陈攀 作品数:16 被引量:42 H指数:4 供职机构: 泸州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 中华医学会临床医学科研专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
捷诺维磷酸西格列汀片治疗单用胰岛素血糖控制不佳临床探讨 2015年 目的探讨捷诺维磷酸西格列汀片治疗单用胰岛素血糖控制不佳糖尿病患者临床效果。方法随机选取了2013年10月—2014年10月期间来治疗的60例糖尿病患者作为研究对象,把60例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组30例患者。给予对照组胰岛素结合常规降糖药物治疗,观察组胰岛素结合西格列汀片治疗,比较观察两组治疗效果。结果观察组BMI、Hb A1c、2 h PG、FBG、胰岛素使用量明显优于对照组。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用捷诺维磷酸西格列汀片治疗单用胰岛素控制不佳糖尿病患者可以对患者血糖良好控制,减少低血糖发生,应临床推广。 陈攀 白雪关键词:胰岛素 血糖控制不佳 糖尿病 肥胖患者血清单核细胞趋化蛋白-1浓度与葡萄糖钳夹试验中胰岛素敏感性的关系 2009年 目的评价超重及肥胖患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度与葡萄糖钳夹试验中胰岛素敏感性的关系。方法分别对20例正常体重者(体重指数<25kg/m2)、20例超重者(25kg/m2≤体重指数<30kg/m2),20例肥胖者(体重指数≥30kg/m2)进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,以钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性。同时用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MCP-1水平,并测定其他临床指标,分析各指标之间的相关性及与胰岛素敏感性的关系。结果与正常体重组相比,高于正常体重的两组外周血MCP-1水平明显升高(P<0.01),Rd值明显降低(P<0.01),肥胖者变化明显大于超重者。两指标呈明显负相关(r=-0.661,P<0.001)。MCP-1是胰岛素敏感性的独立影响因素。结论外周血MCP-1是胰岛素抵抗的独立影响因素,又与腰围、体重指数(BMI)、血糖等紧密联系,促进胰岛素抵抗的发展。预防和控制腹型肥胖、高血糖将有助于降低MCP-1,改善IR。 李佳 陈秋 陈攀关键词:单核细胞趋化蛋白-1 肥胖 葡萄糖钳夹技术 胰岛素抵抗 沙格列汀联合小剂量厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者血中TNF-α、CRP、IL-6及TGF-β1水平的影响 目的:观察沙格列汀联合小剂量厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者血中TNF-α、CRP、IL-6及TGF-β1水平的影响。方法:将100例符合试验标准的早期糖尿病肾病患者随机平均分为2组,即沙格列汀+厄贝沙坦组和厄贝沙坦组。分别... 陈攀 黄涛胰岛素强化治疗对2型糖尿病大血管病变患者基质金属蛋白酶9及高敏C反应蛋白的影响 2008年 目的评价胰岛素常规治疗及一天多次胰岛素注射和持续皮下胰岛素注射(胰岛素泵)两种强化治疗方法对2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hsCRP)等的影响。方法分别测定120例T2DM大血管病变患者血清MMP-9、hsCRP水平及其他临床指标。患者随机分为常规治疗组、多次胰岛素注射组和胰岛素泵治疗组。治疗2周后复查各指标。结果T2DM大血管病变者外周血MMP-9与hsCRP、白细胞呈正相关(r值分别为0.730,0.629,P<0.01);与常规治疗组相比,强化治疗明显降低外周血MMP-9水平(P<0.01),胰岛素泵组治疗前MMP-9水平为(603.71±226.97)μg/L,治疗后为(490.04±126.85)μg/L(P<0.01),明显强于多次注射组。多次治疗组治疗前MMP-9水平为(609.79±215.72)μg/L,治疗后为(562.28±157.96)μg/L(P<0.01)。与治疗前相比,3种方法均降低外周血hsCRP水平(P<0.05),但3种方法之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。MMP-9、hsCRP的下降与糖化血红蛋白(HbA1c)的改变明显相关(r=0.469,P<0.001;r=0.252,P=0.005)。结论强化胰岛素治疗特别是胰岛素泵治疗能稳定迅速降低血糖,减少胰岛素用量,还能发挥抗炎、抗AS的作用。 李佳 何建华 陈攀关键词:糖尿病 胰岛素 明胶酶B C反应蛋白 诺和锐30及诺和灵30R在治疗2型糖尿病中的疗效对比研究 被引量:1 2009年 目的比较诺和锐30和诺和灵30R治疗在开始胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法将60例T2DM患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,采用每日早、晚餐前皮下注射方案,为期l2周。观察两组患者不同时点血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件及其他不良事件的差异。结果诺和锐30治疗组三餐后血糖水平、低血糖发生次数明显低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);两组HbA1c、胰岛素用量及其他不良事件差异无统计学意义。结论T2DM患者采用诺和锐30治疗时,对餐后血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率少。 陈攀 黄涛关键词:诺和锐30 诺和灵30R 胰岛素 低血糖 益气养阴复方对大鼠糖尿病模型尿微量蛋白的影响 陈攀 黄涛 李佳2型糖尿病下肢血管病变与KLF4,,PS,hsCRP关系的研究 目的:探讨2型糖尿病患者下肢血管病变(PAD)与kruppel样因子4,可溶性p选择素及超敏C反应蛋白(hsCRP)之间的相关性。方法:按照本研究相关标准纳入40例2型糖尿病患者。踝肱比(ABI)值<0.9为下肢血管病变... 陈攀 徐勇益气养阴复方对大鼠糖尿病模型尿微量蛋白的影响 2011年 目的:研究中药复方对大鼠糖尿病模型尿微量蛋白的影响,探明益气养阴中药复方可能的作用机制。方法:随机取8只大鼠为对照组喂以普通饲料,其他大鼠喂以高热量饲料喂养,1个月后,高热量饲料喂养大鼠予以STZ造膜,将模型大鼠随机分为模型组、中药高剂量组、中药低剂量组,每组8只。分别给予中药高剂量组、中药低剂量组药物煎剂,每天灌胃1次,连续4周后,测定大鼠尿中微量白蛋白(mALB)、α1-微量球蛋白(α1-MG)、β2-微量球蛋白(β2-MG)及尿转铁蛋白(TRF)。结果:中药组与模型组比较(P<0.01),有显著差异,说明中药组能显著的降低大鼠糖尿病模型尿微量蛋白,对肾脏有很好的保护作用。结论:益气养阴的中药复方对糖尿病大鼠模型的肾脏有一定保护作用,其可能机制为早期降低尿中微量蛋白有关。 陈攀 黄涛 李佳关键词:益气养阴 糖尿病 尿微量蛋白 益气养阴复方对大鼠糖尿病模型尿微量蛋白的影响 目的研究中药复方对大鼠糖尿病模型尿微量蛋白的影响,探明益气养阴中药复方可能的作用机制。方法随机取8只大鼠为对照组喂以普通饲料,其他大鼠喂以高热量饲料喂养,1个月后,高热量饲料喂养大鼠予以链尿佐菌素(STZ)造膜,将模型大... 陈攀 黄涛 李佳文献传递 血糖正常的肥胖患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的临床评价 被引量:3 2010年 目的用Botnia钳夹术评价血糖正常的肥胖患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。方法分别对15例正常人和15例肥胖患者进行Botnia钳夹术,即0~60min先进行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),随后60~180min进行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验(简称正糖钳夹术)。以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性,以IVGTT测定的第一时相胰岛素分泌(FPIR)与Rd值的乘积——处置指数(DI)来判定β细胞功能。结果肥胖者Rd(P=0.009)、DI(P=0.011)明显低于正常人。Rd与血清游离脂肪酸(FFA)明显负相关(r=-0.528,P=0.003),FPIR与血尿酸(UA)、FFA明显负相关(r=-0.431,P=0.017;r=-0.473,P=0.008)。结论血糖正常的肥胖患者存在外周IR与β细胞功能异常。腹型肥胖,特别是高FFA血症可能在其中发挥重要作用。 李佳 马红艳 陈攀关键词:静脉葡萄糖耐量试验 葡萄糖钳夹技术 肥胖 胰岛Β细胞