陈雪霞 作品数:44 被引量:154 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 广州市医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因分析及护理 被引量:1 2007年 [目的]探讨再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因及护理对策。[方法]对24例再次肝移植术后出现呼吸系统并发症的病人进行分析,探讨护理对策。[结果]24例再次肝移植病人术后出现各种呼吸系统并发症共39例次,依次为胸腔积液、肺不张、肺部感染、呼吸窘迫综合征。本组3例死于肺部感染、呼吸窘迫综合征合并多器官功能衰竭。[结论]再次肝移植术后呼吸系统并发症发生率高,肺部感染具有发生时间早、细菌混合感染率高的特点。护理上要加强基础护理,严密监测呼吸功能,早期发现、及时处理肺部并发症,对提高再次肝移植病人存活率具有重要意义。 叶海丹 李向芝 陈雪霞 曾丽珍关键词:肝移植 并发症 护理 血清降钙素原及其他感染指标在外科重症患者发生脓毒症时诊断及预后的评估作用 被引量:2 2014年 目的探讨血清降钙素原及相关感染指标对于外科重症患者出现感染时早期诊断及预后的临床意义。方法危重病患者共77例,分为对照组、脓毒症组、脓毒性休克组,测定其血清降钙素原及相关感染指标,并进行相关统计学分析。结果对照组、脓毒症组、脓毒性休克组的PCT水平依次升高,各组间的差异具有统计学意义(P<0.01)。各组间的白细胞水平、中性粒细胞百分比、体温的差异无统计学意义(P>0.05)。根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)的分析结果,PCT、WBC、中性粒细胞百分比、体温的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.949、0.657、0.640、0.656,PCT以0.52μg/L为截点诊断外科重症患者脓毒症的性能最高,敏感度为96.1%,特异度为92.3%,Youden指数为0.884。结论 PCT对于诊断外科重症患者发生感染时诊断有良好的应用价值,是早期诊断脓毒症特异性较高的感染指标,并且能反应感染的严重程度。 郑东华 陈丽 谢文峰 陈雪霞 丁玉伟 杨春华 蔡常洁关键词:血清降钙素原 脓毒症 micro RNA-98干扰肺癌患者外周血B细胞IL-10的表达 被引量:2 2018年 目的验证miR-98可抑制肺癌患者B10细胞IL-10的表达。方法收集肺癌组和对照组外周血各10例,分离培养CD19B淋巴细胞,流式细胞检测B10细胞数,RT-PCR检测B10细胞miR-98和IL-10mRNA的表达,制备miR-98脂质体及建立肺癌小鼠模型,观察miR-98脂质体对小鼠瘤体生长的抑制作用。结果肺癌组外周血B10细胞miR-98显著低于对照组,IL-10 m RNA水平显著高于对照组,B10细胞miR-98与IL-10 mRNA间存在负相关。结论在miR-98高表达的环境下,B淋巴细胞IL-10表达降低,对荷瘤小鼠应用脂质体包埋miR-98能减慢肺癌生长。 何锦园 陈雪霞 胡柳 黄邵洪关键词:免疫耐受 肺癌 MICRORNA 脂质体 一例成功的上腹部器官簇移植前后护理 本文介绍了我移植中心于2004年6月28日成功完成了一例上腹部器官簇移植,详细地介绍了其临床的护理经验。 黄婉琳 张利峰 曾丽珍 陈雪霞 陈锷关键词:器官簇移植 临床护理 文献传递 网络资源链接 肾移植受者出院后自我管理行为与社会支持相关性研究 被引量:6 2009年 目的:探讨肾移植受者出院后的自我管理行为、社会支持及两者之间的关系。方法:应用《慢性病自我管理研究测量表》中的自我管理行为量表、社会支持评定量表分别调查203名出院后肾移植受者的自我管理行为和获得的社会支持。结果:肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼时间较长,体能锻炼、认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低;肾移植患者术后获得的社会支持较稳定;社会支持总分、客观支持分、主观支持分越高,自我管理行为各部分的水平越好,对支持的利用度得分越高,耐力锻炼、认知性症状管理实践、与医生的交流的水平越好。结论:肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,并受社会支持的影响。 张美芬 张利峰 张俊娥 许红璐 黄婉玲 陈雪霞 陈立中关键词:肾移植 自我管理 社会支持 供体患者急性肾损伤发病的多因素分析 目的:探讨供体患者急性肾损伤AKI的发生及危险因素.方法:收集我院2012年1月至2014年4月行器官捐献的70例供体患者的临床资料,根据AKIN诊断标准分为AKI组与非AKI组,比较两组患者的临床指标,并以多因素log... 郑东华 陈丽 谢文峰 陈雪霞 丁玉伟 邰强FOCUS-PDCA循环管理对提高医务人员手卫生依从性的效果分析 被引量:13 2016年 目的探讨FOCUS-PDCA循环管理在提高医护人员手卫生依从性中的作用,为医院做好手卫生管理提供依据。方法以三级甲等综合性医院复评为契机,运用FOCUS-PDCA循环分析我院医务人员手卫生现状,并据此制定、落实持续改进措施,以措施实施后医护人员手卫生依从性改进情况作为的效果评价指标。结果医务人员手卫生知晓率、执行率和正确率在干预后均较有显著提升,医院感染及手术部位感染发生率与同期相比显著下降。结论 FOCUS-PDCA循环方法有利于推动手卫生管理的持续改进,可有效提高医务人员手卫生意识和依从性,有助于降低医院感染发生。 刘建明 陈雪霞 谭智 谭妙莲 刘霞 陈虹 刘大钺关键词:医院评审 手卫生 医院感染 供体患者急性肾损伤发病的多因素分析 2014年 目的:探讨供体患者急性肾损伤AKI的发生及危险因素。方法收集我院2012年1月~2014年4月行器官捐献的70例供体患者的临床资料,根据 AKIN诊断标准分为 AKI组与非AKI组,比较两组患者的临床指标,并以多因素logistic回归分析其相关危险因素。结果供体患者并发 AKI的发生率为54.29%,供体 AKI组高血压患病率、血培养阳性率高于非 AKI组,使用的血管活性药物剂量比非AKI组大;多因素Logistic回归分析显示,升压药物使用剂量(P=0.004,OR=3.526)、血培养阳性率(P=0.022,OR=6.649)是供体患者并发 AKI的独立危险因素。结论升压药物使用剂量、血培养阳性率是供体患者并发AKI的独立危险因素,可以依此评估供肾的质量。 郑东华 陈丽 谢文峰 陈雪霞 丁玉伟 蔡常洁 邰强关键词:供体 急性肾损伤 呼吸机相关肺炎患者病原学特点及影响因素分析 被引量:27 2017年 目的回顾性分析呼吸机相关肺炎病原学特点及影响因素,旨在为临床提供参考。方法选取医院2013年9月-2016年9月收治的ICU应用呼吸机患者600例,统计呼吸机相关肺炎发生率,分析感染病原菌分布及耐药情况,分析呼吸机相关肺炎相关影响因素。结果共发生呼吸机相关肺炎78例,发生率为13.00%;78例呼吸机相关肺炎患者共培养出病原菌86株,其中革兰阴性菌63株、占73.26%,革兰阳性菌19株、占22.09%,真菌4株、占4.65%;革兰阴性菌对头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素耐药率较高,对美罗培南、莫西沙星、环丙沙星、阿米卡星耐药率较低;革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率较高,对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶耐药率较低;年龄>60岁、机械通气时间>5d、气管切开、APACHE II评分≥15分、使用制酸剂为呼吸机相关肺炎独立危险因素。结论引起呼吸机相关肺炎发生的危险因素较多,临床上需针对危险因素进行预防,同时进行病原学分析,合理应用抗菌药物,从而有效降低呼吸机相关性肺炎发病率。 陈雪霞 李小金 刘建明 谢文锋 孔庆磊关键词:呼吸机相关肺炎 病原学特点 影响因素 内镜逆行胰胆管造影术治疗肝移植术后胆道并发症的护理 被引量:2 2010年 2004年10月—2007年10月采用内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)治疗39例肝移植术后胆道并发症患者,6例患者术后出现胆道感染,7例患者出现轻度急性胰腺炎,经过及时观察护理和对症治疗后痊愈,未出现严重并发症。精心的观察和护理是ERCP成功治疗肝移植术后胆道并发症的重要保障。 陈雪霞 叶海丹 柯彩霞 李小金 谢文关键词:肝移植 胆道疾病 胰胆管造影术 内窥镜逆行