陆迪雅
- 作品数：5 被引量：46H指数：3
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- T淋巴细胞酶联免疫斑点法在肺外结核诊断中的应用被引量：11
- 2013年
- 据世界卫生组织（WHO）报道，全球近1／3人群感染结核分枝杆菌，其中肺外结核占所有结核病的15％～20％。相对于肺结核，目前肺外结核诊断存在很多困难，主要原因是肺外结核感染途径和感染部位多样，临床表现复杂，缺乏特异性。
- 陆迪雅陈澍
- 关键词：肺外结核结核诊断酶联免疫斑点法T淋巴细胞结核分枝杆菌
- 小儿急性细菌性痢疾的病原菌分布特征及耐药性分析被引量：10
- 2020年
- 目的探究小儿急性细菌性痢疾的病原菌分布特征并对其耐药情况进行分析,为小儿急性细菌性痢疾的治疗提供参考依据。方法选取2016年1月—2019年7月亳州市人民医院确诊为小儿急性细菌性痢疾的80例患儿作为研究对象,对其临床资料如体温、腹泻次数、粪便状态等及实验检查如粪便病原菌培养和药物敏感试验结果进行统计分析。结果小儿急性细菌性痢疾病原菌以福氏志贺菌(S.flexneri)检出率最高、宋内氏志贺菌(S.sonnei)其次、鲍氏志贺菌(S.boydii)最低;3群志贺菌同时耐药的抗生素有11种,耐药率较高的抗生素有氨苄西林、氨苄西林舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素;敏感率较高的有厄他培南、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶;3群志贺菌对哌拉西林他唑巴坦敏感率均为100%;各群志贺菌耐药情况在各年度大致相同,氨苄西林舒巴坦、庆大霉素与妥布霉素耐药例数逐年递增,S.sonnei和S.boydii耐药抗生素相对S.flexneri较少。结论小儿急性细菌性痢疾病原菌耐药情况不容乐观,要加强对小儿急性细菌性痢疾的病原菌培养及耐药监测,合理使用抗生素,控制病原菌耐药演变与流行。
- 陆迪雅许磊马兰张雪雷王利平张秀芳王卫高有方
- 关键词：细菌性痢疾志贺菌耐药
- 外周血结核感染T淋巴细胞斑点试验和脑脊液γ干扰素检测诊断结核性脑膜炎的价值被引量：23
- 2014年
- 目的 探讨检测外周血结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）和脑脊液γ干扰素在诊断结核性脑膜炎（TBM）中的价值.方法 从2011年3月至2013年3月复旦大学附属华山医院感染科疑诊为TBM的182例患者中筛选出TBM患者30例（TBM组）,对照组为39例非结核性脑膜炎.采用T-SPOT.TB检测外周血结核分枝杆菌抗原特异性分泌γ干扰素的T淋巴细胞;同时采用ELISA法检测脑脊液中未受刺激的γ干扰素含量,TBM组患者治疗4周后复查,观察其动态变化.正态分布的连续变量采用独立样本t检验,非正态分布的样本采用非参数秩和检验.结果 筛选出30例TBM患者,其中6例为确诊病例、24例为疑似病例;对照组39例,包括病毒性脑膜炎12例、化脓性脑膜炎16例、隐球菌性脑膜炎11例.TBM组T-SPOT.TB阳性率为70％（21/30）,对照组为13％（5/39）,两组差异有统计学意义（x2 =12.15,P＜0.01）.TBM组首次脑脊液γ干扰素水平中位数为244.35 pg/mL,对照组为9.48 pg/mL,两组差异有统计学意义（Z=-4.646,P＜0.01）.TBM组有10例患者随访脑脊液γ干扰素水平,治疗后γ干扰素水平中位数为81.36 pg/mL,较治疗前的271.02 pg/mL明显降低,差异有统计学意义（Z=-3.099,P=0.002）.外周血T-SPOT.TB诊断TBM的敏感度为70％,特异度为87％;脑脊液γ干扰素诊断TBM的受试者工作特征曲线下面积为0.819,敏感度为83％,特异度为85％.结论 外周血T-SPOT.TB及脑脊液γ干扰素检测对TBM均有较高的诊断价值.动态观察脑脊液γ干扰素含量变化对TBM患者的病情监测具有重要意义.
- 陆迪雅陈澍高有方陈晨虞胜镭陈沛冬沈瑶杰
- 关键词：结核感染T细胞斑点试验
- 血流感染患者病原菌分布特点及死亡的危险因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析血流感染患者的病原菌分布、对常见抗菌药物的耐药性及死亡的危险因素。方法回顾性分析亳州市人民医院感染性疾病科2017年1月至2021年12月收治的348例血流感染患者临床资料,统计分析其病原菌分布及耐药性。按照临床转归将患者分为死亡组(29例)和生存组(319例),通过单因素分析两组患者的年龄、性别、高血压病、糖尿病、急慢性肝脏疾病、肿瘤、是否发生感染性休克及转入ICU治疗相关指标,将单因素分析中差异有统计学意义的指标进一步采用二元logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果348例患者共分离出病原菌358株,其中革兰阴性菌268株(74.86%),革兰阳性菌78株(21.79%),真菌12株(3.35%)。病原菌占比前5位的分别是大肠埃希菌(50.56%)、肺炎克雷伯杆菌(10.89%)、金黄色葡萄球菌(4.19%)、羊种布鲁菌(3.35%)及奇异变形菌(1.96%)。单因素分析结果显示,两组患者的性别、急慢性肝脏疾病、感染性休克以及转入ICU治疗差异有统计学意义(P<0.05),且男性死亡风险高于女性患者。二元logistic回归分析显示,性别[OR=4.017,95%CI:1.333~12.107、急慢性肝脏疾病[OR=4.523,95%CI:1.826~11.200,P<0.05]、感染性休克[OR=6.646,95%CI:(2.511~17.589),P<0.05]及转入ICU治疗[OR=8.532,95%CI:1.884~38.644,P<0.05]是血流感染患者死亡的危险因素。结论本院血流感染患者常见致病菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌,患者性别、是否发生感染性休克、急慢性肝脏疾病及转入ICU治疗是患者死亡的危险因素。
- 许磊邵盼盼陆迪雅马兰
- 关键词：血流感染病原学分布耐药性
- 脑脊液IFN-γ及外周血T-SPOT.TB检测在结核性脑膜炎诊断中的意义
- 目的: 结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis，TBM)的死亡率和致残率很高，是结核病中最严重的一种类型，快速有效的诊断和早期治疗是减少病死率和致残率的关键。结核性脑膜炎的早期、准确的诊断一直是一个世...
- 陆迪雅
- 关键词：结核性脑膜炎脑脊液外周血
- 文献传递
