陈晨
- 作品数：7 被引量：57H指数：4
- 供职机构：武警江苏总队南京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的临床疗效及安全性评价被引量：25
- 2013年
- 目的 评价美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎（SAP）的临床疗效及安全性.方法 选择武警江苏总队南京医院和南京市浦口医院神经内科2011年3月-2013年3月收治的老年SAP患者60例,在治疗脑卒中原发病和支持治疗基础上,给予美罗培南0.5～1.0 g加入0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注,1次/8 h,并根据患者肌酐清除率进行调整,平均疗程为（12.5±2.0）d.记录所有患者病情稳定情况及体温变化,进行痰培养,比较患者治疗前后实验室检查结果及胸部CT,评价临床疗效,观察不良反应发生情况.结果 本组60例患者治疗期间有10例死亡,50例病情稳定;在给予美罗培南前均有不同程度发热,50例存活患者中中热者19例、高热者31例,给予美罗培南后体温均逐渐降至正常,体温降至正常平均时间为（4.5±1.0）d;10例死亡患者在给予美罗培南后体温未见明显下降.50例存活患者治疗后外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞分数、血清C反应蛋白均较治疗前降低（P＜0.05）;动脉血氧分压、氧合指数均较治疗前升高（P＜0.05）;治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.50例存活患者治疗后复查胸部CT显示,肺部炎性渗出病灶较治疗前吸收好转.60例患者共培养出病原菌75株,其中G-菌45株（60%）,G＋菌15株（20%）,真菌15株（20%）,60株G-菌及G＋菌清除率为86.7%（52/60）.60例患者痊愈48例,显效2例,无效10例,总有效率为83.4%.50例存活患者中,3例出现躯干皮疹;10例死亡患者中,5例曾出现肌肉抽搐、癫痫等中枢神经系统症状.结论 美罗培南治疗老年SAP临床疗效满意,且不良反应轻微,值得临床推广应用.
- 陈素芹陈晨陆金春程改存
- 关键词：美罗培南老年人卒中相关性肺炎
- 南京青奥会武警安保部队卫勤保障做法与体会被引量：2
- 2015年
- 本文阐述了"青奥会"卫勤保障的特点,从紧贴保障任务、精心筹划准备,把住重点环节、突出现场保障等方面总结了安保部队卫勤保障的做法,强调做好安保部队卫勤保障工作必须谋事在先、准备缜密,预防在先、管控疾病,协调在先、同防共治。
- 金跃陈素芹魏平平陈星宇陈晨李君
- 关键词：卫勤保障
- 中小医院药物处理差错种类及防范被引量：3
- 2011年
- 目的:利用药物处理差错概念,对我国中小医院临床药物治疗及使用过程中出现的差错重新认识并防范。方法:对患者在医院门诊治疗、病区住院,药物治疗和使用过程中的差错进行归类和提出防范意见。结果:制度防范、意识防范、措施防范、环节防范等措施,可以避免药物处理差错。结论:对于药物处理差错需要综合措施防范,是医、药、护人员的共同责任。
- 金跃陈素芹陈晨曹胜
- 中小医院药物处理差错种类及防范
- 目的：利用药物处理差错概念，对我国中小医院临床药物治疗及使用过程中出现的差错重新认识并防范。方法：对患者在医院门诊治疗、病区住院，药物治疗和使用过程中的差错进行归类和提出防范意见。结果：制度防范、意识防范、措施防范、环节...
- 金跃陈素芹陈晨曹胜
- 关键词：医院管理临床用药
- 文献传递
- 6h乳酸清除率评估慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的临床意义被引量：10
- 2012年
- 目的探讨6 h乳酸清除率评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的临床意义。方法选择78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,测定治疗前、治疗6 h后动脉血乳酸、动脉血气,按是否存活将患者分成存活组和死亡组;以动脉血乳酸清除率10%为界限分为高乳酸清除率(≥10%)组和低乳酸清除率(<10%)组。比较存活组和死亡组、高乳酸清除率组和低乳酸清除率组观察指标有无差异。结果存活组与死亡组治疗前动脉血乳酸、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡气动脉血氧分压差[P(A-a)O2]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6 h后患者动脉血乳酸、pH值、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。存活组患者6 h乳酸清除率为(41.8±9.2)%,高于死亡组患者的(10.9±3.3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。高乳酸清除率组与低乳酸清除率组治疗前动脉血乳酸、pH值、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6 h后患者动脉血乳酸、pH值、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。高乳酸清除率组患者病死率(21.3%)低于低乳酸清除率组患者(41.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 6 h乳酸清除率可用于评估AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后。
- 陈素芹程改存陈晨吴奋
- 关键词：呼吸功能不全
- 头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者临床比较被引量：11
- 2014年
- 目的 评价头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的有效性和安全性.方法 入选90例老年支气管扩张急性加重患者,随机分为两组,每组45例,给予头孢哌酮/舒巴坦的为治疗组,给予环丙沙星的为对照组,观察两组药物治疗支气管扩张急性加重患者的疗效和安全性.结果 治疗组、对照组治疗支气管扩张急性加重患者的总有效率分别为93.3％和88.9％ （P＞0.05）,不良反应发生率为22.2％和24.4％ （P＞0.05）.两组患者痰液共分离细菌65株,治疗组、对照组细菌清除率分别为96.9％、75.0％、对铜绿假单胞菌的清除率分别为100％和81.3％,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者疗效确切、不良反应发生率低,头孢哌酮/舒巴坦细菌清除率高于环丙沙星.
- 陈素芹陈晨高海燕
- 关键词：环丙沙星支气管扩张急性加重
- 法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血浆脑钠肽的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选择80例COPD合并肺动脉高压患者,随机分为对照组和法舒地尔组,每组40例,对照组给予抗炎、解痉、平喘、化痰、吸氧等常规治疗,法舒地尔组在常规治疗的基础上加用法舒地尔注射液;两组患者入院后测定血浆BNP、动脉血气、心脏彩超检查,14 d后复查,比较两组间治疗前、治疗后血浆BNP、肺动脉收缩压(PASP)、动脉血p H、Pa O2、Pa CO2、氧合指数(Pa O2/Fi O2)等相关数值的差异。结果治疗前两组患者血浆BNP、PASP、动脉血p H、Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2等相关数值的差异均无统计学意义(P均>0.05);法舒地尔组患者治疗后血浆BNP(98±12)pg/ml、PASP(32.5±7.8)mm Hg、Pa CO2(45.3±10.6)mm Hg均明显低于对照组患者治疗后的(210±73)pg/ml、(45.2±9.7)mm Hg、(58.4±12.7)mm Hg(P均<0.05);而动脉血p H(7.40±0.15)、Pa O2(81.3±15.6)mm Hg、Pa O2/Fi O2(387.8±56.4)mm Hg均明显高于对照组患者治疗后的(7.36±0.09)、(72.7±14.3)mm Hg、(346.8±61.2)mm Hg(P均<0.05)。结论法舒地尔可以降低COPD合并肺动脉高压患者血浆BNP水平,可能与其降低肺动脉压力有关。
- 陈素芹高海燕陈晨陆金春郭东升
- 关键词：肺动脉高压法舒地尔血浆脑钠肽
