陆文明
- 作品数:25 被引量:76H指数:5
- 供职机构:湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省湖州市科技计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 直肠癌术前CEUS与MRI检查对T分期的诊断效果对比观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨在直肠癌术前应用超声造影CEUS与核磁共振MRI检查对肿瘤浸润深度(T分期)的诊断效果差异。方法回顾性分析2015年5月~2017年5月于我院就诊的149例直肠癌患者在直肠癌术前CEUS与MRI检查情况,以术后病理结果为金标准,评估两种检查对肿瘤浸润深度(T分期)的诊断效果差异。结果 MRI检查T1分期的诊断符合率显著低于T2~T4(P<0.05);CEUS与MRI对T分期的诊断符合率分别为91.95%和79.87%,CEUS显著高于MRI(P<0.05)。两种检查对于T4分期的各项诊断效能间无明显的统计学差异(P>0.05);CEUS对于T1、T2和T3分期的诊断准确率、特异性和阳性预测值,T3期诊断准确率、灵敏度和特异性均显著高于MRI(P<0.05)。结论 MRI检查对直肠癌术前T1分期的诊断效能较低;CEUS对直肠癌术前T分期(尤其是T1~T3分期)的诊断效能优于MRI检查。
- 李金晶陆文明茹翱冯文明
- 关键词:直肠癌超声造影核磁共振成像T分期
- 经阴道超声造影在绝经后子宫内膜疾病诊断中的临床应用价值被引量:1
- 2024年
- 目的探讨经阴道超声造影在绝经后子宫内膜疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2020年6月—2022年6月湖州市第一人民医院95例经病理检查确诊的绝经后子宫内膜疾病患者的临床资料,将其中74例确诊为良性子宫内膜疾病的患者的临床资料纳入良性组,将其中21例确诊为恶性子宫内膜病变的患者的临床资料纳入恶性组;病理检查前所有患者均接受经阴道超声造影检查并获得患者经阴道超声造影相关参数:峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)及上升时间(RT)。分析经阴道超声造影检查绝经后子宫内膜疾病与病理诊断结果的一致性。病理标本均行免疫组织化学染色检测,获得病理标本微血管密度(MVD),分析经阴道超声造影相关参数与MVD的关系。结果病理诊断结果显示,良性组患者中子宫内膜增生30例、子宫内膜下肌瘤26例、子宫内膜息肉18例;恶性组患者均为子宫内膜癌。以病理诊断作为金标准,经Kappa一致性度量,经阴道超声造影检查绝经后子宫内膜疾病结果与病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.872,P<0.001)。恶性组超声造影参数中PI高于良性组,TTP、RT均短于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,PI、TTP及RT的曲线下面积(AUC)均≥0.7,当各指标取最佳阈值时,可获得最佳诊断价值。恶性组MVD高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);经一般线性双变量Pearson直线相关检验,结果显示,超声造影参数PI与MVD呈正相关(r=0.645,P<0.05),TTP、RT与MVD呈负相关(r=-0.553、-0.405,P<0.05)。结论经阴道超声造影可较为准确的诊断绝经后子宫内膜疾病,获取的超声造影参数PI、TTP及RT可鉴别子宫内膜疾病良恶性,且能反映子宫内膜病变患者MVD,为临床评价肿瘤血管生成情况提供依据。
- 盛晨威郭碧萍姚晓敏陆文明茹翱陈佳旻
- 关键词:子宫内膜病变子宫内膜癌超声造影微血管密度
- 超声双重造影在结直肠癌T分期中的应用价值研究被引量:2
- 2023年
- 结直肠癌是目前常见癌症之一,也是西方发达国家癌症死亡的主要原因之一[1]。随着生活条件和饮食习惯的转变,我国结直肠癌发病率快速增长,呈现发病低龄化的趋势,严重危害了人们的健康[2]。结直肠癌术前T分期的准确性对于临床病情评估、制定合适的治疗方案十分重要。目前常用的检查方法有经腹超声扫查、结直肠镜检查、CT等,但存在诸多不足之处[3]。
- 茹翱陆文明陆敏姣郭碧萍
- 关键词:超声双重造影结直肠癌T分期
- 双重超声造影评估直肠癌细胞生物学特征的价值
- 2023年
- 目的 探讨双重超声造影评估直肠癌细胞侵袭及血管生成的价值。方法 选取浙江省湖州市第一人民医院2020年1月~2022年5月收治的41例直肠癌患者为恶性组,另选择同期接受双重超声造影检查的直肠良性病变患者41例为良性组。应用双重超声造影获得两组的达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、增强强度(EI)及基础强度(BI)。比较直肠癌细胞侵袭相关因子[胸苷酸合成酶(TS)和基质金属蛋白酶7(MMP-7)]及血管生成相关因子[胰岛素样生长因子(IGF-1)、内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、转化生长因子-β(TGF-β)]的表达水平,分析上述指标与各项造影参数的相关性。结果 结果显示,恶性组TTP、ET及BI均低于良性组,EI高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。恶性组TS、MMP-7、IGF-1、VEGF、Ang-2及TGF-β均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。各项造影参数与直肠癌细胞侵袭及血管生成的相关性分析显示,TTP、ET及BI与TS、MMP-7、IGF-1、VEGF、Ang-2及TGF-β均呈明显负相关(均P<0.05),EI与TS、MMP-7、IGF-1、VEGF、Ang-2及TGF-β均呈明显正相关(均P<0.05)。结论 双重超声造影参数TTP、ET、EI及BI与直肠癌细胞侵袭及血管生成相关因子存在明显关联,能无创地评估直肠癌细胞侵袭及血管生成情况,值得临床推广应用。
- 李金晶陆文明郭碧萍茹翱姚晓菲
- 关键词:直肠癌细胞侵袭血管生成
- 腰椎间盘突出症200例临床诊断分析
- 1997年
- 腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)为临床常见病,多发病。本文对我院200例经B超诊断的腰突症病例进行回顾性分析,以进一步探讨B超诊断的临床应用价值。
- 刘敬寿陆文明周华
- 关键词:腰椎椎间盘突出
- 腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的基础研究、推广应用与慢性化阻抑
- 冯文明鲍鹰朱鸣王翔唐成武陆文明郑银元陶玉龙王耀费卯云
- 技术内容: 针对重症急性胰腺炎(SAP)的全身炎症反应综合征(SIRS),创建了“微创置管、腹膜透析”为主的防治体系,通过腹膜透析技术结合微创引流清除过量的促炎因子对SIRS进行全过程调控。对于仍发生MODS者,创用短时...
- 关键词:
- 关键词:急性胰腺炎微创方法腹膜透析治疗
- 胃肠道肿块超声介入穿刺活检的临床应用价值
- 目的在实时超声导引下经腹腔或直肠腔内对胃肠道肿块进行穿刺活检,以快速获取胃肠道肿块组织病理学结果,达到为临床术前精准诊断;弥补内镜禁忌检查或活检阴性的不足;满足胃肠肿瘤急症手术及缩短临床胃肠道肿瘤诊疗周期的需求。方法总结...
- 陆文明李金晶郭碧萍
- 文献传递
- 探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影术对不孕症患者的诊断价值被引量:11
- 2020年
- 目的探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影术(three-dimensional hyterosalpingo-contrast-sonography,3D-HyCoSy)对不孕症患者的诊断价值,并对造影过程中发生的不良反应情况进行研究。方法收集2017年6月~2019年3月于我院就诊的52例女性不孕症患者资料,所有患者均行3D-HyCoSy及腹腔镜通染液术(Laparoscopy and dye test,CLP)评估输卵管通畅性,以CLP为金标准,分析3D-HyCoSy检测输卵管通畅性的诊断价值,并在造影过程中同时观察并记录患者发生的不良反应情况。结果以CLP检测结果为金标准,3D-HyCoSy检测输卵管通畅性有较高诊断价值,Kappa分析结果显示这两种检查方法的一致性程度较高(Kappa值为0.78,Kappa>0.61表示一致性较好),总体符合率为85.6%,两者比较,差异无统计学意义(χ^2 =0.124,P>0.05)。输卵管通畅的患者不良反应发生率明显低于不通畅患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D-HyCoSy能够真实地展现输卵管的形态及走行,并能快速、准确地判断输卵管的通畅性,在输卵管源性不孕症患者的诊断中具有较高的临床应用价值,同时我们也应该提高对检查过程中患者发生不良反应情况的认识,尽可能减少不良反应的发生。
- 郭碧萍茹翱姬亚敏陆文明董爱春
- 关键词:不孕症阴道
- 原发性肝癌患者行DSA引导下肝动脉化疗栓塞后疗效评估中超声造影的价值被引量:9
- 2022年
- 目的探讨超声造影对原发性肝癌(HCC)患者行数字减影血管造影(DSA)引导下肝动脉化疗栓塞(TACE)后疗效评估中的作用。方法选取湖州市第一人民医院和浙江省台州医院2020年1月-2021年4月收治的HCC患者68例为研究对象,均行DSA引导下TACE治疗,治疗前后均采用超声造影进行疗效评估。结果(1)所有患者治疗后始增时间、达峰时间、峰值加速时间显著增加(t=11.701、10.383、10.119,均P<0.05),始增速度、增强速率显著降低(t=9.636、11.318,均P<0.05);(2)有效组治疗后始增时间、达峰时间、峰值加速时间显著大于治疗前(均P<0.05),始增速度、增强速率显著小于治疗前(均P<0.05);治疗后有效组始增时间、达峰时间、峰值加速时间显著大于无效组(t=7.867、12.407、16.127,均P<0.05),始增速度、增强速率显著小于无效组(t=12.134、23.613,均P<0.05);(3)始增时间、达峰时间、峰值加速时间、始增速度及增强速率AUC分别为0.657、0.718、0.642、0.669、0.714。结论超声造影中达峰时间和增强速率预测HCC患者行TACE治疗疗效价值高。
- 范晓华陈存国管建民陆文明邹涛
- 关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞
- 胃血管纤维黏液瘤样增生超声表现1例
- 2022年
- 患者男,73岁。因大便不成形1年就诊。实验室检查:超敏C-反应蛋白增高(198.91 mg/L),糖类抗原199增高(48 U/ml),癌胚抗原正常。口服胃肠造影剂后行超声检查:胃窦小弯侧胃壁局限性增厚,于黏膜层见一大小约35 mm×25 mm低回声肿块(图1),内见条管状回声分布,表面黏膜破溃,见一大小约20 mm×15 mm深大凹陷,可见斑点状强回声附着,其黏膜下层回声连续,浆膜层回声连续。
- 唐雪梅陆文明
- 关键词:糖类抗原199瘤样增生局限性增厚