陈建时
- 作品数：22 被引量：101H指数：6
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- 阿米福汀联合FOLFOX4化疗治疗晚期胃癌的临床观察
- 目的观察阿米福汀在晚期胃癌联合5-FU,CF和奥沙利铂(FOLFOX4)方案化疗中的保护作用。方法79例晚期胃癌患者,患者随机分为观察组和对照组,观察组42例患者于化疗前给予阿米福汀,同时予FOLFOX4方案化疗;对照组...
- 孙维建卢明东俞耀军李丕宏张毅陈建时王飞海胡经纬王奕庚胡丹红郑志强
- 文献传递
- 钙镁合剂联合维生素B_6防治奥沙利铂神经毒性的临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的:观察钙镁合剂联合维生素B6防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法:128例接受FOLFOX4方案化疗的胃癌根治术后患者随机分3组,A组单用维生素B6,B组单用钙镁合剂,C组联用钙镁合剂和维生素B6防治神经毒性。神经症状采用奥沙利铂Levi专用感觉神经毒性分级标准评定。结果:化疗4～6个周期后3组不同药物干预下奥沙利铂神经毒性总发生率分别为A组25/41(60.97%),B组23/37(62.16%),C组17/50(34.00%),C组防治奥沙利铂神经毒性总发生率明显低于其他两组(P<0.0125)。结论:钙镁合剂联合维生素B6能有效降低奥沙利铂神经毒性的发生率。
- 陈建时卢明东杜晓群李丕宏黄和郑志强
- 关键词：有机铂化合物神经毒性钙镁合剂维生素B6
- 妊娠合并急性肺动脉栓塞继发右下肢动脉反常性栓塞1例报告被引量：1
- 2019年
- 血栓性疾病在孕产妇中的发病率明显高于普通患者,由此导致的后果也更为严重。在发达国家,14.9%的孕产妇死亡是由静脉血栓栓塞症(VTE)造成的[1],国内尚未见确切的统计。与静脉栓塞相比,孕产妇动脉栓塞性疾病少见,反常性栓塞的病例更罕见。本文就1例妊娠合并急性肺动脉栓塞继发右下肢动脉反常性栓塞报道如下。
- 陈建时程碧环
- 关键词：肺栓塞外周动脉妊娠
- 肺部不同类型病原菌感染患者外周血presepsin水平变化及其预后价值被引量：13
- 2015年
- 目的探讨肺部不同病原菌感染患者血presepsin水平的差异及其与疾病预后的相关性。方法选取2013年1月至2014年6月收住的78例肺部感染患者,根据痰培养和实验室检查结果分为细菌感染组(52例)、真菌感染组(15例)及非典型肺炎组(11例),选同期21例非感染全身炎症反应综合征病例为对照组。分析四组患者血presepsin水平差异,及细菌感染组患者临床资料分布与presepsin水平的关系。同时将细菌感染组患者进一步分成死亡组及存活组,比较两组患者血presepsin水平,并应用COX多因素分析肺部细菌感染的预后危险因素。结果对照组、细菌感染组、真菌感染组及非典型肺炎组患者血presepsin水平分别为[300.0(174.0,419.5)]、[1 299.5(1 071.7,1 697.0)]、[993.0(720.0,1 198.0)]及[377.0(256.0,451.0)]ng/L。4组间presepsin水平的比较差异有统计学意义(H=61.831,P<0.001),进一步两两比较,细菌感染组及真菌感染组患者明显高于对照组及非典型病原菌组,且细菌感染组presepsin水平更高(P均<0.05)。细菌感染组患者中,重症肺炎者presepsin水平高于一般感染者[1 472.5(1 181.2,1 889.2)ng/L vs.1 250.5(943.8,1 389.0)ng/L,U=-2.241,P=0.025],血培养阳性者高于阴性者[1 878.0(1 685.0,2 568.0)ng/L vs.1 213.0(988.5,1 396.0)ng/L,U=-3.371,P=0.001],且死亡患者的presepsin水平显著高于存活患者[2 107.0(1 923.0,2 856.0)]ng/L vs.1 256.0(1 037.0,1 448.0)ng/L,U=-3.901,P<0.001]。COX多因素分析显示presepsin水平是影响肺部细菌感染患者预后的独立危险因素(P=0.003)。结论肺部不同病原菌感染患者血prresepsin水平表达均增加,且细菌感染者显著升高,是影响肺部细菌感染患者预后的独立危险因素。
- 陈建时郭蕾潘利伟戴凌燕程碧环龚裕强
- 关键词：肺炎病原菌感染预后
- 长时程亚低温疗法对急性重型颅脑损伤患者免疫功能的影响被引量：37
- 2016年
- 目的探讨长时程亚低温疗法对急性重型颅脑损伤患者体液和细胞免疫功能的影响及其预后意义。方法收集2014年1月至2015年8月温州医科大学附属第二医院重症医学科的58例重型颅脑损伤患者，并随机分为亚低温组（32例）和常温组（26例）。分别于入院时，术后第1、3、5、14天检测两组血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的含量以及T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋的水平，同时观察其并发症和14d病死率。结果与术前相比，两组患者术后IgA、IgM以及IgG含量均有下降，其中常温组IgG含量术后第14天下降显著（P=0．032）；亚低温组术后第14天IgM、IgG含量均显著高于同期常温组（P=0．049，P=0．046）。与术前相比，两组CD3＋、CD4＋术后均下降，常温组CD3＋在术后第3天显著下降（P=0．010），CD4＋在第5天显著下降（P=0．037）；亚低温组CD3＋、CD4＋各时间点较术前均下降，但与术前相比，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后两组CD8＋有轻度升高，但与术前相比，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；常温组CD4＋／CD8＋在术后第14天较术前显著下降（P=0．002）。两组患者常见并发症发生率的差异均无统计学意义（均P〉0．05），而常温组14d病死率显著高于亚低温组（P=0．045）。结论长时程亚低温疗法能稳定和改善重型颅脑损伤患者的体液免疫和细胞免疫、减少14d病死率，且无严重并发症。
- 陈建时郭蕾潘利伟郭献阳张弩程碧环金胜威应斌宇
- 关键词：颅脑损伤亚低温CD4阳性T淋巴细胞
- 参附联合维生素B_6防治奥沙利铂神经毒性的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的观察参附联合维生素B6防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法 206例接受FOLFOX4方案化疗的胃癌根治术后患者随机分3组,A组单用参附,B组单用维生素B6,C组联用参附和维生素B6防治神经毒性。神经症状采用奥沙利铂Levi专用感觉神经毒性分级标准评定。结果化疗4个周期后3组不同药物干预下奥沙利铂神经毒性总发生率分别为A组:40/68(58.8%);B组:42/69(60.9%);C组:27/69(39.1%),C组防治方法奥沙利铂神经毒性总发生率明显低于其他两组(P<0.05)。结论参附剂联合维生素B6能有效降低奥沙利铂神经毒性的发生率。
- 卢明东陈建时俞耀军张毅郑志强王飞海孙维建李丕宏
- 关键词：奥沙利铂神经毒性参附维生素B6
- 长时程亚低温疗法对急性重型颅脑损伤患者免疫功能的影响
- 目的 探讨长时程亚低温疗法对急性重型颅脑损伤患者体液和细胞免疫功能的影响及其预后意义.方法 收集2014 年1 月至2015 年8 月温州医科大学附属第二医院重症医学科的58 例重型颅脑损伤患者,并随机分为亚低温组(32...
- 陈建时郭蕾程碧环龚裕强
- 超声内镜、超声双重造影及螺旋CT胃癌术前分期对比研究
- 胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,肿瘤的TNM分期与患者的预后有着密切的关系,根治性手术仍是其主要的治疗手段。能否彻底清除已有转移的淋巴结组织是决定患者预后的主要因素之一,但如果广泛切除无转移的淋巴结,可能影响到机体的免...
- 俞耀军郑志强卢明东孙维建王飞海张毅陈建时王亮林李淼黄品同薛战雄程建敏张海燕
- “-TT”结构经监护仪腹内压监测法的临床应用效果被引量：1
- 2020年
- 目的探讨监护仪腹内压监测法(经膀胱)的临床应用效果。方法选取2019年1~8月我院ICU需经膀胱行腹内压监测的危重症患者40例作为研究对象,采用传统人工腹内压监测法(经膀胱)和监护仪腹内压监测法(经膀胱)对相同患者每日监测3次,比较两组方法所测值的差异以及监测通道开放次数、护理时数、护士满意度。结果40例患者监护仪腹内压监测法(经膀胱)和人工腹内压监测法(经膀胱)数值相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种经膀胱行腹内压监测法的监测通道开放次数、护理时数和护士满意度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论监护仪腹内压监测法(经膀胱)监测结果稳定可靠,操作简便,护士满意度高,值得临床推广应用。
- 虞瑜陈建时杨汉喜
- 关键词：腹内压监测护理时数危重症护理
- 温州市基层医疗机构从业人员职业价值感现状及影响因素调查被引量：1
- 2019年
- 目的了解温州市基层医疗机构从业人员职业价值感现状并分析其影响因素。方法2017年10月10日至12月30日,采用分层随机抽样方法,按人口数量比例随机抽取温州市鹿城、瓯海、龙湾、洞头4个城区共14家基层医疗机构,采用课题组自行设计的问卷(内容包括从业人员的一般资料和职业价值感等)以不记名问卷调查的形式对抽取的基层医疗机构内所有有医学背景的从业人员进行调查,共发放问卷350份,回收问卷331份,其中有效问卷302份。分析不同人口社会学特征及不同工作情况的基层医疗机构从业人员职业价值感得分及影响因素。结果302名温州市基层医疗机构从业人员的总体职业价值感得分为(96.66±14.94)分,处于"一般"水平。从业人员的不同文化程度(F=3.851)、月收入(F=2.660)、职称(F=8.030)、岗位(F=11.658)及专业(F=4.667)对职业价值感的影响差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析中,男性(OR=0.53,95%CI:-1.077^-0.192)、高中及以下文化程度(OR=3.06,95%CI:0.007~2.233)、月收入2000~4000元(OR=0.07,95%CI:-4.783^-0.627)、无职称(OR=0.27,95%CI:-2.397^-0.232)、初级职称(OR=0.31,95%CI:-2.197^-0.153)、中级职称(OR=0.23,95%CI:-2.533^-0.366)、医生岗位(OR=0.13,95%CI:-3.235^-0.815)、护士岗位(OR=0.20,95%CI:-2.883^-0.368)、医技岗位(OR=0.15,95%CI:-3.076^-0.723)是基层医疗机构从业人员职业价值感的影响因素(均P<0.05)。结论基层医疗机构从业人员职业价值感不高。男性、文化程度低、月收入低、职称低、和医生、护士、医技岗位是基层医疗机构从业人员职业价值感的影响因素。
- 戴洲豪王莹莹周小明谢慧王志翊翁杰郭蕾陈建时龚裕强
- 关键词：社区卫生中心医务人员社会价值
