陈美华
- 作品数：4 被引量：27H指数：3
- 供职机构：南方医科大学附属东莞石龙人民医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒利迭治疗气道炎症稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察被引量：12
- 2013年
- 目的观察舒利迭(沙美特罗/氟替卡松吸入剂)对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症的临床疗效。方法选取100例稳定期中重度COPD患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组又分为治疗1组28例(嗜酸粒细胞升高型)、治疗2组22例(非嗜酸粒细胞升高型)采用舒利迭治疗,疗程为6个月。对照组采用万托林联合茶碱缓释片进行治疗,疗程为6个月。所有患者治疗前后测定1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)占预计值的百分比、FEV1/FVC。结果治疗组及对照组治疗前后肺功能FVC占预计值的百分比、FEV1、FEV1/FVC有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组显效率及总有效率分别为70%、98%,对照组显效率及总有效率分别为48%、84%。治疗组显效率及总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(χ2=5.0021,P=0.0253;χ2=4.3956,P=0.0360)。治疗1组显效率为82.14%,治疗2组显效率为54.55%,治疗1组显效率明显高于治疗2组(χ2=4.4682,P=0.0345)。结论舒利迭吸入剂治疗COPD是有效和安全的,舒利迭吸入剂治疗嗜酸粒细胞升高型COPD的疗效比非嗜酸粒细胞升高型更高。
- 陈翠仪陈美华吴雷
- 关键词：舒利迭慢性阻塞性肺疾病嗜酸粒细胞气道炎症
- 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床诊治探讨被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床诊治措施及效果。方法:选取笔者所在医院2012年3月-2013年3月收治的46例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者作为研究对象,所有患者均经常规检查和影像学检查确诊,在常规综合治疗的基础上对其实施保守治疗或非保守治疗,观察其临床疗效。结果:本组行内科保守疗法14例,胸腔穿刺抽气16例,胸腔闭式引流14例,肺修补手术1例,45例治愈出院,治愈率为97.83%;1例患者由于呼吸衰竭和心力衰竭严重,抢救无效死亡,死亡率为2.17%。结论:慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸易漏诊误诊,病死率高,结合肺X线或胸部CT扫描能够提高诊断准确率,确诊后及时采取对症治疗临床效果显著,能够降低病死率。
- 叶焕荣陈美华吴雷
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病自发性气胸诊治
- 诱导痰嗜酸粒细胞检查在支气管哮喘患者管理中的应用价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨诱导痰嗜酸粒细胞（EOS）检查在支气管哮喘患者管理中的应用价值。方法选择我院2012～2013年呼吸科收治的90例支气管哮喘患者的资料，患者经治疗，根据哮喘控制测试及肺功能按全球哮喘防治倡议，均达到停药标准，同时患者行诱导痰嗜酸性粒细胞检查，根据患者嗜酸性粒细胞含量分为观察组（嗜酸性粒细胞〉1％，50例）及对照组（嗜酸性粒细胞〈1％，40例），随访4周，比较两组患者控制哮喘测试及肺功能指标。结果观察组患者ACT测试达标率低、肺功能指标差，与对照组患者比较差异有统计学意义。结论EOS是导致哮喘的主要炎性细胞，诱导痰EOS可作为支气管哮喘患者病情监测的重要指标。
- 陈翠仪陈美华
- 关键词：嗜酸粒细胞支气管哮喘诱导痰
- 哮喘气道炎症表型与病情严重程度与治疗效果的相关性研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨不同哮喘气道炎症表型与病情严重程度及吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂(ICS+LABA)治疗效果的关系。方法将118例哮喘患者作为研究对象,在吸入ICS+LABA治疗前行哮喘控制测试、肺功能检查、诱导痰检查,经痰诱导检查炎症细胞分类的不同将其分为4组,嗜酸性粒细胞性哮喘(Eos)组(48例)、中性粒细胞性哮喘(Neu)组(36例)、混合粒细胞性哮喘(Mix)组(32例)以及少粒细胞性哮喘(Pau)组(2例),研究不同气道炎症表型与病情及治疗效果的关系。结果 Eos组和Mix组在吸入ICS+LABA治疗前痰液细胞学构成比、诱导痰上清液嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)预测值、最大呼气流速(PEF)预测值以及小气道阻塞(%)等指标差异具有统计学意义(P<0.05)。在经吸入ICS+LABA治疗4周后,Eos组和Mix组的基础肺功能指标、气道高反应性以及小气道通气功能相比其他两组改善更明显(P<0.05)。结论哮喘患者存在不同的细胞炎症表型,且不同炎症表型与病情相关;吸入ICS+LABA对诱导痰高EOS的哮喘患者治疗效果明显;在哮喘治疗前检测诱导痰EOS对于治疗具有指导意义。
- 陈翠仪程远雄陈美华
- 关键词：哮喘糖皮质激素
