陈文伟
- 作品数：31 被引量：57H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金温州市科技局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 移植肾输尿管狭窄的开放手术治疗
- 2005年
- 目的 :评价开放手术治疗移植肾输尿管狭窄的安全性和有效性。方法 :对 1 4例移植肾输尿管狭窄患者施行开放手术 ,其中再次输尿管膀胱吻合术 1 1例 ,供肾肾盂自体输尿管吻合术 2例 ,输尿管黏连松解术 1例。术后平均随访 (2 8.9± 2 2 .3)个月 (1 0～ 92个月 )。结果 :手术成功率为 1 0 0 %。 1 4例患者均无手术并发症。术后血肌酐下降 (2 6 6 .2± 1 71 .7) μmol/L。除 1例患者发生 2次吻合口再狭窄外 ,其余 1 3例在随访期间无再发狭窄。结论 :在充分的术前准备下 ,手术治疗移植肾输尿管狭窄是安全有效的方法 ;对于梗阻严重、输尿管狭窄段较长的患者开放手术是首选的方法。
- 陈文伟杨亦荣夏鹏谢辉郑少玲沈龙捷李澄棣
- 关键词：肾移植并发症输尿管狭窄外科手术
- 改良胰液空肠引流式胰十二指肠及肾一期联合移植的初步经验
- 2004年
- 目的 总结改良胰液空肠引流式胰十二指肠及肾一期联合移植 (SPK)的初步经验。方法 对 2例 1型糖尿病并发尿毒症患者施行改良胰液空肠引流式SPK ,术后监测胰肾功能等。结果 移植后 2～ 3天肾功能恢复正常 ,1周内停用胰岛素 ,患者目前已分别存活 34个月和 17个月 ,移植胰、肾功能均正常。结论 改良胰液空肠引流式SPK技术可行 ,并发症少 ,远期疗效佳 ,是治疗
- 廖毅杨亦荣张启瑜郑少玲虞冠锋夏鹏陈文伟林燕李澄棣
- 关键词：术式改良胰液空肠引流糖尿病胰岛素依赖型尿毒症
- 胰、肾同期联合移植治疗糖尿病合并尿毒症40例被引量：1
- 2008年
- 目的报告40例胰、肾同期移植（SPK）治疗糖尿病合并尿毒症的结果及经验。方法共40例糖尿病合并尿毒症病人接受SPK，平均年龄为（45.8±82）岁。供肾先植入左侧髂窝。供胰植入右下腹腔，移植胰动脉与右侧髂外动脉端侧吻合，移植胰静脉与右侧髂外静脉端侧吻合。其中胰液膀胱引流术式2例，改进的胰液空肠引流术式38例。移植肾平均冷血时间为（7．13±2．02）h，移植胰平均冷缺血时间为（9．95±2．01）h。术后早期采用皮质激素＋霉酚酸酯＋他克莫司（36例）／环孢素A（2例）＋抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗CD25抗体四联诱导治疗，以后改为三联维持。结果受者、移植肾和移植胰6个月存活率均为97．5％，1年存活率均为94．8％，受者、移植胰和移植肾3年存活率分别为94．8％、84．3％和84．3％。39例停用胰岛素，平均停用胰岛素时间为（6．87±6．80）d，空腹血糖平均恢复正常时间为（13．68±9．05）d。术后3周口服糖糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验显示移植胰功能完全正常。血淀粉酶恢复正常时间平均为（10．24±7．72）d。肾功能延迟恢复（DGF）8例，血肌酐恢复正常时间平均为（52．75±20．01）d，其余30例血肌酐恢复正常时间平均为（8．03±7．39）d。术后主要外科并发症为移植胰伤口感染、胰十二指肠-空肠出血和移植肾周出血，3例（7．9％）因并发症再次手术，未发生与胰液引流术式相关的并发症如胰漏、肠漏、腹腔脓肿及肠梗阻等。结论（1）SPK是治疗糖尿病合并尿毒症的有效方法；（2）改进的胰液空肠引流术式更简化、安全，更符合生理。
- 明长生陈文伟宫念樵曾凡军张伟杰陈知水林正斌魏来刘斌蒋继贫徐逸陈忠华
- 关键词：胰腺
- 同时检测人多瘤病毒和巨细胞病毒PCR技术的建立及在肾移植受者中的初步应用
- 目的建立同时检测人多瘤病毒(BKV)和巨细胞病毒(CMV)载量的实时定量荧光PCR技术(FQ-PCR),并探讨其在肾移植术后感染监测中的应用。方法选择BKV和CMV核酸保守性序列作为靶基因,PCR扩增靶片段与质粒pcDN...
- 夏鹏陈必成白永恒张岩陈文伟张行蔡勇郑少玲杨亦荣
- 关键词：巨细胞病毒多瘤病毒荧光定量PCR肾移植
- 文献传递
- 小鼠颈部异位心脏移植手术的改良被引量：1
- 2011年
- 目的:优化经典的Chen氏术式,建立简单、成功率高的小鼠颈部心脏移植模型。方法:进行120次小鼠颈部心脏移植。将血管吻合技术的细节进行改进,动脉采用"挂线法"间断缝合,静脉采用丝结阻断,"一点法"连续缝合。结果:手术成功率为90.8%,受体7 d存活率为100%,供心冷缺血时间(32.0±5.4)min。结论:优化后的模型操作难度降低,成功率高,值得推广。
- 陈文伟杨亦荣夏鹏陈必成
- 关键词：小鼠心脏移植动物模型血管吻合
- 血小板衍生生长因子B链与血管新生促进移植物动脉血管病发展
- 2008年
- 目的以大鼠颈总动脉移植为模型探讨移植物动脉血管病(TA)的病理生理机制。方法建立大鼠颈总动脉移植模型。受体随机分3组,同系组(n=6):Lewis至Lewis颈总动脉移植;TA组(n=7):Brown-Norway(BN)至Lewis颈总动脉移植;干预组(n=7):BN至Lewis颈总动脉移植,术后给予阿司匹林80mg/(kg·d)治疗8周。术后8周取移植动脉做病理学分析,观察动脉内膜平滑肌细胞增殖和新生毛细血管生成情况,评估内膜增生程度;免疫组织化学法检测血小板衍生生长因子B链(PDGF-B)和环氧化酶2(COX-2)的表达。结果①同系组移植动脉内膜未见增生;TA组内膜见大量的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖,新生内膜中见丰富的新生毛细血管形成;干预组较TA组内膜增生程度减轻(P<0.05),内膜厚度减少48.0%。②PDGF-B、COX-2在同系组几乎不表达,而在TA组移植动脉内膜显著表达;干预组较TA组PDGF-B、COX-2表达下调,阳性细胞显著减少(P<0.05)。结论TA的发病是一个多途径、多机制的病理生理过程;新生内膜高表达PDGF-B和血管新生促进了TA的发展。
- 陈文伟明长生杨亦荣夏鹏郭晖宫念樵
- 关键词：血管新生血小板衍生生长因子环氧化酶2
- 应用吡格列酮抑制大鼠血管移植物慢性病变
- 2008年
- 目的研究吡格列酮对血管移植物慢性病变的影响，并探讨其作用机理。方法制备大鼠腹主动脉移植模型，实验组以wistar大鼠为供者，SD大鼠为受者，进行腹主动脉移植，术后采用吡格列酮（0．04g／kg）灌胃8周；同种移植对照组以Wistar大鼠为供者，SD大鼠为受者，进行腹主动脉移植，术后采用生理盐水灌胃8周；同系移植对照组的供、受者均为SD大鼠，术后采用生理盐水灌胃8周。移植后第8周，取移植腹主动脉段，行HE染色，显微镜下观察组织形态学变化，测量内膜厚度与中膜厚度的比值；采用免疫组织化学法测定移植动脉组织中细胞间 粘附分子-1（ICAM-1）的表达；采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清血小板衍生生长因子（PDGF）浓度。结果移植后第8周，同系移植对照组的血管内膜无明显变化，同种移植对照组和实验组移植血管组织均呈现出典型的移植相关血管硬化，内膜呈弥漫性向心性显著增生，管腔狭窄，新生内膜见较多血管平滑肌细胞增生，大量成纤维细胞增生，内膜可见少量单核细胞浸润；中膜变薄，内弹力纤维有断裂；外膜见大量单个核细胞，同种移植对照组的病理改变较实验组更加明显。同种移植对照组内膜厚度／中膜厚度比值为1．4140±0．2232，实验组为0．4010±0．0910，二者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。同种移植对照组ICAM-1阳性细胞数为（26．114±1．493）个，实验组为（8．943±1．061）个，二者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。同种移植对照组的血清PEGF含量为（1023±27）pg／ml，实验组为（265±100）pg／ml，二者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论吡格列酮能够延缓移植动脉慢性血管病变的发展，这种作用可能与局部ICAM-1表达下调、血清PDGF浓度下降有关。
- 徐自强杨亦荣陈文伟陈必成郑少玲夏鹏蔡勇
- 关键词：PPARΓ血管疾病移植物
- 受者CYP3A5基因型对肾移植术后早期疗效的影响
- 目的：研究受者CYP3A5基因型对肾移植术后早期疗效的影响，为临床进行个体化治疗提供参考依据。方法：肾移植术前采用序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)技术检测受者CYP3A5基因型，术后于2周、1个月、2个月...
- 潘晓东郑少玲陈必成陈文伟倪晓洁王瑾珺沈龙捷蔡勇夏鹏杨亦荣
- 关键词：肾移植CYP3A5他克莫司环孢素疗效
- 采用改良的小膀胱瓣-膀胱双层缝合减少小鼠肾移植术后泌尿系统并发症发生
- 2012年
- 目的对小鼠肾移植术中膀胱瓣-膀胱吻合方式的细节进行改良后,观察术后泌尿系统并发症的发生情况。方法行28例C57小鼠异体肾移植术。尿道重建采用小膀胱瓣-膀胱吻合,将受体膀胱黏膜层与浆肌层分离,作双层连续缝合。结果手术成功率为82%(23例),平均手术时间为(81±5)min。术后7d无尿漏和移植肾积脓并发症。结论改良的小膀胱瓣-膀胱双层缝合方式能减少小鼠肾移植术后泌尿系统并发症的发生。
- 陈文伟谢双双梁勇杨亦荣
- 关键词：小鼠肾移植尿路重建
- 器官移植术后患者并发宫颈癌的临床治疗初探(附3例病例报道)
- 目的:分析器官移植术后宫颈癌的发病情况,探讨其临床特征以及治疗方法。方法:回顾性分析温州医学院附属第一医院3例器官移植术后并发宫颈癌的临床资料,并进行了随访。结果:3例患者在发现宫颈癌后均接受了治疗,移植器官功能尚好,3...
- 诸海燕陈志文陈文伟郑飞云
- 文献传递
