB)含量和肺湿/干质量比;光镜下观察肺组织病理学变化。结果与C组比较,CPB组和Dex组RI升高。BALF白细胞计数、总蛋白含量及TNF-α、IL-6浓度、EB含量和肺湿/干质量比升高(P<0.05);与CPB组比较,Dex组上述指标均降低(P<0,05);C组肺组织结构清晰,未见明显肺损伤;CPB组显示明显的肺部炎症反应,肺泡壁明显充血,肺泡隔增宽,Dex组病理学损伤程度较CPB组明显减轻。结论右美托咪定可明显降低CPB后肺血管通透性,其机制与减轻CPB后肺组织炎性反应有关。
- 杨小平王颖屈献锋徐传华钟桥生杨礼
- 硬膜外麻醉下测定脑电双频指数比较芬太尼不同途径的镇静水平被引量：1
- 2006年
- 目的通过测定脑电双频指数(BIS)值比较经硬膜外腔与静脉途径使用芬太尼的镇静水平。方法将42例拟行子宫全切术患者随机分为两组,EP组21例,采用经硬膜外腔注射芬太尼20μg麻醉,IV组21例,采用经静脉注射芬太尼20μg麻醉,记录两组的BIS值和血流动力学、脉搏血氧饱和度变化。结果经硬膜外腔注射芬太尼比经静脉注射芬太尼产生更低的BIS值,两者的血流动力学、脉搏血氧饱和度无明显差异(P>0.05)。结论20μg芬太尼经硬膜外腔注射比经静脉注射起到更好的镇静水平,临床上应采用芬太尼经硬膜外腔途径给药。
- 李军科唐辉毅钟桥生
- 关键词：芬太尼脑电双频指数硬膜外腔静脉
- 右美托咪啶对扁桃体手术患儿全麻苏醒期躁动的影响被引量：5
- 2012年
- 全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）是麻醉苏醒期的不良反应之一,表现为并存的兴奋、躁动和定向障碍.患儿出现肢体的无意识动作、挣扎、哭喊、呻吟或妄想等[1].有文献报道,学龄前期儿童七氟醚吸入麻醉后EA的发生率较高,尤其是耳鼻咽喉部手术（高达56%）[2].右美托咪啶（dexmedetomidine, Dex）是一种高效、高选择性的α2受体激动药,有镇静、镇痛、交感神经抑制作用且对呼吸无抑制作用[3].本研究旨在观察Dex辅助全身麻醉用于扁桃体手术对患儿EA的影响.
- 钟桥生屈献锋杨小平
- 关键词：苏醒期躁动右美托咪啶扁桃体手术手术患儿全麻麻醉苏醒期
- 穴位联合硬膜外注射新斯的明对剖宫产术后PCEA患者尿潴留的影响被引量：1
- 2014年
- 硬膜外自控镇痛（patient controlled epidural analgesia,PCEA）常用于剖宫产术后病人的镇痛治疗,镇痛效果良好,已广泛应用于临床。有研究证实,穴位注射新斯的明能降低术后尿潴留的发生,而穴位联合硬膜外注射新斯的明对术后PCEA患者尿潴留的影响尚未见报道,本研究旨在观察穴位联合硬膜外注射新斯的明对剖宫产术后PCEA尿潴留的影响。
- 钟桥生王文勇
- 关键词：剖宫产硬膜外自控镇痛
- 盐酸右美托咪啶在七氟醚稳态吸入下对脑功能状态指数的影响被引量：1
- 2014年
- 目的：观察盐酸右美托咪啶在七氟醚稳态吸入下对脑功能状态指数（CSI）的影响。方法选取择期妇科腹腔镜手术的患者60例，采用随机数字表法分为盐酸右美托咪啶组（D组）和0.9%氯化钠溶液对照组（C组），各30例。七氟醚吸入诱导，气管插管后调整七氟醚呼气末浓度为1.0 MAC并维持15min后，D组盐酸右美托咪啶以负荷量0.4μg/kg微量泵静脉泵注10min，再以维持量0.4μg/（kg·h）静脉持续泵注；C组给予等量0.9%氯化钠溶液。记录静卧5min后（T0）、气管插管后（T1）、七氟醚达稳态（T2）、泵注5（T3）、10（T4）、15（T5）、20（T6）、25（T7）、30 min（T8）各时点的SBP、DBP、MBP、HR和CSI；记录麻醉期间低血压、高血压、心率增快和心率减慢的发生情况。结果 D组患者T4-T8时的SBP、DBP、MBP、HR和CSI显著低于C组和T2时，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者低血压、高血压、心率增快和心率减慢发生率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论盐酸右美托咪啶能降低七氟醚稳态吸入下的CSI，同时产生降低血压和心率的作用。
- 钟桥生屈献锋王文勇杨礼王筱斐杨小平
- 关键词：盐酸右美托咪啶七氟醚
- 乌司他丁对术中自体血回输患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8的影响
- 2011年
- 目的观察乌司他丁对术中自体血回输患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响。方法术中自体血回输患者30例,男性16例,女性14例,年龄25~63岁,ASAⅠ~Ⅲ级,体重指数20~24kg/m2,随机分为两组（n=15）：乌司他丁组（U组）,于麻醉后、手术开始前将乌司他丁（Ulinastatin）20万U溶于20mL0.9%生理盐水,5min内缓慢静注,术中进行自体血回输;对照组（C组）,给予等容量生理盐水术中进行自体血回输。两组患者分别于麻醉前（T1）、术毕清醒拔除气管导管时（T2）、术后12h（T3）3个时点采集静脉血,检测血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）的水平。结果两组T1时点血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平差异均无统计学意义（P〉0.05）;T2、T3时点血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平均高于T1时点（P〈0.05）。与C组比较,T2、T3时点U组血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平均明显降低（P〈0.05）。结论术中自体血回输可导致患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平增加,而乌司他丁可有效降低血浆TNF-α、IL-6、IL-8的水平,减轻机体炎性反应程度,从而达到对术中自体血回输患者有效地保护作用。
- 屈献锋钟桥生李欠玉张琛杨小平
- 关键词：乌司他丁自体血回输白介素肿瘤坏死因子
- 帕瑞昔布钠复合瑞芬太尼辅助局麻用于经皮椎体成形术的效果被引量：4
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布钠复合瑞芬太尼辅助局麻用于经皮椎体成形术的效果。方法择期局麻下行经皮椎体成形术患者80例,年龄61～74岁,体重42～71Kg,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为帕瑞昔布钠复合瑞芬太尼辅助局麻组(P组)和瑞芬太尼辅助局麻组(R组),每组40例。P组于术前30分钟静脉注射帕瑞昔布钠40mg,R组给予等容量生理盐水。两组术前均以1%利多卡因20ml行局部浸润麻醉,然后静脉注射瑞芬太尼1μg/Kg负荷量,1分钟内注完,随后继续以0.1μg/(Kg·min)速率持续输注至手术结束。采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分,术中调整瑞芬太尼输注速率,维持VAS评分≤3分。记录术中瑞芬太尼用量和术后30分钟VAS评分,同时记录呼吸抑制和恶心呕吐的发生情况。结果与R组比较,P组术中瑞芬太尼用量明显减少,差异有显著统计学意义(P<0.01);术后30分钟VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸抑制和恶心呕吐的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠复合瑞芬太尼辅助局麻用于经皮椎体成形术,可明显减少术中瑞芬太尼用量,降低呼吸抑制和恶心呕吐的发生。
- 钟桥生屈献锋杨小平
- 关键词：瑞芬太尼经皮椎体成形术
