陈修德
- 作品数：81 被引量：311H指数：9
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 经皮肾镜碎石术经验总结被引量：7
- 2011年
- 经皮肾镜技术已经是腔内泌尿外科技术的一个重要部分,经皮肾镜碎石术(pereutaneous neph-rolithotomy,PCNL)则是最常用的经皮肾镜技术,也是肾结石的理想治疗方法之一。在治疗上尿路结石方面,PCNL彻底改变了传统的治疗模式,只有需要同时进行解剖重建的结石患者才考虑腹腔镜手术或者开放手术。但是,PCNL又是一种高风险的微创手术,随着PCNL技术的推广和普及,各种严重的并发症也经常发生,尤其对于初学者,如何顺利开展PCNL,熟练掌握技巧。
- 陈修德金讯波
- 关键词：经皮肾镜碎石术开放手术孤立肾侧卧位腔内泌尿外科
- 肾上腺皮质嗜酸细胞瘤的诊断及治疗(附2例报告)被引量：2
- 2008年
- 目的探讨肾上腺皮质嗜酸细胞瘤的临床和病理学特点及治疗方法。方法回顾性分析2例肾上腺皮质嗜酸细胞瘤患者的临床资料。结果1例没有特异表现,1例表现为高血压病。肿瘤大小分别为13 cm×12cm×10 cm和8.0 cm×6.0 cm×5.5cm。肿瘤包膜完整,与周围无粘连。切面为灰黄色,光镜下胞质内含丰富的嗜酸颗粒,细胞无明显异型性和核分裂相。2例免疫组化Inhibin-α、Melan-A、CgA均阳性。1例诊断为良性肿瘤,1例诊断为恶性潜能。行患侧肾上腺全切术后均随访9个月,未见肿瘤复发和转移。结论肾上腺嗜酸细胞肿瘤多无功能。肿瘤生长迅速。可行患侧肾上腺全切术,预后好。
- 刘京生熊晖蒋绍博孙鹏夏庆华赵勇陈修德金讯波
- 关键词：肾上腺肿瘤嗜酸细胞瘤
- 经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗巨大前列腺增生症被引量：8
- 2008年
- 申长发刘辉金讯波赵勇熊晖陈修德王正胡波
- 关键词：良性前列腺增生激光
- 肾嗜酸细胞瘤二例报告
- 2004年
- 陈修德金讯波王健明熊晖郑宝钟
- 关键词：肾嗜酸细胞瘤良性肿瘤病理特点CT表现手术治疗
- 良性前列腺增生术后复杂性后尿道狭窄的绿激光治疗被引量：14
- 2006年
- 目的探讨腔内绿激光治疗良性前列腺增生术后复杂性后尿道狭窄的疗效。方法采用绿激光治疗良性前列腺增生术后复杂性后尿道狭窄患者20例,其中伴有假道者12例、伴2处以上狭窄者5例、合并尿道闭锁者5例；行经尿道瘢痕汽化切除,术后留置导尿管1～2周。结果20例患者手术均一次成功,手术时间30～65 min,平均39 min。随访2～10个月,18例一次治愈,排尿通畅,最大尿流率(Q_(max))均＞15 ml/s；1例拔除尿管后2周尿线变细,Q_(max)＜9 ml/s,行定期尿道扩张6个月后治愈,Q_(max)＞15 ml/s；轻度尿失禁1例。结论经尿道绿激光汽化治疗良性前列腺增生术后复杂性后尿道狭窄安全有效,手术操作简便,并发症少。
- 王慕文金讯波赵勇夏庆华蒋绍博熊晖孙鹏陈修德王正
- 关键词：良性前列腺增生尿道狭窄激光
- 腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶减压术的对比研究被引量：8
- 2005年
- 目的:比较腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾37例腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术,与38例开放手术的临床资料。结果:术中平均出血量,术后住院时间,术后平均引流量,术后止痛药应用比例腹腔镜组均优于开放组,手术时间、住院费用腹腔镜组与开放组差异无显著性。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,患者康复快,术后住院时间短等优点,是肾囊肿去顶术的首选方法。
- 阎磊徐忠华韩增篪陈修德周尊林刘照旭范医东郑宝钟胡三元
- 关键词：肾囊肿去顶减压术开放手术腹腔镜术后住院时间肾囊肿去顶术平均出血量
- 输尿管镜钬激光碎石术联合坦索罗辛治疗输尿管中下段结石的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术联合坦索罗辛提高手术成功率及辅助排石的临床疗效。方法将84例输尿管中下段结石患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组患者仅接受输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URSL)治疗,联合治疗组在URSL术前3天开始加用坦索罗辛0. 4mg QD,比较两组患者手术成功率、术后各时间段的结石排净率、结石排净平均时间、肾绞痛发生率及疼痛评分。结果联合治疗组患者手术成功率以及术后结石排净率均高于对照组,与对照组患者手术成功率相比,其差异有统计学意义(P <0. 05);术后3天及术后7天的结石排净率与对照组同期相比,其差异无统计学意义(P> 0. 05);联合治疗组患者术后14天及28天的结石排净率均明显高于对照组(P <0. 05);联合治疗组患者的结石排净平均时间、肾绞痛的发生率及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均显著低于对照组(P <0. 05)。结论 URSL术联合坦索罗辛治疗输尿管中下段结石,既能够提高手术成功率,而且辅助排石效果显著且安全可靠,缩短排石时间,值得临床推广应用。
- 耿怀振仝雯曹玉梅孟桂菊郭素芹陈修德
- 关键词：输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术坦索罗辛排石率
- 侧卧位经皮肾镜碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石(附53例报告)被引量：2
- 2013年
- 目的探讨侧卧位B超引导经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年6月～2012年3月我院53例ESWL失败的输尿管上段结石患者的临床资料,均予侧卧位B超引导下PCNL治疗,并评估其疗效及并发症。结果 53例患者均顺利完成手术,其中47例患者结石通过手术1次取净。6例术后残余结石患者经进一步辅助治疗,其中4例排净,2例残留结石。首次结石清除率为88.7%,总结石清除率为96.2%。9例发热超过38℃,1例需输血治疗,1例尿脓毒血症致感染性休克,后经综合治疗后恢复良好。未出现动脉性大出血、集合系统穿孔、周围脏器损伤等严重并发症。结论侧卧位B超引导下PCNL治疗ESWL失败的输尿管上段结石具有首次清除率高、手术安全可靠等优点,可作为ESWL失败的输尿管上段结石的一种有效治疗方法。
- 张永振陈修德孙鹏尉春晓钟浩金讯波
- 关键词：输尿管上段结石经皮肾镜碎石术侧卧位体外冲击波碎石术
- 经皮肾镜碎石联合钬激光治疗肾盏憩室结石(附11例报告)被引量：5
- 2015年
- 目的探讨经皮肾镜碎石联合钬激光治疗肾盏憩室结石的有效性与安全性。方法回顾性分析该院2010年12月-2014年5月采用经皮肾镜碎石联合钬激光治疗的11例肾盏憩室结石患者临床资料,其中,男性患者6例,女性患者5例;年龄21~67岁,平均53.6岁,结石位于肾下级9例,肾上级2例,术前均行肾盂逆行造影检查。采用B超引导,经皮穿刺肾盏憩室建立皮肾通道,应用四代EMS碎石系统粉碎并吸出结石,同时应用钬激光切开狭窄盏颈。结果所有手术均一期顺利完成,手术时间为25~95 min,平均36 min,术中失血量少,无输血病例,无中转开放手术,术中及术后未发生严重并发症,术后平均住院天数为6.5 d。结论经皮肾镜碎石联合钬激光治疗肾盏憩室结石疗效确切、安全可靠、创伤小,值得临床推广。
- 于江张建军陈修德金讯波刘娓娓
- 关键词：肾盏憩室经皮肾镜钬激光
- 前言——老年下尿路感染研究进展被引量：2
- 2016年
- 尿路感染又称泌尿系感染,是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。尿路感染按感染部位可分为上尿路感染（肾脏和输尿管）和下尿路感染（膀胱和尿道）,其中下尿路感染更加多见。下尿路感染是老年人的一种常见病,在老年人感染性疾病中列第二位,仅次于呼吸系统感染。
- 陈修德
- 关键词：下尿路感染急性尿道炎急性膀胱炎膀胱镜检查慢性膀胱炎尿培养
