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2024年8月9日星期五

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早期强化降压治疗脑出血对血肿周围水肿的影响观察被引量：6: 2011年; 目的观察早期强化降压治疗脑出血(ICH)对血肿周围水肿的影响。方法 ICH患者121例随机分为早期强化降压组(强化组62例)和指南指导降压组(指南组59例),2组均采用常规治疗,强化组在发病后6h内收缩期血压≥150 mmHg时,即予以硝普钠25 mg+生理盐水250 ml缓慢静脉滴注,使收缩压在1h内达到目标值≤140mmHg,维持静脉滴注24h,而后视血压情况进行处理。指南组在发病后收缩期血压≥180 mmHg时,予以硝普钠静脉滴注,方法同上。2组均于发病后24h、72h、7d、14d时复查头颅CT,以了解血肿周围水肿变化情况,并进行疗效对比。结果发病后24h指南组血肿周围水肿体积较强化组增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。72h时2组血肿周围水肿体积均明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);7d时2组血肿周围水肿体积增大最为明显,14d时2组血肿周围水肿体积均较7d时缩小,强化组较指南组减少明显,2组差异均有统计学意义(P<0.01)。90d时强化组总有效率明显高于指南组(91.9%vs 78.0%P<0.05)。结论早期强化降压治疗减少血肿周围水肿体积,减轻脑水肿,患者生活质量明显提高。; 张海欣顾芳黄英俊王丽宋钦刘彦青王立刚; 关键词：血肿周围水肿脑出血

乌灵胶囊预防脑卒中后抑郁及神经功能缺损临床观察被引量：10: 2013年; 目的观察乌灵胶囊(WL)预防脑卒中后抑郁(PSD)和神经功能缺损的临床疗效。方法 549例脑卒中患者随机分为WL组和对照组,在常规治疗基础上,WL组口服WL3粒,1日3次、对照组口服安慰剂胶囊3粒,1日3次,共6周。在治疗前及治疗后1、2、4、6周末及3个月末动态评定PSD发病率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(Barthel index,BI)评分。结果 WL组6周末及3个月末PSD发病率分别为4.0%(11/277)、3.3%(9/277),对照组分别为8.8%(24/272)、7.4%(20/272),WL组较对照组明显降低(P<0.05),治疗后2、4、6周末及3个月末HAMD、NIHSS评分较对照组降低(P<0.05),BI在治疗后2、4、6周末及3个月末较对照组升高(P<0.05)。结论 WL预防PSD疗效明显,有助于改善神经功能缺损。; 张宸豪顾芳赵淑芹李文贵陈利明藏艳静; 关键词：卒中抑郁神经功能缺损乌灵胶囊

帕金森病的药物治疗进展被引量：2: 2014年; 帕金森病（parkinson′s disease，PD）是一种慢性进行性中枢神经系统变性疾病，主要病理改变是黑质多巴胺（ DA ）能神经元变性、缺失，纹状体内DA大量减少。表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等［1］，治疗效果不理想，患者预后差。现就PD的药物治疗进展进行综述，以对临床提供帮助。; 胡磊顾芳张宸豪; 关键词：帕金森病中枢神经系统变性疾病 PARKINSON 黑质多巴胺神经元变性静止性震颤

恩必普治疗进展性脑梗塞研究: 张海欣宋钦赵淑芹王丽李鸿萱臧艳静胡磊张靖顾芳; 通过对进展性脑梗死(PCI)病人，随机分为恩必普组(NBP)和对照组，均采用依达拉奉30mg静点/天。恩必普组再加用恩必普软胶囊200mg，口服，3/天。14天一疗程，并分别在治疗前，治疗中7、14天动态评定NIHSS，...; 关键词：; 关键词：脑梗死

手足口病患儿合并脑炎诊治体会被引量：1: 2010年; 目的诊治手足口病患儿合并脑炎的经验。方法313例手足口病合并脑炎住院患儿,采取降低颅内压、抗感染治疗、丙种球蛋白冲击及其它对症处理,治疗10～14d。结果治愈294例,留有肢体活动障碍者6例,死亡1例,放弃治疗4例随访均死亡,治愈率93.93%,死亡率1.60%,占所有住院手足口病患儿的0.34%。结论严密观察患儿,早期发现,早期积极治疗,是降低病死率的关键。; 顾芳李荣敏张小龙; 关键词：手足口病患儿合并脑炎

初发1型糖尿病患儿的血脂情况及与糖化血红蛋白水平的关系研究被引量：1: 2020年; 目的观察初发1型糖尿病(T1DM)儿童血脂水平,并分析其与患儿糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关关系。方法回顾性分析保定市儿童医院于2018年1月-2019年6月期间收治的168例T1DM患儿的临床资料,并以同期内100例健康儿童作为对照组。比较两组儿童血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标的差异。采用Pearson分析及多元回归方法分析T1DM患儿血脂水平与HbA1c水平的相关性。结果 T1DM组儿童TC、TG和LDL-C水平均显著高于对照组(t=4.691、7.705、4.119,P<0.001),HDL-C水平显著低于对照组(t=3.845,P<0.05)。血脂异常组患儿HbA1c水平显著高于血脂正常组患儿[(13.09±2.71)%vs.(11.78±2.56)%,t=3.209,P<0.05]。Pearson相关性分析结果表明,T1DM患儿TC、TG和LDL-C水平与HbA1c水平具有显著正相关关系(r=0.547、0.514、0.438,P<0.05),HDL-C与HbA1c水平无显著相关性(r=0.109,P>0.05)。多元回归分析结果表明,TC和TG与HbA1c显著正相关(β=0.008,0.045,P<0.05)。结论 T1DM患儿中血脂异常比例较高,HbA1c水平越高合并血脂异常风险越高,临床应予以重视。; 常洁顾芳王杰英李荣敏雷淑琴李珍; 关键词：1型糖尿病初发血脂糖化血红蛋白

卵圆孔未闭导致脑梗死病例报道: 2012年; 脑梗死（CI）的病因主要为动脉粥样硬化,而卵圆孔未闭（PFO）与不明原因CI密切相关[1],主要在青壮年CI中多见。现将我们随访的PFO病例报道如下。; 张宸豪顾芳赵淑芹; 关键词：卵圆孔未闭病例报道脑梗死青壮年 PFO CI

药物敏感性及CYP2C19基因检测对难治性儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响被引量：10: 2020年; 目的探讨对幽门螺杆菌(Hp)经验性根除方案效果欠佳患儿进行Hp培养+药敏试验以及CYP2C19基因检测的意义。方法前瞻性观察性队列研究。选择2017年12月至2018年5月在保定市儿童医院经阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗失败的156例Hp感染患儿为研究对象,其中92例进行了Hp培养及基因检测。根据培养结果分为三组:(1)92例中75例培养成功,为培养成功组,根据药敏及CYP2C19基因结果个体化治疗;(2)92例中的17例培养失败,为培养失败组,根据CYP2C19基因结果治疗;(3)64例未进行Hp培养及CYP2C19基因检测的患儿为经验治疗组,经验性给予阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑+铋剂四联治疗。对患儿的耐药情况、CYP2C19基因多态性以及三组的治疗效果进行分析。组间比较采用χ^2检验。结果Hp培养+药敏结果:75例培养成功的患儿中,72例(96%)克拉霉素耐药,3例(4%)甲硝唑耐药,5例(7%)左氧氟沙星耐药,5例(7%)利福平耐药,1例(1%)四环素耐药,阿莫西林、呋喃唑酮无耐药。92例进行CYP2C19基因检测的患儿中强代谢型43例(47%),弱代谢型9例(10%),中间代谢型40例(43%)。培养成功组根除率为99%(74/75);培养失败组根除率为88%(15/17);经验治疗组根除率为72%(46/64)。培养成功组患儿的治疗成功率高于培养失败组和经验治疗组(χ^2=21.325,P<0.05);培养成功组患儿治疗成功率高于经验治疗组(χ^2=21.005,P<0.05);而培养失败组与经验治疗组差异无统计学意义(χ^2=1.154,P=0.283)。结论对于根除效果不理想的Hp感染患儿应进行Hp培养+药敏试验以及CYP2C19基因检测以指导治疗。; 张远达董青伟张少辉顾芳张瑜宋浩斌左娜颖张思思马蕾丁召路; 关键词：儿童微生物敏感性试验基因

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥248例临床及预后分析被引量：3: 2014年; 目的：探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点及预后。方法对248例符合轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥诊断的患儿进行临床分析,并随访12个月以上。结果发病年龄3月龄~3岁；1次病程中惊厥发作2次以上者124例,惊厥发作5min以上者64例；头颅CT/MRI检查、脑电图检查,均未见异常；血糖、血电解质均正常,脑脊液常规、生物化学检查正常,脑脊液细菌涂片和培养均为阴性；随访中有14例（5．6%）出现复发,12例（4．8%）出现热性惊厥,8例（3．2%）转化为癫疒间。结论轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥多数病例预后良好,少数病例有向热性惊厥及癫疒间转化的可能,在轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥后出现热性惊厥的患儿转化为癫疒间的可能性较大,且轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥在惊厥频繁发作时对中枢神经元会造成损伤,若再次有惊厥发作应及时就诊,以免延误诊治。; 张远达顾芳谢会卿黄倩张瑜; 关键词：胃肠炎惊厥婴幼儿

乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效观察被引量：27: 2014年; 目的观察乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法将106例PSD患者随机分为乌灵胶囊组和对照组。乌灵胶囊组在常规脑卒中治疗的基础上,加用乌灵胶囊990 mg,3次/d,对照组口服等量安慰剂,连续治疗6周。于治疗前及治疗后第2、4、6周和第3、6个月进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)。结果乌灵胶囊组及对照组从第4周起HAMD评分及NIHSS评分显著低于治疗前(均P<0.05)。乌灵胶囊组第6周起HAMD评分显著低于对照组,第4周起NIHSS评分显著低于对照组(均P<0.05)。乌灵胶囊组各时间点总有效率均显著高于对照组(均P<0.05)。出现大便次数增多3例,口干、失眠、食欲减退、头晕、心慌各2例、恶心呕吐及头痛各1例。结论乌灵胶囊治疗PSD有效,不良反应少。; 张宸豪李文贵顾芳陈利明李小玲韩海青范银平; 关键词：乌灵胶囊脑卒中后抑郁疗效

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