陈东昌
- 作品数：9 被引量：50H指数：4
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 160例变异型心绞痛发作时心律失常的发生与痉挛靶血管关系的分析
- 沈玉祥高传玉陈岩李牧蔚朱中玉张静徐予张嘉莹李江刘晓宇陈东昌
- HMGB1及HMGB2与冠状动脉钙化相关性的分析被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、血清高迁移率族蛋白2(HMGB2)水平与冠状动脉钙化(CAC)的关系。方法:入选2020年1月—2021年1月于华中阜外医院住院的156例冠心病患者作为试验对象,记录所有患者病史资料、HMGB1以及HMGB2等指标,并进行CAC的分析。将冠心病患者分为非CAC组(62例)与CAC组(94例),比较两组患者临床指标的差异。采用ROC曲线分析HMGB1与HMGB2对CAC的诊断价值,采用logistic回归分析探讨CAC的危险因素。结果:与非CAC组比较,CAC组患者年龄、冠心病病程、BMI、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血压病、糖尿病、HMGB1和HMGB2水平均显著升高(均P<0.05),左室射血分数(LVEF)与总胆红素(TBil)水平显著降低(均P<0.05)。ROC曲线显示,HMGB1水平诊断CAC的最佳截点值为6.1773 ng/mL,曲线下面积为0.734(95%CI:0.655~0.813),敏感性为86.2%,特异性为50.0%;HMGB2水平诊断CAC的最佳截点值为5.0396 ng/mL,曲线下面积为0.814(95%CI:0.748~0.881),敏感性为70.2%,特异性为87.1%。多因素logistic回归分析结果显示,TBil是CAC的保护因素,年龄、UA、TG、HbA1c、高血压病、HMGB1、HMGB2是CAC的危险因素。结论:高HMGB1、HMGB2是发生CAC的独立危险因素。
- 刘林鑫孟华杨冠旭李蒙刘军陈东昌李文博李震南滑世轩安松涛王忠民陈岩
- 关键词：钙化
- 对我国变异型心绞痛临床研究现状的几点看法被引量：4
- 2021年
- 在我国,变异型心绞痛(variant angina pectoris, VAP)并不少见。VAP发作时,不易即刻捕获到一过性ST-T抬高的心电图改变。部分患者VAP发作时可并发严重心律失常,甚至导致晕厥、心脏骤停、猝死。目前,VAP患者发作时多以急性冠状动脉综合征或ST段抬高型心肌梗死为诊断急诊行经皮冠状动脉介入治疗,但部分患者经皮冠状动脉介入治疗成功后出现自发性心绞痛,其原因值得深思。VAP晕厥也较常见,但早期多未得到正确的诊断与处理。此外,VAP临床表现具有易变性和多样性,对其进行临床分型和规范化诊断有重要意义。
- 沈玉祥高传玉李牧蔚张静杨威陈东昌赵康赵普
- 关键词：变异型心绞痛急性冠状动脉综合征ST段抬高型心肌梗死
- 新型冠状病毒对循环系统影响的研究进展被引量：2
- 2021年
- 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的,以发热、咳嗽及呼吸困难为主要临床症状的一种可在人群中广泛传播的疾病。截至目前,2019新型冠状病毒已在全球范围内造成大流行,随着国内疫情防治工作的有效开展,以及对于新型冠状病毒肺炎的认识与研究不断加深,发现很多新冠肺炎患者出现以循环系统损害症状为首发或继发的临床症状。SARS-CoV-2可直接通过血管紧张素转换酶2 (angiotensin converting enzyme 2,ACE2)受体损伤心肌细胞,也可以通过异常激活免疫系统、释放大量细胞因子从而导致急、慢性的心肌损伤。当心功能受损严重时,可能会通过RAS系统影响到肾脏功能,从而导致患者同时出现心脏和肾脏损害的临床表现。此外,对于COVID-19患者来说,还存在着动、静脉血栓栓塞的风险。本文结合近日来公布的新冠肺炎病例的资料和各团队最新的研究发现,对新型冠状病毒对于循环系统影响的研究进展做一简要概述,以期为进一步了解新型冠状病毒感染对循环系统的损害提供帮助。
- 王曦安松涛李文博陈东昌孟华
- 关键词：新型冠状病毒
- 变异型心绞痛100例的临床特点与冠状动脉病变的对照分析被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨变异型心绞痛(VAP)患者的主要临床特点与冠状动脉(冠脉)造影病变的关系。方法:收集我院1980-06-2015-06VAP患者150例,对资料完整的100例进行临床特点和冠脉造影病变的对照分析。结果:1男86例,女14例,男女比例为6.1∶1;男女的平均年龄分别为(50.6±10.6)岁与(52.0±11.6)岁(P>0.05);除16例冠脉正常者外,余84例不同狭窄程度的冠脉组之间,其平均年龄未显示明显差异(P>0.05)。216例冠脉正常的VAP患者中,心绞痛发作形式为单纯型者13例(81%),混合型者3例(19%);有不同程度冠脉狭窄病变的84例中,单纯型48例(57%),混合型36例(43%)。冠脉病变与发作形式之间,未显示规律性关系。3100例中,检出心律失常54例,检出率为54%;左、右冠脉痉挛组中,心律失常检出率分别为47%与67%(P>0.05);54例心律失常中,缺血性、再灌注性及双期性心律失常的检出率分别为79.6%、16.7%及3.7%;右冠痉挛组的缺血性心律失常发生率(90%)高于左冠痉挛组(70%)(P<0.05);100例不同狭窄程度的冠脉组之间,其心律失常的检出率也未显示出明显的关系(P>0.05)。4晕厥13例。左、右冠脉痉挛组中,晕厥发生率分别为5.3%与23.3%(P<0.05);13例晕厥病例中,缺血性心律失常12例(92.3%),明显高于再灌注性心律失常1例(7.7%)。结论:本组100例VAP中以中年男性为常见,多数以清晨(单纯型)发作为特点;VAP发作时54%的患者可检出心律失常;右冠脉痉挛导致的缺血性心律失常发生率较高,右冠脉痉挛所引起的缺血性缓慢性心律失常是引起晕厥的主要原因。年龄(除16例冠脉正常者外)、心绞痛的发作形式及心律失常的检出率与冠脉狭窄病变的程度未显示出明显的关系。
- 沈玉祥高传玉陈岩李牧蔚朱中玉张静徐予张嘉莹李江刘晓宇陈东昌
- 关键词：变异型心绞痛冠脉痉挛冠脉造影心律失常晕厥
- HO-1对AngⅡ诱导的乳鼠心肌细胞凋亡的作用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨血红素氧合酶-1(HO-1)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的乳鼠心肌细胞凋亡的作用。方法原代培养1～2 d Wistar乳鼠心肌细胞,随机分为对照组、AngⅡ组(加入AngⅡ)、HO-1诱导组(加入AngⅡ和HO-1诱导剂氯化血红素hemin)和HO-1抑制组(加入AngⅡ和HO-1抑制剂锌原卟啉-9 ZnppIX)。采用Western blot-ting检测心肌细胞HO-1蛋白的表达,Hoechst及流式细胞仪Annexin-V/PI检测细胞凋亡。结果 AngⅡ组较对照组心肌细胞凋亡率明显升高(P<0.05);HO-1诱导组较AngⅡ组细胞凋亡率明显下降(P<0.05),HO-1蛋白表达水平明显升高(P<0.05);而HO-1抑制组较AngⅡ组心肌细胞凋亡率及HO-1蛋白表达水平均无明显变化(P>0.05)。结论 HO-1对AngⅡ诱导的乳鼠心肌细胞凋亡具有抑制作用。
- 谷颖王爱红屈福超陈东昌张克鹿克风
- 关键词：血红素氧合酶-1心肌细胞细胞凋亡
- 高敏肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者中的变化及意义被引量：21
- 2014年
- 目的探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及其意义。方法选取慢性心力衰竭患者147例(心衰组),依据心功能分级将其分为4个亚组;同时选取健康查体者30例(对照组)。空腹采血检测血清hs-cTnT及血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)浓度,并行超声心动图检查。结果①心衰组较对照组hs-cTnT浓度显著升高(P<0.05);心衰各亚组间hs-cTnT差异均有统计学意义(P均<0.05),且随心功能分级增加而升高(P<0.05);心衰亚组Ⅰ组较对照组hs-cTnT浓度升高(P<0.05)。心衰组与对照组超声心动图参数、NT-proBNP浓度差异有统计学意义(P<0.05);心衰各亚组之间超声心动图参数、NT-proBNP浓度差异有统计学意义(P<0.05)。②心衰组Log hs-cTnT与Log NT-proBNP、LAd、LVEDd呈正相关(r分别为:0.680,0.345,0.326,P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.551,P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者无论有无心衰症状,血清hs-cTnT均升高,并与心衰程度及NT-proBNP呈正相关,hs-cTnT能较好反映慢性心衰患者的心功能状态。
- 陈东昌谷颖鹿克风
- 关键词：高敏肌钙蛋白TN末端脑钠肽心功能
- 慢性心力衰竭患者血清miRNAs及血红素氧合酶-1的变化及意义
- 引言： 心力衰竭是各种心脏疾病的最终结局，尽管心力衰竭的治疗近年出现了快速发展，但死亡率仍居高不下，尤其是对终末期心力衰竭缺乏明确有效的治疗方法。近年研究发现，在慢性心衰过程中，有多种miRNAs的表达上调。MiRNA...
- 陈东昌
- 关键词：血红素氧合酶-1慢性心力衰竭胆红素
- HO-1/CO系统抑制AngⅡ诱导的大鼠心肌细胞凋亡被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血红素氧合酶-1/一氧化碳(HO-1/CO)系统对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法原代培养新生Wistar大鼠心肌细胞,随机分为:对照组、AngⅡ组、AngⅡ+氯化血红素(hemin)(HO-1诱导剂)组和AngⅡ+锌原卟啉-9(ZnppIX)(HO-1抑制剂)组。用real-time PCR及Western blot检测心肌细胞HO-1mRNA和蛋白的表达,比色法测定细胞培养上清液中碳氧血红蛋白(COHb)含量,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果AngⅡ组心肌细胞HO-1 mRNA、蛋白、COHb含量和细胞凋亡均明显高于对照组(P<0.05),AngⅡ+hemin组HO-1mRNA、蛋白、COHb含量进一步升高(P<0.05),而细胞凋亡回降(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05),AngⅡ+ZnPPIX组仅细胞凋亡显著升高(P<0.05),其他指标无显著变化。结论 HO-1/CO系统对AngⅡ诱导的心肌细胞凋亡具有抑制作用。
- 谷颖王爱红陈东昌鹿克风
- 关键词：血红素氧合酶-1内源性一氧化碳心肌细胞凋亡
