钟鸣
- 作品数：15 被引量：70H指数：5
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- 肌钙蛋白T与NT-proBNP联合检测与急性左心衰竭患者预后的关系被引量：3
- 2014年
- 急性左心衰竭（Acute heart failure ，AHF ）是心血管内科常见的急重症之一，它是各种心脏疾病发展恶化后的共同表现之一，死亡率高，预后差。肌钙蛋白T （cTnT ）是一种反映心肌损伤的高敏感、高特异的血清学标志物，在疾病预后评估中有重要价值。脑钠肽（BNP ）是在心室壁压力增加时由心室肌快速分泌，与心室容积扩大和压力超负荷程度成正比，与心室功能状态有良好的相关性，氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP ）与BNP等摩尔分泌，可用于急性左心衰竭预后评估。本研究旨在探讨cTnT和NT-proBNP联合检测与急性左心衰竭患者预后的关系，从而指导我们对此类患者进行危险分层，加强对高危患者的管理，降低死亡率及再住院率。
- 唐彪傅慎文钟鸣王旨方寅飞
- 关键词：脑钠肽氨基末端脑钠肽前体急性左心衰竭
- 药物治疗与经皮冠状动脉介入术对稳定性冠心病预后的比较被引量：2
- 2009年
- 目的急性冠脉综合征(ACS)早期或择期行经皮冠状动脉介入术(PCl)已成共识,但对于稳定性冠心病(stable CAD)PCI是否优于强化药物治疗(MT)目前还存在争议。本文纳入了6个临床随机对照试验(RCT)进行荟萃分析(meta-analysis)比较MT与PCI在stable CAD中的效果。方法本文对4410名患者进行了meta-analysis,其中2198名患者接受了PCI,2212名患者接受MT治疗。结果PCI组与MT组比较,全因性死亡、心因性死亡、非致命性心梗、CABG、再次PCI的Odds ratios(OR)(95%CIs)分别是1.00(0.78,1.28),1.15(0.87,1.51),1.22(0.99,1.50),1.00(0.81,1.25),1.11(0.64,1.95)。从而表明,五个临床终点事件,两组之间比较无明显差异。结论对于stable CAD,与强化药物治疗相比较,PCI并未改善患者的预后。
- 钟鸣付慎文
- 关键词：AMI冠心病冠状动脉介入术药物治疗
- CA125检测在心力衰竭患者中的临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨血清糖类抗原125(Cancer antigen 125,CA125)检测在心力衰竭患者中的临床意义。方法 162例心力衰竭患者根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另选57例为健康对照组,比较各组血清CA125的浓度以及治疗前后血清CA125浓度的变化。另据随访结果分为事件组与非事件组,比较两组CA125浓度。结果血清CA125浓度各组心力衰竭患者明显高于对照组(P<0.05),心功能Ⅳ级组高于心功能Ⅲ级组(P<0.05),心功能Ⅲ级组高于心功能Ⅱ级组(P<0.05);心力衰竭患者治疗后症状改善,血清CA125水平下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。事件组血清CA125浓度在治疗前与治疗后均显著高于非事件组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125浓度测量可以作为心力衰竭诊断、预后评估的方法之一。
- 杨伊萍傅慎文钟鸣
- 关键词：心力衰竭血清糖类抗原125病情评估
- 替罗非班使用时机对急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊介入疗效的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨使用替罗非班的时机对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)疗效的影响。方法 104例STEMI患者随机分为提前治疗组(n=55)和术中治疗组(n=51),分别在急诊室内和造影后行PCI前静脉弹丸注射替罗非班10μg·kg^(-1),之后维持0.15μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉泵入24h。比较2组患者术前和术后梗死相关冠状动脉血流复流情况、术后1h最高导联的ST段回落率、术后1wk左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVDd)、30d内主要心血管事件(MACE)、出血事件和死亡率等指标。结果与术中治疗组相比,提早治疗组冠状动脉造影时无血流的比例低(TIM10级62%vs.80%),术中发生无再流率低(5%vs.20%),最高导联的ST段70%回落发生率高(53%vs.33%),术后1wk心脏超声LVEF值高、LVDd值低(均P<0.05)。2组间30d内MACE、死亡及术后出血发生率无显著差异(P>0.05)。结论 STEMI患者行急诊PCI时,早期联合使用替罗非班能改善PCI手术疗效,对早期心功能的改善有益,且并未增加出血风险。
- 徐育红付慎文郑新玲许洁伟钟鸣胡宪清
- 关键词：替罗非班心肌梗死血小板膜糖蛋白类
- 心肌损伤时复方丹参滴丸的骨髓干细胞动员作用
- 目的:探讨慢性心肌损伤过程中，复方丹参滴丸对骨髓干细胞的动员作用。
方法:用垂体后叶素和呋喃唑酮造成扩张性心肌病大鼠模型。实验大鼠随机分正常对照组、心肌损伤组、心肌损伤+复方丹参滴丸(损伤+复方丹参滴丸)组和心...
- 钟鸣苏海
- 关键词：复方丹参滴丸骨髓干细胞动员作用
- 文献传递
- 冠状动脉注射替罗非班对STEMI患者直接PCI术中靶血管炎性介质表达的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察冠状动脉注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)术中炎性介质表达的影响。方法采用随机抽样法将患者分为治疗组(46例)和对照组(37例)。采用酶联免疫吸附法检测直接PCI术中靶血管炎性介质IL-6及TXA2浓度,观察其在用药前后的变化。通过冠状动脉造影评估TIMI血流分级,PCI术后行心电图检查计算ST段回落幅度。结果经冠状动脉注射替罗非班后,治疗组IL-6、TXA2值与对照组比较差异均有统计学意义(t=2.968、2.358,P<0.05或0.01);TIMI血流改善较对照组明显(x^2=4.273,P<0.05),TIMI帧数少于对照组(t=2.062,P<0.05);治疗组心电图ST段回落较对照组明显(t=2.163,P<0.05)。结论冠状动脉注射替罗非班通过抑制靶血管炎性介质IL-6及TXA2表达改善心肌灌注。相比静脉给药,冠状动脉注射替罗非班能更好地发挥抗血小板、抗炎特性,改善冠状动脉血流及心肌灌注。
- 钟鸣刘爱霞傅慎文郑新玲朱以军俆育红
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI替罗非班炎性介质
- 血清降钙素原与急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗无复流的关系被引量：4
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原（PCT）水平与急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中发生无复流的关系。方法直接PCI治疗的急性心肌梗死患者360例，根据PCI术中无复流发生情况分为无复流组和再灌注组，比较两组患者的年龄、糖尿病史、Syntax评分、发生症状至球囊扩张时间、血白细胞计数、血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP），采用logistic多因素回归分析筛选急性心肌梗死患者直接PCI术中无复流的相关因素。结果无复流组的年龄、糖尿病比例、白细胞计数、PCT、hs-CRP[（67.3±16.3）岁、37.2%、（11.7±3.8）109/L、（0.102±0.547）ng/ml、（38.6±6.21）mg/L]均高于再灌注组[（59.8±14.9）岁、26.2%（10.8±3.6）109/L、（0.042±0.026）ng/ml、（16.9±5.35）mg/L]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。无复流组Syntax评分[（24.7±9.1）分]高于再灌注组[（15.6±8.9）分]，发生症状至球囊扩张时间[（357.4±189.7）min]长于再灌注组[（298.5±122.1）min]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PCT、发生症状至球囊扩张时间与直接PCI术中冠状动脉无复流有关（均P＜0.05）。结论血清PCT增高与急性心肌梗死直接PCI术中冠状动脉无复流发生相关。
- 杨伊萍傅慎文胡宪清钟鸣毛艳燕
- 关键词：降钙素原急性心肌梗死无复流经皮冠状动脉介入治疗
- 阵发性心房颤动的临床研究
- 目的研究动态心电图房性期前收缩诱发的阵发性心房颤动,分析房性期前收缩的一些特性,探讨房性期前收缩诱发心房颤动的机制,确定动态心电图在阵发性心房颤动的诊断和治疗中的价值。方法分析经动态心电图确诊的阵发性心房颤动患者37例(...
- 钟鸣傅慎文
- 关键词：房性期前收缩阵发性心房颤动动态心电图
- 文献传递
- 慢性心力衰竭患者血清CA125水平及其与BNP的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的评估慢性心力衰竭患者血清CA125水平，研究血清CA125与B型脑钠肽（BNP）之间的相关性。方法选择住院患者64例，男29例，女35例，年龄55～83（68±15）岁。据纽约心功能（NYHA）分级分为NYHAⅠ～Ⅱ、NYHAIII与NYHAIV级3组，血清CA125及BNP均在入院24h测定。结果血清CA125水平NYHAI／II级组为（21．6±6．2）U／mI，NYHAIII级组为（350±617）U／mI，NYHAIV级组为（59.0±24．0）U／m1。NYHAIV级和NYHAIII级组CA125均高于NYHAⅠ～Ⅱ级组（t=7．3、6．8，均P〈0．01）。相关分析显示血清CA125与BNP呈正相关（r=0．77，P〈0．01）。结论血清CA125反映慢性心力衰竭的严重程度，CA125与BNP相关，两者结合可作为心力衰竭的重要诊断依据。
- 钟鸣傅慎文朱以军郑新玲徐育红
- 关键词：慢性心力衰竭B型脑钠肽
- 替格瑞洛在合并糖尿病的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的疗效被引量：22
- 2016年
- 目的评价替格瑞洛在合并糖尿病的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中抗血小板的有效性及安全性。方法接受急诊PCI的合并糖尿病的急性心肌梗死患者60例,随机分为两组,每组30例。替格瑞洛组给予替格瑞洛180 mg负荷剂量口服,后90 mg每日2次维持;氯吡格雷组给予氯吡格雷300 mg口服,后75 mg每日1次。比较两组患者的基线资料,治疗前及PCI术后24 h和72 h血常规、肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、30 d内心血管事件发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者基线资料、治疗前后血小板计数、血红蛋白水平均无显著差异(P>0.05)。两组PCI术后24 h和72 h CKMB和c Tn I水平均下降(P<0.05),替格瑞洛组PCI术后72 h c Tn I水平低于氯吡格雷组(P<0.05)。替格瑞洛组慢血流及无复流发生率(7%)和30 d内心血管事件发生率(3%)低于氯吡格雷组(17%,13%),但比较无显著差异(P>0.05)。两组均无严重出血发生,两组药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论替格瑞洛用于合并糖尿病的急性心肌梗死患者行急诊PCI术的抗血小板治疗有效且安全性较好。
- 杨伊萍傅慎文胡宪清钟鸣毛艳燕
- 关键词：心肌梗死糖尿病经皮冠状动脉介入治疗
