陈炯
- 作品数:6 被引量:18H指数:2
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- 妊娠期糖尿病及产后2型糖尿病发生的危险因素探讨被引量:2
- 2020年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)及产后2型糖尿病(T2MD)发生的危险因素探讨。方法选择本院产妇1923例,根据GDM发病情况将研究对象分为GDM组和对照组,one-way ANOVA分析筛选两组组间有差异的因素,并采用多因素Logistic回归分析GDM的独立危险因素。对GDM患者产后随访1年,根据GDM患者产后T2MD发病情况分为T2MD组和Non-T2MD组,先后采用one-way ANOVA和多因素Logistic回归分析GDM患者产后T2MD发病的高危因素。结果1923例产妇中,GDM组153例,对照组1770例。GDM组和对照组年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕期增加体质量、糖尿病家族史、不良孕产史、孕期服用维生素D以及甜食偏好差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、孕前BMI≥25kg/m^2、孕期增加体质量≥15kg、有糖尿病家族史、不良孕产史、甜食偏好均为GDM发生的独立高危因素(OR值>1),且高龄、孕前超重、糖尿病家族史对GDM发生的影响更显著(OR值>3),孕期服用维生素D为GDM的保护因素(OR值<1)。153例GDM患者随访1年后T2MD发生20例,Non-T2MD有133例。T2MD组餐后2h血糖值(OGTT-2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著高于Non-T2MD组(P<0.05),空腹血糖(FBG)、餐后1h血糖值(OGTT-1h)组间比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,OGTT-2h、HbA1c升高均为GDM产妇有产后T2MD发病的独立危险因素(OR值>1)。结论年龄≥35岁、孕前BMI≥25kg/m^2、孕期增加体质量≥15kg、糖尿病家族史、不良孕产史以及甜食偏好均为GDM发生的独立危险因素;OGTT-2h、HbA1c升高均为GDM产后T2MD发病的独立危险因素。
- 陈炯郦特军
- 关键词:妊娠期糖尿病2型糖尿病产后
- 石榴花多酚改善糖尿病大鼠肾损伤的机制研究
- 2022年
- 目的探讨石榴花多酚对糖尿病肾损伤的作用及其可能的机制。方法40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、石榴花多酚组和地昔帕明组各10只,高脂饲料饲喂联合链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型。检测大鼠血糖、尿素氮(BUN)、血肌酐(S-Cr)和24 h尿蛋白含量,PAS染色和Masson染色观察大鼠肾脏病理学变化,TUNEL染色检测大鼠肾细胞凋亡率,免疫组化和RT-PCR检测大鼠GRP78和CHOP表达水平,Western blot检测酸性鞘磷脂酶(acid sphingomyelinase,ASMase)蛋白表达水平。结果与模型组比较,石榴花多酚组和地昔帕明组大鼠血糖水平、BUN、S-Cr、24 h尿蛋白含量和肾细胞凋亡率显著降低,肾小球体积、GRP78、CHOP和ASMase表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。显微镜下观察,与模型组比较,石榴花多酚组和地昔帕明组大鼠的肾组织病理学损伤明显改善,胶原纤维沉积减少。结论石榴花多酚通过抑制酸性神经鞘磷脂酶和内质网应激改善大鼠糖尿病肾损伤。
- 陈炯郦特军邓卉陈晓燕邱振军
- 关键词:糖尿病肾病内质网应激
- 胰岛素增敏剂联合促排卵治疗对PCOS患者免疫及应激反应的影响被引量:2
- 2019年
- 目的研究多囊卵巢综合征患者胰岛素增敏剂联合促排卵治疗对细胞免疫及应激反应影响。方法选择PCOS患者212例,采用随机数字表法分为克罗米芬组和联合组,每组各106例。克罗米芬组给予克罗米芬治疗,联合组给予克罗米芬联合二甲双胍治疗(500mg/次,3次/d),共3个月。观察两组治疗前后T细胞免疫应答指标(RORγt、Foxp3、TGF-β1、IL-10、IL-17)、抗氧化指标(GSH-Px、SOD、TAS)、氧化应激指标(AOPP、MDA、TOS)及胰岛素抵抗指标(F-CP、F-Ins、HOMA-β、HOMA-IR)的变化。结果联合组治疗后IL-17及RORγt的mRNA表达量明显低于克罗米芬组,TGF-β1、IL-10及外周血中Foxp3的mRNA含量相反(P<0.05)。联合组治疗后IL-17及RORγt的mRNA表达量及TGF-β1、IL-10及外周血中Foxp3的mRNA含量与治疗前对比差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后VitE、VitC等抗氧化应激指标与AOPP、MDA、TOS等氧化应激产物与克罗米芬组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后抗氧化应激指标及氧化应激产物均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后HOMA-β、F-CP、F-Ins及HOMA-IR水平与克罗米芬组及自身治疗前对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬联合二甲双胍可显著改善胰岛素抵抗、纠正Treg/Th17失衡、调节T细胞免疫应答、增强抗氧化力、减少氧化产物的生成、减轻氧化应激反应,对多囊卵巢综合征患者具有较好的疗效。
- 杨萍王爱芳陈炯赵钰郑林燕邓卉
- 关键词:胰岛素增敏剂促排卵免疫应激反应
- 格列吡嗪控释片对2型糖尿病患者血糖控制的临床效果被引量:6
- 2014年
- 目的探讨格列吡嗪控释片对2型糖尿病患者血糖控制的临床意义。方法参照WHO诊断标准,选择2011年1月至2013年1月在我院诊治的2型糖尿病患者1 042例。在早餐前立即服用格列吡嗪控释片(5 mg/片,瑞易宁),服药12周。在服用前后,测定患者的肝、肾功、血压、2hPG、FPG、HbA1c、C肽、胰岛素水平、ISI。根据血糖测定的结果调整服用药物的剂量,每2周1次;若FPG>7.0 mmol/L,增加服药剂量,增加5 mg/次,最大剂量为10 mg/d。结果给药后,患者的FPG、2hPG、HbA1c、C肽与胰岛素均降低,ISI显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论格列吡嗪控释片对2型糖尿病患者血糖控制疗效显著,具有重要的临床价值。
- 陈炯陈书程
- 关键词:格列吡嗪控释片2型糖尿病血糖控制
- 甘精胰岛素与精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗老年糖尿病效果比较被引量:1
- 2014年
- 目的比较甘精胰岛素和精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗老年糖尿病的疗效和安全性。方法选择在我院就诊的2型糖尿病患者1023例作为观察对象,应用甘精胰岛素治疗设为A组(572例),精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗设为B组(451例),比较两组患者疗效和安全性。结果 A组血糖达标时间明显较B组短,差异具有统计学意义;两组治疗后血糖均明显下降,A组较B组下降明显,差异具有统计学意义;A组较B组低血糖发生率低,差异具有统计学意义。结论与精蛋白锌重组赖脯胰岛素相比,甘精胰岛素治疗老年糖尿病效果较好,可以有效缩短血糖达标时间,低血糖发生率较低,值得进一步研究。
- 陈书程陈炯邵晓云
- 关键词:甘精胰岛素糖尿病老年患者
- 洋甘菊提取物对多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜组织、胰岛素抵抗、瘦素和血脂水平的影响被引量:7
- 2021年
- 目的探讨洋甘菊提取物对多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜组织、胰岛素抵抗、瘦素和血脂水平的影响。方法Wistar大鼠分为假手术组(sham组)、多囊卵巢综合征组(PCOS组)、洋甘菊提取物低剂量组(PCOS+CHA-L组)和洋甘菊提取物高剂量组(PCOS+CHA-H组);测量各组大鼠体重和子宫重量,并计算子宫指数;放射免疫分析法检测各组大鼠血清黄体生成素、卵泡刺激素、睾丸激素、孕酮和雌二醇的表达水平;HE染色观察各组大鼠子宫内膜组织和胰腺组织的病理损伤情况;葡萄糖氧化酶法检测各组大鼠血清中葡萄糖的表达水平;放射免疫分析法检测各组大鼠胰岛素的表达水平,计算胰岛素抵抗指数;ELISA法检测各组大鼠血清中瘦素、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的表达水平。结果洋甘菊提取物使大鼠的体重和子宫指数均下降(P<0.05),黄体生成素表达水平和睾丸激素表达水平均下降(P<0.05),卵泡刺激素表达水平和雌二醇表达水平均上升(P<0.05);洋甘菊提取物使子宫内膜腺体正常,乳头状排列,炎性细胞减少,也使胰岛组织形态和结构趋于正常,细胞排列紧密;与PCOS组相比,PCOS+CHA-L组和PCOS+CHA-H组大鼠血清胰岛素含量、葡萄糖含量和胰岛素抵抗指数降低(P<0.05);洋甘菊提取物使大鼠血清瘦素水平下降(P<0.05),三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白的含量明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白含量增加(P<0.05)。结论洋甘菊提取物可通过降低体重、子宫指数和胰岛素抵抗指数,调节性激素、瘦素和血脂水平,从而改善PCOS大鼠的生殖功能。
- 陈书程陈炯郦特军郑林燕姚瑶王彩霞
- 关键词:多囊卵巢综合征子宫内膜组织胰岛素抵抗瘦素血脂